醫(yī)療保險基金包括有哪些
醫(yī)療保險基金包括有哪些
職工個人繳納工資總額2%的醫(yī)療保險費，全部計入個人賬戶，用人單位繳納的醫(yī)療保險費劃入個人賬戶部分，按職工年齡段確定，在職職工以本人年度工資總額為基數(shù)，年齡滿45歲(含45歲)以上者按2%劃入;年齡在45歲以下者按1.5%劃入;退休人員以本人年度退休費為基數(shù)按4.5%劃入個人賬戶。個人賬戶基金可歷年結(jié)轉(zhuǎn)和依法繼承，其本金和利息歸個人所有。由單位繳納的醫(yī)療保險費劃入個人賬戶后的剩余部分構(gòu)成社會統(tǒng)籌基金。社會統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金分開管理，不得相互透支和擠占，支付范圍不同其作用也不同。
基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。參保單位按本單位上年度職工工資總額與退休費用之和的10%繳納， 在職職工個人按本人上年度工資總額的2%繳納由用人單位代扣代繳，退休職工個人不繳費，由所在單位承擔(dān)。基本醫(yī)療保險基金實行收支兩條線管理。財政設(shè)專戶，專項儲存，�？顚Ｓ�，任何單位和個人不得擠占挪用。醫(yī)保中心要建立健全基本醫(yī)療保險基金預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和內(nèi)部審計制度，自覺接受財政、審計和社會監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督。
社會統(tǒng)籌基金支付參保職工住院醫(yī)療費和部分特殊疾病(規(guī)定病種)的門診醫(yī)療費，可以充分發(fā)揮互助共濟作用有效緩解職工負擔(dān)高額醫(yī)療費的風(fēng)險，充分體現(xiàn)了社會保險的互濟性和公平性。個人賬戶基金支付普通門診醫(yī)療費(含定點藥店門診刷卡)及按醫(yī)保政策規(guī)定自負部分住院醫(yī)療費用、慢性病費用，個人賬戶不足支付的，由職工本人自付。這樣可以促使職工形成自我約束的醫(yī)療消費心理。
醫(yī)療保險繳費年限如何計算
很多職工都面臨著這樣的問題：如何計算職工基本醫(yī)療保險繳費年限呢?
基本醫(yī)療保險繳費年限由兩部分組成，即實際繳費年限和視同繳費年限。職工參加基本醫(yī)療保險后的'實際繳費年限為基本醫(yī)療保險繳費年限。
按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險之前的基本養(yǎng)老保險視同繳費年限和實際繳費年限，可作為視同基本醫(yī)療保險繳費年限;
尚未列入養(yǎng)老保險實施范圍的機關(guān)、事業(yè)單位人員，參加基本醫(yī)療保險前經(jīng)勞動保障部門確認的工作年限或連續(xù)工齡，可作為視同基本醫(yī)療保險繳費年限。
個人如何繳納醫(yī)療保險費
很多職工都面臨著這樣的問題：個人如何繳納醫(yī)療保險費呢?
首先，各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個適合當(dāng)?shù)芈毠へ摀?dān)水平的個人基本醫(yī)療保險繳費率，一般為工資收入的2%，有條件的地區(qū)也可以適當(dāng)提高個人繳費的比例。
其次，由個人以本人工資收入為基數(shù)，按規(guī)定的當(dāng)?shù)氐膫�人繳費率繳納基本醫(yī)療保險費。在個人繳費基數(shù)，應(yīng)該指出不是按本人基本工資或標(biāo)準(zhǔn)工資為基數(shù)，而是按國家統(tǒng)計局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計口徑為基數(shù)，即以全部工資性收入，包括各類獎金、勞務(wù)收入和實物收入等所有工資性收入為基數(shù)，乘以規(guī)定的個人繳費率，即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費。
第三，個人繳費一般不需個人到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)去繳納，而是由單位從工資收入中代扣代繳。
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