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重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)章制度
在當(dāng)今社會生活中，制度對人們來說越來越重要，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。什么樣的制度才是有效的呢？下面是小編為大家收集的重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)章制度，希望對大家有所幫助。
重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)章制度1
1、病人到達(dá)重癥醫(yī)學(xué)科后，認(rèn)真及時(shí)了解病情，醫(yī)護(hù)密切配合，立即給予生命體征監(jiān)測并采取救治措施
�、偎谢颊呷肟茣r(shí)均進(jìn)行一次APACHEⅡ評分。
�、诓∪艘庾R狀態(tài)評定（參考GCS評分），觀察病人瞳孔是否改變，肢體活動是否正常。若病人有外傷史，特別注意臟器的`損傷（如肝、脾、腎、心、肺等）。
�、圻B續(xù)生命體征監(jiān)測（血壓、心率、脈搏氧飽和度、體溫和呼吸頻率），立即急診生化及動脈血?dú)鈾z查。必要時(shí)要進(jìn)行床旁ECG和胸片。
�、鼙３謿獾劳〞场⑽�，必要時(shí)開放氣道進(jìn)行機(jī)械通氣。
�、荼３朱o脈通路通暢，常規(guī)行靜脈置管進(jìn)行CVP監(jiān)測和必要時(shí)給予靜脈營養(yǎng)。血流動力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)應(yīng)有創(chuàng)性動脈置管進(jìn)行血壓監(jiān)測和CO等監(jiān)測。
⑥常規(guī)留置導(dǎo)尿管，記錄單位時(shí)間尿量和24小時(shí)出入量。
�、弑M快向病人家屬交代病情及相關(guān)重癥醫(yī)學(xué)科管理制度。
2、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生每天至少一次向病人家屬通報(bào)病情，病情變化特別是惡化時(shí)隨時(shí)通報(bào)，涉及具體的專科病情時(shí)由�？漆t(yī)生給予解釋。
3、所有轉(zhuǎn)入病人由重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生除負(fù)責(zé)日常病人的病情觀察及處理外，如遇�？魄闆r請�？漆t(yī)生會診處治。
4、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生負(fù)責(zé)所管病人的每日病程記錄書寫，其書寫規(guī)范按《病歷書寫規(guī)范和管理規(guī)定及病例（案）醫(yī)療質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)》書寫。
重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)章制度2
一、監(jiān)護(hù)室在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)士長負(fù)責(zé)，主治醫(yī)師給予必要的協(xié)助。
二、保持病房整潔、舒適、安全、安靜，避免噪音，不得在病房內(nèi)大聲喧嘩。
三、保持病房環(huán)境清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每天通風(fēng)3次：清晨、上午、下午各1次。
四、醫(yī)務(wù)人員著裝整潔、嚴(yán)肅，不得在病房打手機(jī)，不得在病區(qū)內(nèi)吃東西。
五、患者住院期間必須穿病號服，除必需生活用品外，不得存放過多物品。
六、病房床位和物品擺放規(guī)范，所有與醫(yī)療、護(hù)理有關(guān)的儀器和物品，如監(jiān)護(hù)急救儀器、急救物品、藥品及一次性用物等放置在固定位置，使用后應(yīng)物歸原處，不得隨意亂放。
七、急救儀器設(shè)備和用物應(yīng)常備不懈，并指定專人負(fù)責(zé)每日清點(diǎn)、檢查、填充，做到有備無患。
八、值班醫(yī)生24小時(shí)不允許離開病房。
九、做各種操作前后要注意洗手，患者使用的醫(yī)療儀器及物品要專人專用。
十、遇有嚴(yán)重感染、傳染、免疫功能低下等患者應(yīng)與其它患者隔離，有條件應(yīng)安置在單間隔離病房，專人護(hù)理。
十一、護(hù)士交接班必須在患者床旁，接班護(hù)士確定無問題后，交班護(hù)士方可離開病房。與醫(yī)療護(hù)理無關(guān)人員限制出入，探視人員應(yīng)穿隔離衣及鞋套。
十二、全科醫(yī)務(wù)人員均有方便快捷的`通訊聯(lián)系方式以應(yīng)付緊急情況，任何時(shí)候都要以病房的工作為先。
十三、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)及設(shè)備，并指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。
重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)章制度3
ICU病房是危重病人集中之地，這里集中了全院最先進(jìn)的設(shè)備、精湛的醫(yī)術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、科學(xué)的.管理，為了您的親人和他人的早日康復(fù)，請遵守下列規(guī)章制度：
1、ICU病房是一個(gè)相對無菌環(huán)境，不經(jīng)病房管理者允許，任何人不得進(jìn)入；
2、上午10：00之前是查房和處理醫(yī)囑時(shí)間，謝絕參觀、會客；
3、ICU病房為無陪護(hù)病房，非規(guī)定時(shí)間禁止探視，家屬在家屬休息室休息；
4、禁止在病房周圍使用移動電話和大聲喧嘩，禁止吸煙；
5、病人送飯時(shí)間，早：6：00—7：00，午：12：00—1：00，晚：5：30—6：30；探視時(shí)間：下午3：00—4：30；
6、每個(gè)進(jìn)入ICU病房的人員必須先換鞋、更衣；
7、探視家屬必須遵守醫(yī)護(hù)人員的規(guī)定，不得隨意亂動，注意保持室內(nèi)衛(wèi)生，每次每個(gè)病人僅限2名探視家屬。
重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)章制度4
為合理使用重癥醫(yī)學(xué)科病床，充分發(fā)揮重癥醫(yī)學(xué)科人員和設(shè)備的配置優(yōu)勢，方便管理，特制定本收住制度。
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1、術(shù)前有嚴(yán)重休克或伴有心、肺功能不全，多器官衰竭和心率失常等，需要先經(jīng)ICU進(jìn)行緊急處理者，一律先轉(zhuǎn)入ICU治療，待病情穩(wěn)定到可以耐受手術(shù)后進(jìn)行手術(shù)，并且術(shù)后需繼續(xù)進(jìn)入ICU觀察和治療。
2、疑難、復(fù)雜性大手術(shù)術(shù)后需要繼續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測和及時(shí)處理的病人。
3、胸外科、腦外科術(shù)后病人放入ICU進(jìn)行觀察和治療。
4、急診手術(shù)后全麻病人和70歲以上中大型手術(shù)全麻病人。
5、二次或三次大型手術(shù)后的全麻病人。
6、PACU停止收入后的術(shù)后全麻病人可以轉(zhuǎn)入ICU觀察治療一晚，但是需要ICU醫(yī)生視病床情況決定是否收治。
7、麻醉手術(shù)期間發(fā)生嚴(yán)重高血壓、低血壓、心力衰竭、肺水腫、嚴(yán)重心率失常、心搏驟停、休克、凝血功能障礙、DIC、大出血、麻醉意外或其它威脅生命的情況。
8、術(shù)后不明原因昏迷、蘇醒延遲、呼吸功能恢復(fù)不滿意或者呼吸衰竭的病人。
9、新開展或罕見的復(fù)雜手術(shù)。
�。ǘ┓鞘中g(shù)專科病人的收入
1、需嚴(yán)密的呼吸監(jiān)測或支持治療的病人
�。�1）吸入氧濃度大于50%的病人。
（2）需要呼吸支持治療，包括需要機(jī)械通氣治療或呼吸功能突然急性惡化需立刻進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣的病人。
�。�3）需要面罩式持續(xù)正壓通氣或無創(chuàng)性通氣治療。
2、需要循環(huán)支持的病人
�。�1）需要血管活性藥物維持動脈血壓和心輸出量。
�。�2）任何原因引起的循環(huán)血容量減少所導(dǎo)致的循環(huán)不穩(wěn)定。
�。�3）心肺復(fù)蘇后患者。
3、需要神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測和支持的病人
4、需要腎臟支持治療的病人，包括緊急腎臟替代療法、血液透析、血液濾過或血液超濾。
5、其它�？浦匕Y情況，如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、消化道大出血、嚴(yán)重感染、嚴(yán)重的`水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等。
�。ㄈ┦兆∽⒁馐马�(xiàng)：
1、收住需請重癥醫(yī)學(xué)科總?cè)卧横t(yī)生會診以決定是否可以收�。ㄈ缬鼍o急情況可由病房醫(yī)生通知重癥醫(yī)學(xué)科的值班醫(yī)生和護(hù)士然后轉(zhuǎn)入）。
2、所有患者入科時(shí)均進(jìn)行一次APACHEⅡ評分。
3、轉(zhuǎn)入前相關(guān)科室將患者的病種、病情、可能需要監(jiān)護(hù)的項(xiàng)目，準(zhǔn)備采取的診治措施，通知重癥醫(yī)學(xué)科。便于重癥醫(yī)學(xué)科做相應(yīng)準(zhǔn)備。
4、病情穩(wěn)定后及時(shí)轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科。
5、醫(yī)保患者收住，參照有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。
6、特殊原因需收住者，必須經(jīng)分管院長批準(zhǔn)。
7、有收住指征但無經(jīng)濟(jì)承受能力者，必須請示行政總值班或醫(yī)務(wù)部。
重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)章制度5
1、重癥醫(yī)學(xué)科由科主任負(fù)責(zé)醫(yī)療管理和科室之間的協(xié)調(diào)，護(hù)士長具體負(fù)責(zé)護(hù)理工作和病房管理
2、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員必須經(jīng)過專門訓(xùn)練，具有較好的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床經(jīng)驗(yàn)，能掌握心電圖和電子技術(shù)基本知識，熟練掌握搶救復(fù)蘇儀器的操作和搶救藥物的使用，懂得儀器結(jié)構(gòu)原理
3、重癥醫(yī)學(xué)科工作人員必須履行各自的職責(zé)，嚴(yán)格遵守重癥醫(yī)學(xué)科的各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)定工作崗位。排定的班次未經(jīng)批準(zhǔn)不得私自調(diào)動。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及查對制度，嚴(yán)防醫(yī)療缺陷發(fā)生。
5、重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)各種儀器及急救車內(nèi)物品做到定位存放、定量儲備、定時(shí)補(bǔ)充、定時(shí)消毒。急救儀器、監(jiān)護(hù)設(shè)備專人保管維修，按操作規(guī)程操作，操作前熟悉儀器性能和注意事項(xiàng)，每次搶救患者后由專人管理、檢查，及時(shí)清理，消毒，消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充并按規(guī)定放回原處。
6、一切儀器在工作期間，未經(jīng)許可不得擅自撥動，如患者需要，需有關(guān)人員先調(diào)試，然后向主管護(hù)士交班。
7、重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)應(yīng)保持清潔、安靜、舒適，非有關(guān)人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得入內(nèi)。
8、工作時(shí)間內(nèi)不準(zhǔn)因私事向外打電話。接電話時(shí)，應(yīng)以最簡單的話語，以免影響工作。
9、做好病人的`安全保衛(wèi)工作，昏迷躁動病人要約束固定好，嚴(yán)防病人墜床等事故發(fā)生，值班工作人員管理好水、電、氣易爆劇毒等物品。
10、對轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科的患者，要提前與有關(guān)科室聯(lián)系，并負(fù)責(zé)將患者安全送到轉(zhuǎn)入科室，同時(shí)做好交接工作。
11、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。
12、科主任及質(zhì)控員隨時(shí)監(jiān)控科內(nèi)的質(zhì)量，通過各種途徑獲得所有與質(zhì)量有關(guān)的信息資料，對存在的問題及時(shí)組織解決�？剖屹|(zhì)量管理小組每月活動一次，由科主任、業(yè)務(wù)骨干組成，討論相關(guān)質(zhì)量問題，擬定質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并組織實(shí)施，做好相關(guān)記錄。
重癥監(jiān)護(hù)室規(guī)章制度6
1、為了客觀評估新入住患者疾病嚴(yán)重程度及判斷患者的.預(yù)后
2、對所有入住患者的病情進(jìn)行評估。
2、評估的方法采用APACHEⅡ評分系統(tǒng)，昏迷的患者家用GCS評分系統(tǒng)。所有新入住重癥醫(yī)學(xué)科患者采取評價(jià)時(shí)間窗在24小時(shí)內(nèi)病情最危重時(shí)。
3、24小時(shí)內(nèi)死亡患者暫不予以評估。
4、有關(guān)病情評估的相關(guān)檢查由接診醫(yī)師完成。
5、主管醫(yī)師負(fù)責(zé)每位患者APACHEⅡ或GCS評分，最遲應(yīng)在患者入住我科48小時(shí)內(nèi)完成評分。
6、所有轉(zhuǎn)出我科或出院患者APACHEⅡ或GCS評分表專人統(tǒng)一保管。
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