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      生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件范圍及流程

      時(shí)間:2020-12-31 09:04:57 生育保險(xiǎn) 我要投稿

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件范圍及流程

        生育保險(xiǎn)(maternity insurance)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件范圍及流程

        一、生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范

        1、如果施行了計(jì)劃生育手術(shù)(包括職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)等)。可以進(jìn)行生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。

        2、如果懷孕、生育(包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)等)?梢赃M(jìn)行生育醫(yī)療報(bào)銷(xiāo),生育的還可以申領(lǐng)生育津貼(含晚育津貼)。

        二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

        1、生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)

        申請(qǐng)人提供資料:

        a、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證)

        b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶(hù)口簿

        c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開(kāi)的生產(chǎn)證明,出院時(shí)開(kāi)的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的)

        d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

        e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)

        f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:手術(shù)證明;費(fèi)用憑據(jù)

        g、結(jié)婚證

        2、到醫(yī)療生育待遇審核部門(mén)辦理(社保局)

        3、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢(qián)。

        三:生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

        1、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)

        2、所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上

        四、生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

        報(bào)銷(xiāo)比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的.比例一次性支付。其中:

        1.順產(chǎn)為270%。

        2.難產(chǎn)為320%。

        3.剖腹產(chǎn)為420%。

        五、男人也要交生育保險(xiǎn)嗎?

        根據(jù)《勞動(dòng)法》規(guī)定,生育保險(xiǎn)是整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)基金中的一個(gè)組成部分,并不僅限女職工參保。生育保險(xiǎn)是為生育而暫時(shí)離開(kāi)工作崗位的女職工支付的醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。而男職工交生育保險(xiǎn)金是對(duì)女同胞的一種補(bǔ)償。

        不過(guò)生育保險(xiǎn)全部由公司代交,所以作為員工的話(huà)無(wú)論那女,均不用扣費(fèi)。但一樣享有生育保險(xiǎn)待遇。(注意:如果女方未參加生育保險(xiǎn),男方參險(xiǎn),則只可以享受晚育津貼。這時(shí),到男方單位人力資源部填寫(xiě)《某某市生育保險(xiǎn)申領(lǐng)待遇職工登記表(生表一)》,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報(bào)領(lǐng)取)。

        六、生育保險(xiǎn)待遇有哪些?

        女職工享有生育津貼(包括產(chǎn)假及假期期間的工資)、生育醫(yī)療費(fèi)、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、一次性補(bǔ)貼等費(fèi)用補(bǔ)貼,男職工則享有10天產(chǎn)假,假期期間工資=當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30 (天)× 10 (天)。

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