醫(yī)院法人委托書范本（通用12篇）

　　委托人不得以任何理由反悔委托事項，說明委托書具有不可撤銷性。在現在的社會生活中，我們越來越多的事務會去使用委托書，相信許多人會覺得委托書很難寫吧，下面是小編為大家收集的醫(yī)院法人委托書范本，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　醫(yī)院法人委托書 1

　　法定代表人(簽章)：____________

　　____________年____________月____________日

　　法人授權委托書

　　茲授權____________(身份證號碼：____________)同志負責采購醫(yī)藥集團公司許可范圍內所經營的藥品。

　　授權期限：自____________年____________月____________日至____________年____________月____________日

　　醫(yī)院法人委托書 2

　　茲因患者____________因工作關系重病路途遙遠出國

　　確實無法親自辦理病歷資料申請，特委托:____________代為向貴院申辦，申辦資料項目范圍為：

　　以供____________之用。

　　此致醫(yī)院

　　委托人：____________(簽章)身份證號：____________

　　戶籍地：____________

　　受委托人：____________身份證號：____________

　　戶籍地：____________

　　電話：(1)________________________(2)________________________

　　______年______月______日

　　醫(yī)院法人委托書 3

　　茲授予醫(yī)務科在醫(yī)學倫理委員會與醫(yī)療質量管理委員會對醫(yī)療技術審批通過后行使?jié)M洲里市第二醫(yī)院醫(yī)療技術管理相關權限，其具體權限如下：

　　1.醫(yī)療技術目錄的建立;

　　2.醫(yī)療技術的.準入、審批、中止、取消;

　　3.對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛(wèi)生技術人員進行授權及再授權管理;

　　4.對新開展的醫(yī)療技術進行全程追蹤管理;

　　5.對醫(yī)院開展的醫(yī)療技術狀況進行監(jiān)督管理。

　　法人：____________

　　授權單位(蓋章)：____________

　　____________年____________月____________日

　　醫(yī)院法人委托書 4

　　茲因患者因工作關系重病路途遙遠出國確實無法親自辦理病歷資料申請，特委托:代為向貴院申辦，申辦資料項目范圍為：

　　以供之用。

　　此致醫(yī)院

　　委托人：(簽章)身份證號：

　　戶籍地：

　　受委托人：身份證號：

　　戶籍地：

　　______年______月______日

　　醫(yī)院法人委托書 5

　　患者姓名：___;性別：_;年齡：_;病歷號：_____

　　委托人(患者本人)：___性別年齡：___

　　有效證件號碼：___住址：___

　　受托人：___性別年齡聯(lián)系電話：___

　　有效證件號碼：___住址：___

　　與患者關系：□配偶□子女□父母□其他近親屬□同事□朋友□其他

　　本人于__年_月_日因病住院。本人在住院期間，有關病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書，本人鄭重委托由作為我的代理人，代為行使住院期間的知情同意權利，并履行相應的簽字手續(xù)，全權代表本人簽字，被委托人的`簽字視同本人的簽字。

　　委托人簽署同意書后所產生的后果，由患者本人承擔。

　　患者簽名：(手印)__年_月_日

　　受托人簽名：(手印)__年_月_日

　　醫(yī)院法人委托書 6

_________公司：

　　茲介紹____同志(身份證號碼___________________)為我院藥品采購員，負責普通藥品、特殊控制藥品(蛋白同化制劑、肽類激素、麻黃堿制劑(西藥)、含可待因復方口服溶液、復方地芬諾酯片和復方甘草片)、醫(yī)療用毒性藥品、終止妊娠藥品的采購、結算、收貨等事宜，請予以接洽。

____醫(yī)院

　　__年__月__日

　　醫(yī)院法人委托書 7

____________________公司：

　　茲介紹______身份證號碼___________________）為我院藥品采購員，負責普通藥品、特殊控制藥品（蛋白同化制劑、肽類激素、麻黃堿制劑（西藥）、含可待因復方口服溶液、復方地芬諾酯片和復方甘草片）、麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、終止妊娠藥品的采購、結算、收貨等事宜，請予以接洽。

　　委托人：______________

　　簽發(fā)日期：______年______月______日

　　醫(yī)院法人委托書 8

　　現委托我院_，身份證號：_，作為負責我院在貴公司的網上藥品采購等相關工作。

　　有效期：_年_月_日起至_年_月_日止。

____醫(yī)院

　　__年___月___日

　　醫(yī)院法人委托書 9

　　病人姓名：__________;性別：_______;年齡：________;病歷號：______

　　委托人(患者本人)：_______________

　　有效證件號：_____________________________

　　受托人：______________________________________________

　　聯(lián)系電話：_____________________

　　有效證件號：________________________________________________

　　與患者的關系：□配偶□子女□父母□其他近親屬□同事□朋友□其他

　　我在________________________________________________________________________________________________

　　客戶簽署同意書后的后果由患者本人承擔。

　　病人簽名：________________________________________

　　受托人簽名：___________________________________________

　　______年______月______日

　　醫(yī)院法人委托書 10

　　根據《中華人民共和國侵權責任法》第七章第五十六條“因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的`，經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施”、《病歷書寫基本規(guī)范》第十條“……為搶救患者，在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下，可由醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人簽字”等法律法規(guī)規(guī)定，特簽訂授權委托書如下：

　　委托人：______；性別：______；民族：______職務：______

　　受托人：

　　1、______

　　2、______

　　授權事項：

　　在搶救生命垂危患者等緊急情況下，如不能取得患者或者其近親屬意見的，由受托人執(zhí)行醫(yī)療機構負責人對該患者立即實施相應醫(yī)療措施的批準權。

　　授權期限：______

　　委托人：______年______月______日

　　醫(yī)院法人委托書 11

　　科室____床號____住院號:____患者姓名:____性別:____年齡____歲，因____來醫(yī)院診治，根據我本人的診療情況和健康狀況，我同意接受醫(yī)生關于“住院進一步診治”的建議。

　　住院期間我委托____負責我的`一切醫(yī)療事宜及相關事宜，授權范圍如下：

　　1、如實向醫(yī)院提供有關我病情的全部真實資料，接受院方的詢問和回答問題，協(xié)助配合診療，接受醫(yī)方詢問，簽署相關文件。

　　2、代我了解病情，并在我本人無法單獨決定時全權代理我選擇或同意診治方案。

　　3、患者喪失行為能力時，由患者法定代理人代為履行其法律權力與義務。

　　4、患方監(jiān)護人或者代理人應定期探視或陪伴患者、了解病情、交納醫(yī)療費用、同意或拒絕使用自費、貴重藥品或診療措施，同意或拒絕輸注血液及血液制品，同意或拒絕手術方案，同意或拒絕搶救或手術過程中各項醫(yī)療措施，并處理與患者有關的其它事務。____代理人在授權范圍內所辦理的'事務以及因代理人不履行或延誤履行代理事務而發(fā)生的醫(yī)療風險等后果，由我本人和代理人承擔，與醫(yī)院無關。

　　同時，我和我的委托人承諾如下：

　　住院期間，患者擅自離開病區(qū)發(fā)生病情加重、惡化、并發(fā)癥、猝死、自傷、自殺、走失、傷人、攻擊、意外事故以及由于擅自離開醫(yī)院導致住院期間費用不能報銷等后果時，由患方自行承擔責任。

　　本委托授權書兼承諾書在效期為入院之日起至出院之日止。

　　在我完全可以自由選擇醫(yī)院的情況下，自愿作出上述承諾。

　　患者簽名(手印)：____身份證號：____住址：____

　　聯(lián)系電話：____

　　簽具日期：____年____月____日____時____分

　　代理人簽名(手印)：____身份證號：____住址：____

　　聯(lián)系電話：____與患者關系：____

　　簽具日期：____年____月____日____時____分

　　醫(yī)院法人委托書 12

　　委托人：

　　受托人：

　　現委托上述授權責任人代表法人全權處理在_________銀行的企業(yè)貸款事宜并簽署相關文件。

　　本授權有效期為此授權書簽發(fā)之日起至______年______月______日為止。

　　后附法定代表人身份證復印件和法人授權責任人身份證復印件。

　　委托人：

　　受托人：

　　日期：

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