【集合】診所規(guī)章制度15篇
在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天，人們運(yùn)用到制度的場(chǎng)合不斷增多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編整理的診所規(guī)章制度，歡迎閱讀與收藏。
診所規(guī)章制度1
1.診療操作中嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌操作原則，切實(shí)落實(shí)手衛(wèi)生和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
2.所有就診病人均使用一次性檢查盤(pán)。進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類口腔診療器械使用前必須達(dá)到滅菌；接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達(dá)到消毒。消毒滅菌物品標(biāo)識(shí)齊全，按要求專柜專區(qū)有序存放。
3.使用后診療器械按照“口腔診療器械清洗消毒sop”進(jìn)行預(yù)處理、回收清洗、滅菌流程進(jìn)行。
5.牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒，遇污染應(yīng)及時(shí)清潔、消毒。
6.高速手機(jī)部件、低速手機(jī)部件：每次使用后要繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)20～30s，以排出內(nèi)腔水和氣，同時(shí)也能將進(jìn)入軸承、氣路的污染物自然排除，然后由供應(yīng)室統(tǒng)一收集處置。
7.消毒浸泡液管理：全部消毒、滅菌浸泡液均嚴(yán)格按照使用說(shuō)明進(jìn)行定期更換，每天監(jiān)測(cè)消毒液濃度，每個(gè)容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時(shí)間，并設(shè)立登記本，對(duì)每次更換時(shí)間、每天監(jiān)測(cè)所得消毒液的濃度、每次浸泡物品的起始時(shí)間均要進(jìn)行登記。
8.修復(fù)、正畸技工室物品管理：修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體，每次使用后均置于500mg/l含氯消毒液中浸泡消毒5-10min后，流動(dòng)水下清洗干凈，晾干，放于清潔容器中保存?zhèn)溆谩?/p>
9.環(huán)境管理：保持室內(nèi)清潔，每天進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次20-30分鐘；針對(duì)氣、水槍、高速渦輪機(jī)鉆使用時(shí)，對(duì)環(huán)境中空氣和物品造成的污染比較嚴(yán)重，以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等，是細(xì)菌繁殖的重要培養(yǎng)基的原因。要求護(hù)士要及時(shí)回收醫(yī)生使用后的器械，并于室內(nèi)安裝符合要求的'動(dòng)靜態(tài)空氣消毒器，定時(shí)消毒并登記。地面、物面每天清潔打掃、500mg/l含氯消毒液擦拭，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終未消毒處理。建立環(huán)境、物表消毒登記本。
10.防護(hù)管理：為了更好地保護(hù)醫(yī)患雙方，防止交叉感染，在可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜時(shí)，醫(yī)生必須戴手套。診治每例病人前須洗手和更換新手套，醫(yī)生在診療操作時(shí)必須戴口罩和帽子，必要時(shí)戴防護(hù)鏡，在操作時(shí)被液體污染或沾濕時(shí)立即更換，防護(hù)鏡則先用500-1000mg/l含氯消毒液毛巾擦凈，再用清潔劑洗滌。
11.嚴(yán)格做好醫(yī)療廢棄物分類收集、日產(chǎn)日清等長(zhǎng)效管理。
12.加強(qiáng)監(jiān)控：每季按照醫(yī)院感染管理要求，對(duì)口腔科進(jìn)行消毒、滅菌質(zhì)量等工作進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的微生物監(jiān)測(cè)，如:空氣、物表、無(wú)菌物品、無(wú)菌浸泡液、工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)等，以及隨時(shí)檢查無(wú)菌操作的執(zhí)行情況，并將監(jiān)測(cè)、檢查結(jié)果及時(shí)向科室進(jìn)行反饋，每季一次對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)和提出整改措施。
診所規(guī)章制度2
1、凡各種注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物必需按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)患者熱忱、愛(ài)惜。
3、親熱視察注射后的狀況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)剛好進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)定，操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的.有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。
5、準(zhǔn)備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，剛好補(bǔ)充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培育。
7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。
8、換藥時(shí)除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò)1周者重新滅菌。無(wú)菌溶液超過(guò)3日要重新消毒。
9、器械浸泡液每周更換2次。
10、換藥時(shí)，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。
11、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。
診所規(guī)章制度3
第一章、總則
第一條、為規(guī)范中醫(yī)綜合診所的管理，提升服務(wù)質(zhì)量，保障診療安全，制定本規(guī)章制度。
第二條、中醫(yī)綜合診所是指以中醫(yī)診療和中藥服務(wù)為主要內(nèi)容，提供中西醫(yī)結(jié)合綜合醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條、中醫(yī)綜合診所秉承“以患者為中心，安全第一，服務(wù)至上，規(guī)范診療”原則。
第四條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定，并依法向社會(huì)提供醫(yī)療與保健服務(wù)。
第五條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)遵循國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和政策，積極參與醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估，開(kāi)展持續(xù)教育，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
第六條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)實(shí)行責(zé)任醫(yī)生制，每位患者需有專屬責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)全程協(xié)助就診。
第七條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量控制委員會(huì)，負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，協(xié)助完善規(guī)章制度。
第八條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)提供舒適的就診環(huán)境，保護(hù)患者隱私，確保服務(wù)過(guò)程的安全和溫馨。
第二章、就診服務(wù)
第九條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)提供專業(yè)的中醫(yī)診療和中藥服務(wù)，在診療過(guò)程中盡量減少病人的痛苦。
第十條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)設(shè)立便捷的預(yù)約系統(tǒng)，保障患者隨時(shí)能夠享受到就診服務(wù)。
第十一條、醫(yī)生在門(mén)診診療過(guò)程中應(yīng)做到熟悉病情、科學(xué)分析、恰當(dāng)論治，確保診斷準(zhǔn)確和治療科學(xué)。
第十二條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)建立規(guī)范的中藥制劑過(guò)程控制，確保中藥質(zhì)量和用藥安全。
第十三條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)設(shè)立初診、復(fù)診制度，合理安排看病時(shí)間和醫(yī)生資源。
第十四條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)建立病歷歸檔制度，做好病歷資料的保存和管理。
第十五條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)加強(qiáng)患者教育，定期開(kāi)展健康講座和義診等公益活動(dòng)。
第三章、醫(yī)療質(zhì)量保障
第十六條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療行為規(guī)范，保護(hù)患者的合法權(quán)益，拒絕不合理醫(yī)療行為。
第十七條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)主動(dòng)配合衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和檢查。
第十八條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)建立規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和控制。
第十九條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療事故的報(bào)告，并按照規(guī)定進(jìn)行調(diào)查、處理和賠償。
第二十條、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)，中醫(yī)綜合診所應(yīng)積極與患者協(xié)商解決，如無(wú)法達(dá)成一致，可依法維權(quán)。
第二十一條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量投訴與反饋機(jī)制，及時(shí)處理患者投訴，并對(duì)處理結(jié)果進(jìn)行回復(fù)。
第四章、安全管理
第二十二條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)加強(qiáng)各類傳染病的防控，落實(shí)消毒制度，確�；颊吆歪t(yī)務(wù)人員的安全。
第二十三條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)建立院內(nèi)安全管理制度，制定相應(yīng)措施，確保醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)和安全。
第二十四條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)建立藥品管理規(guī)章制度，確保中藥的質(zhì)量和安全。
第二十五條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，保護(hù)患者的隱私和個(gè)人信息。
第五章、財(cái)務(wù)管理
第二十六條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和財(cái)務(wù)制度，合理使用和管理醫(yī)療資源。
第二十七條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審核和審計(jì)，確保賬目的真實(shí)和合規(guī)。
第二十八條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)及時(shí)向患者提供診療費(fèi)用明細(xì)和發(fā)票，確保費(fèi)用的透明和合理。
第六章、法律責(zé)任
第二十九條、在涉及法律糾紛時(shí)，中醫(yī)綜合診所應(yīng)全程配合司法機(jī)關(guān)的調(diào)查和處理工作。
第三十條、中醫(yī)綜合診所在違反法律法規(guī)、倫理規(guī)范、診所章程的情況下，將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
第七章、附則
第三十一條、中醫(yī)綜合診所的.規(guī)章制度，應(yīng)不時(shí)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂和完善。
第三十二條、中醫(yī)綜合診所的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期接受繼續(xù)教育和培訓(xùn)，提高自身專業(yè)素質(zhì)。
第三十三條、對(duì)于違反規(guī)章制度的醫(yī)務(wù)人員，中醫(yī)綜合診所將進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。
第三十四條、本規(guī)章制度自頒布之日起施行，中醫(yī)綜合診所應(yīng)于一周內(nèi)制定相應(yīng)的落實(shí)措施。
以上是中醫(yī)綜合診所的規(guī)章制度，旨在規(guī)范管理，提升服務(wù)質(zhì)量，保障診療安全，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。希望中醫(yī)綜合診所能夠嚴(yán)格遵守，落實(shí)到位，并不斷完善和提升。
診所規(guī)章制度4
一、診所工作制度
一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目執(zhí)業(yè)。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)為宗旨，謙虛學(xué)習(xí)，互相幫助，注意溝通、友愛(ài)、團(tuán)結(jié)、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心，細(xì)致、負(fù)責(zé)地做好各項(xiàng)工作，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
五、必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。
六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時(shí)可以請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷，對(duì)于危重病人要及時(shí)送上級(jí)醫(yī)院搶救。
七、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名、寫(xiě)日期。
八、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長(zhǎng)，積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。
九、常見(jiàn)病、慢性病可以運(yùn)用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)等方法綜合治療，努力提高治療效果。
十、治療未見(jiàn)患者，一概不得給病人開(kāi)處方。
十一、為病人保守醫(yī)密，不得泄露病人隱私和秘密。
十二、加強(qiáng)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和合作。
二、診療室制度
一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)、上報(bào)損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。
三、各種藥品分類放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。
四、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
五、無(wú)菌物品需注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌.
三、隔離消毒制度
一、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整齊、清潔，治療前后應(yīng)洗手。必要時(shí)用消毒液泡洗。無(wú)菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
二，治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒，診所要定期消毒，必要時(shí)隨時(shí)消毒。
三、無(wú)菌容器、器械盤(pán)、敷料缸每周消毒一次.持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無(wú)菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即采取隔離措施.并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
診所規(guī)章制度
三、醫(yī)師工作職責(zé)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏史等，并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。
4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫(xiě)門(mén)診病歷，做好門(mén)診登記，向患者交代治療方面的注意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見(jiàn)。
5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)據(jù)處方。
6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn)，負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。
7、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。
8、負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門(mén)診工作。
9、積極參加有關(guān)部門(mén)組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范
�。ㄒ唬┚人婪鰝娜鉃槿嗣穹⻊�(wù)
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛(ài)本職。
2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。
�。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋�(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密
1、平等對(duì)待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。
2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
�。ㄈ┪拿鞫Y貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
2、著裝整潔，舉止端莊，語(yǔ)言文明規(guī)范。
3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
�。ㄋ模┳窦o(jì)守法，廉潔行醫(yī)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)、事故。
2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺(jué)抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。
3、不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。
4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
�。ㄎ澹┮虿∈┲危�(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。
（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事
1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動(dòng)。
2、團(tuán)結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵(lì)，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。
（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平
1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、傳染病制度嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報(bào)告。任何單位及個(gè)人不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。
1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門(mén)診日志的登記工作，填寫(xiě)專卡和轉(zhuǎn)卡，要項(xiàng)目齊全、字跡清楚，住址詳細(xì)，不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。
2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時(shí)內(nèi)報(bào)告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時(shí)內(nèi)報(bào)告。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生須以最快的'速度報(bào)告防疫科。
4、防疫科每月對(duì)轄區(qū)內(nèi)的門(mén)診和住院日志進(jìn)行一次檢查核對(duì)。
5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》對(duì)甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時(shí)限網(wǎng)上直報(bào)。
6、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過(guò)程中，對(duì)疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將給予、經(jīng)濟(jì)處罰，并及時(shí)補(bǔ)報(bào)，情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。
六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度為了保護(hù)人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強(qiáng)對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
1、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購(gòu)貨、驗(yàn)收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
2、購(gòu)買時(shí)必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨，購(gòu)進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)）。必須取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。
3、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
4、使用前檢查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚，無(wú)可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
6、衛(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時(shí)，必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
7、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其他異常情況時(shí)，必須及時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門(mén)。
8、診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)，不得自行作退、換貨處理。
個(gè)體門(mén)診登記管理制度
一、門(mén)診登記，一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、機(jī)關(guān)、工作單位或家庭住址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整，并與處方記載相一致。
二、門(mén)診登記范圍應(yīng)包括每日工作量，新病例登記、初復(fù)步診登記，、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。
三、門(mén)診登記對(duì)需上報(bào)的傳染病病例作出明顯標(biāo)記，并按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)，上報(bào)后，在門(mén)診登記相應(yīng)處加蓋“疫情上報(bào)”章。
四、門(mén)診登記對(duì)14歲以下的兒童要登記家長(zhǎng)姓名，工作單位，家庭詳細(xì)地址及病人所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。
五、門(mén)診登記要求用鋼筆書(shū)寫(xiě)，力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，字跡清楚，整潔，不得擅改、剪貼、倒置，醫(yī)師要簽全名。
六、要認(rèn)真做好門(mén)診登記的整理工作，保存原始門(mén)診登記，按規(guī)定要求存檔備查。
診所規(guī)章制度5
1、醫(yī)院應(yīng)有一名副院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門(mén)診工作，兒科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師協(xié)助科室主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門(mén)診工作。
2、兒科參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部共同商量。
3、門(mén)診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任，實(shí)行醫(yī)師兼管門(mén)診和病房的`醫(yī)院和科室，必須安排好人力。
4、對(duì)疑難重病員不能確診，病院兩次復(fù)診不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師珍視�？浦魅螒�(yīng)定期出門(mén)診，解決疑難病例，對(duì)某些慢性病員和專科病員，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專科門(mén)診。
5、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病例。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量。
6、門(mén)診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)，醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)，要親自操作。
7、門(mén)診與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收容病員住院治療。
8、加強(qiáng)檢診做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度，防止交叉感染，應(yīng)建立傳染病診室，做好疫情報(bào)告。
9、門(mén)診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問(wèn)題盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病院就診。
10、門(mén)診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。
11、門(mén)診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥、合理用藥、盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
12、對(duì)基層或轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見(jiàn)。
診所規(guī)章制度6
科室醫(yī)院感染規(guī)章制度
1、在院領(lǐng)導(dǎo)及院內(nèi)感染管理部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、消毒隔離等工作，定期分析與考評(píng)，層層負(fù)責(zé)，及時(shí)尋找原因，采取有力措施加強(qiáng)控制。
2、無(wú)菌操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)則。
3、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的`所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套，必要時(shí)戴防目鏡，每處理完一個(gè)病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預(yù)診離開(kāi)后，一切用物立即更換并嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。
6、各診室內(nèi)應(yīng)有流動(dòng)水洗手及消毒液泡手設(shè)備，開(kāi)診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規(guī)定更換，監(jiān)測(cè)并登記。
8、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理。
診所規(guī)章制度7
一、注射室工作職責(zé)
1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護(hù)士應(yīng)掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。
2、對(duì)病人要熱情、體貼，注射前應(yīng)向病人作好解釋，取得合作，并詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史。如有過(guò)敏史，禁止使用該藥。
3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。
4、密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或其它意外應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理并通告醫(yī)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手，操作時(shí)應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。
6、準(zhǔn)備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。
7、保持室內(nèi)清潔整齊、每日紫外線消毒一次，定期細(xì)菌培養(yǎng)。
8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
二、消毒藥械使用管理制度
1、使用的消毒藥械必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。
2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量(濃度)。
5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè)。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃,用“84”消毒液擦地。
8、建立消毒登記制度，定期更換消毒液。
三、醫(yī)師工作職責(zé)
1．堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程.
2．嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度，帶口罩、帽子，穿好工作服.
3．要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏史等，并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。
4、醫(yī)師必須認(rèn)真寫(xiě)門(mén)診病歷，做好門(mén)診登記，向患者交待治療方面的注意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見(jiàn)。
5．醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)據(jù)處方。
6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn)，負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。
7、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。
8、負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門(mén)診工作。
9．積極參加有關(guān)部門(mén)組織培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范
（一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)：
1．加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛(ài)本職；
2．工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。
（二）尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密：
1．平等對(duì)待患者，做到一視同仁，不得歧視患者；
2．尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
（三）文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系：
1．服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象；
2．著裝整潔，舉止端莊，語(yǔ)言文明規(guī)范；
3．認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)：
1．堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)、事故。
2．堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺(jué)抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。
3．不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料；
4．遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
�。ㄎ澹┮虿∈┲�，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為：
1．堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥；
2．認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施；
3．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。
�。╊櫲缶郑瑘F(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事：
1．服從指揮、調(diào)配,積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動(dòng)；
2．團(tuán)結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵(lì)，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。
�。ㄆ撸﹪�(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平：
1．積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平；
2．增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、傳染病報(bào)告制度
嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報(bào)告。任何單位及個(gè)人不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。
�。ㄒ唬�、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門(mén)診日志的登記工作，填寫(xiě)專卡和轉(zhuǎn)卡，要項(xiàng)目齊全、字跡清楚，住址詳細(xì)，不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。
�。ǘ�、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病須在兩小時(shí)內(nèi)報(bào)告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時(shí)內(nèi)報(bào)告。
�。ㄈ�、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生以最快的速度報(bào)告防疫科。
（四）、防疫科每月對(duì)轄區(qū)內(nèi)的門(mén)診和住院日志進(jìn)行一次檢查核對(duì)。
�。ㄎ澹�、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》對(duì)甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時(shí)限網(wǎng)上直報(bào)。
（六）、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過(guò)程中，對(duì)疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰，并及時(shí)補(bǔ)報(bào)，情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責(zé)任。
六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度
為了保護(hù)人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的`傳播，加強(qiáng)對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
�。ㄒ唬⒂稍\所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購(gòu)貨、驗(yàn)收、使用、消毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
�。ǘ①�(gòu)買時(shí)必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨，購(gòu)進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全（衛(wèi)生許可證號(hào)、生產(chǎn)許可證號(hào)、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)）。必須取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。
�。ㄈ�、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
�。ㄋ模�、使用前檢查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚，無(wú)可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
�。ㄎ澹⑹褂煤罅⒓淳偷貧�，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其它醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
�。�、衛(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時(shí)，必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
�。ㄆ撸�、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其它異常情況時(shí)，必須及時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門(mén)。
（八）、診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)，不得自行作退、換貨處理。
診所規(guī)章制度8
�。保谇辉\療工作有一名分管院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門(mén)診工作，門(mén)診部主任全面負(fù)責(zé)管理口腔門(mén)診診療工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。
2．嚴(yán)格遵守《醫(yī)院?jiǎn)T工守則》；遵紀(jì)守法愛(ài)崗敬業(yè)，堅(jiān)守服務(wù)承諾信條。
3．科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平；開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；督促和指導(dǎo)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
4．嚴(yán)格遵守上下班時(shí)間，不遲到早退。做好班前準(zhǔn)備，準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診，工作時(shí)間不離崗，離開(kāi)診室向科主任請(qǐng)假，對(duì)遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
5．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)事故。
6．嚴(yán)格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度，避免交叉感染。
7．認(rèn)真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法，合理使用，避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況，發(fā)生故障及時(shí)報(bào)告科主任。
8．保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，為病人提供一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境。
9．關(guān)心體貼病人，態(tài)度和藹，解答問(wèn)題耐心有禮貌。
10．按規(guī)定認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，預(yù)約復(fù)診時(shí)間。
11．按規(guī)定收取治療費(fèi)用。
12．按規(guī)定合理用藥。
13．對(duì)疑難病例不能確定診斷時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診。
14．患者就診當(dāng)次未能確診，治療四次以上未能解決問(wèn)題者，及時(shí)報(bào)告科主任。
14．工作時(shí)衣帽整齊，禁止大聲喧嘩、聊天。
15．同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。
16．下班前要關(guān)電閘，水門(mén)，氣門(mén)，門(mén)窗，保證安全
17．維護(hù)本院利益，維護(hù)科室利益，愛(ài)護(hù)公物，開(kāi)源節(jié)流。
18．時(shí)刻保持高昂的工作激情，有責(zé)任感，有愛(ài)心。
溝通協(xié)調(diào)形式：
1、科室每2月舉行一次員工意見(jiàn)溝通協(xié)調(diào)會(huì)議，讓科室領(lǐng)導(dǎo)與員工、員工之間進(jìn)行廣泛地交流和溝通，以便協(xié)調(diào)工作，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題，及時(shí)作出整改。
2、員工溝通協(xié)調(diào)會(huì)的開(kāi)會(huì)時(shí)間，一般應(yīng)至少提前3小時(shí)通知員工，保證員工意見(jiàn)能及時(shí)在溝通協(xié)調(diào)會(huì)上反映。
3、遇到有些問(wèn)題在科室協(xié)調(diào)會(huì)上不能解決的，可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門(mén)，將該職能部門(mén)意見(jiàn)在溝通協(xié)調(diào)會(huì)上通報(bào)。
4、根據(jù)科室的實(shí)際情況，可利用科會(huì)或科室民主管理小組擴(kuò)大會(huì)議進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。
5、科室設(shè)置員工意見(jiàn)本，員工可以隨時(shí)將問(wèn)題和意見(jiàn)寫(xiě)在意見(jiàn)本上。
6、凡是員工意見(jiàn)經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的，應(yīng)得到公開(kāi)表?yè)P(yáng)。
7、護(hù)士長(zhǎng)每月征集科室員工意見(jiàn)和建議，及時(shí)處理意見(jiàn)，采納合理化建議。
溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容：
1、總結(jié)工作和討論工作計(jì)劃
2、傳達(dá)和學(xué)習(xí)上級(jí)和醫(yī)院文件、會(huì)議精神，討論貫徹落實(shí)上級(jí)和醫(yī)院的決議及工作布署。
3、通報(bào)科室民主管理小組會(huì)議的決議。
4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項(xiàng)，可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會(huì)上征求員工意見(jiàn)。
5、討論科室文化建設(shè)的實(shí)施。
6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的問(wèn)題開(kāi)展講評(píng)，分析存在的問(wèn)題，并制定整改措施，加以解決。
7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽(tīng)取員工意見(jiàn)，提出整改措施。
8、通報(bào)科室落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的情況。
9、其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。
醫(yī)德，即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范時(shí)知道醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為的準(zhǔn)則。
1、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為患者著想，千方百計(jì)為患者解除病痛。
2、尊重患者的人格與權(quán)利，對(duì)待患者，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)務(wù)狀況，都應(yīng)一視同仁。
3、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼患者。
4、廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。
5、為患者保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露患者隱私與私密。
6、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
7、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。
8、建立就診流程，針對(duì)口腔科患者不同人群需要，開(kāi)辟綠色服務(wù)通道。
9、設(shè)立口腔分診臺(tái)及候診室。
10、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、tv候診、飲用水等，為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。
11、從著裝、語(yǔ)言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員，不能使用服務(wù)忌語(yǔ)，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。
12、為行動(dòng)不便、年老體弱等患者交費(fèi)取藥，陪同進(jìn)行各種檢查。
13、門(mén)診部主任必須重視并主管門(mén)診健康教育，在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見(jiàn)病和季節(jié)性的傳染病的預(yù)防、急救等知識(shí)，經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容；督促醫(yī)護(hù)人員在門(mén)診過(guò)程中開(kāi)展健康教育。
14、門(mén)診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式，對(duì)病人的行為和生活方式給予指導(dǎo)；及時(shí)向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
為了完善科室服務(wù)管理機(jī)制，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，現(xiàn)制定綠色通道就診。
綠色通道適用人群：
1、持老年證者。
2、體弱多病者。
3、有肢體或智力殘疾者。
綠色通道就診流程：
1、醫(yī)護(hù)人員全程陪伴。
2、在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。
3、提供專區(qū)候診，休息服務(wù)。
4、科室設(shè)專人（護(hù)士長(zhǎng)）負(fù)責(zé)醫(yī)患溝通工作，定期檢查考核工作并做好各項(xiàng)記錄。
5、醫(yī)院在一樓候診廳，設(shè)立院長(zhǎng)信箱，院辦負(fù)責(zé)每月中旬一次收集信函，及時(shí)交往主管院領(lǐng)導(dǎo)處理。
6、在門(mén)診大廳公示醫(yī)院投訴電話：85128509，口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530，電話對(duì)外公示。
7、設(shè)立顧客意見(jiàn)登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
8、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。
9、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)每月一次的醫(yī)患溝通座談會(huì)與病人溝通，護(hù)士長(zhǎng)指定人員做好現(xiàn)場(chǎng)記錄（記錄于工休會(huì)議記錄本），并解答病人提出的問(wèn)題，如不能現(xiàn)場(chǎng)解答的，應(yīng)請(qǐng)示科主任或主管院領(lǐng)導(dǎo)后，給予答復(fù)。
10、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中，對(duì)家長(zhǎng)反映的問(wèn)題及時(shí)處理、整改、反饋，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下：
1、組織全科職工有計(jì)劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度，科內(nèi)定期檢查，醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識(shí)。
2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識(shí)，消毒隔離制度和操作知識(shí)，并由科主任負(fù)責(zé)考核
3、定期組織科內(nèi)感染控制知識(shí)、制度學(xué)習(xí)
4、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外口腔感染控制的先進(jìn)方法。
5、對(duì)醫(yī)院感染專業(yè)人員加強(qiáng)在職教育，提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季專題講座一次，每年外出學(xué)習(xí)一次。
6、對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓(xùn)。由各臨床科室挑選有實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)、有威信的醫(yī)師和護(hù)師擔(dān)任醫(yī)院感染監(jiān)控員，由醫(yī)院感染科對(duì)他們進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
7、做好全員醫(yī)院感染知識(shí)再教育，每年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)普及教育，強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防意識(shí)。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書(shū)刊或講義，觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像片，請(qǐng)專家作專題講座，舉辦學(xué)術(shù)報(bào)告，醫(yī)院感染知識(shí)考試等。
8、新分配來(lái)院的醫(yī)護(hù)人員在崗前教育課程中應(yīng)接受醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。
9、有針對(duì)性的開(kāi)展各種專業(yè)培訓(xùn)班，對(duì)其他人員進(jìn)行培訓(xùn)。如醫(yī)生抗生素學(xué)習(xí)班、護(hù)士消毒滅菌學(xué)習(xí)班、行政人員醫(yī)院感染管理學(xué)習(xí)班、清潔工的保潔培訓(xùn)班等。
10、患者知情同意即是患者對(duì)病情、診療（手術(shù)）方案、風(fēng)險(xiǎn)益處、費(fèi)用開(kāi)支、臨床試驗(yàn)等真實(shí)情況有了解與被告知的權(quán)利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。
11、履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)與后果等情況，決定是口頭告知或是同時(shí)履行書(shū)面同意手續(xù)。
12、由患者本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使知情同意權(quán)，對(duì)不能完全具備自主行為能力的患者，應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。
13、醫(yī)院需要列出對(duì)患者執(zhí)行書(shū)面“知情同意”的目錄，并對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語(yǔ)言充分告知患者，履行簽字同意手續(xù)。
14、對(duì)急診、危重患者，需實(shí)施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時(shí)，在患者無(wú)法履行知情同意手續(xù)又無(wú)法與家屬聯(lián)系或無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)到達(dá)，病情可能危及患者生命安全時(shí)，應(yīng)緊急請(qǐng)示報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)處，院總值班批準(zhǔn)。
15、臨床醫(yī)師在對(duì)病人初步診斷后要向病人進(jìn)行告知疾病特點(diǎn)及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，對(duì)于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的理解同意后，方可實(shí)施。
16、如果病人對(duì)檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫(yī)囑或處理，主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細(xì)記錄，向病人做出進(jìn)一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應(yīng)在病程記錄中說(shuō)明，并向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告。
17、如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療，則不可實(shí)行，但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果，由病人或委托人在知情同意書(shū)上簽字。
18、手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書(shū)。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況，由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見(jiàn)。
19、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理。每天紫外線消毒一次，除工作人員及治療患者外，其它人不得入內(nèi)。
20、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。
21、器械物品放在固定位置，及時(shí)清領(lǐng)、上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。
22、毒、麻、限劇、貴重藥品應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。
23、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴口罩、帽子。
24、無(wú)菌持物鉗干燥保存，每四小時(shí)更換一次。
25、已用過(guò)的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒，每日同供應(yīng)室對(duì)換。
26、無(wú)菌物品須注明滅菌日期或失效期、責(zé)任者，超過(guò)一周應(yīng)重新滅菌。
27、清潔、消毒物品與污染物品嚴(yán)格分開(kāi)放置。
�。ㄒ唬┲委熓裔t(yī)務(wù)人員必須穿戴工作衣帽及口罩，操作前應(yīng)洗手，必要時(shí)戴手套；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。
（二）執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要做到“三查”（擺藥前查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查），“七對(duì)”（對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法）。
�。ㄈ┲委熓乙３终麧嵃察o，每天濕式清掃及通風(fēng)，物體表面保持潔凈，堅(jiān)持空氣清毒；治療用品、污物處理等應(yīng)按消毒管理辦法執(zhí)行。
�。ㄋ模┦覂�(nèi)分清潔區(qū)、污染區(qū)；無(wú)菌與有菌物品、清潔物品與
（五）凡需做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物，使用前必須詢問(wèn)過(guò)敏史，做過(guò)敏試驗(yàn)和治療時(shí)，要配備急救藥品，密切觀察反應(yīng)并做好應(yīng)急準(zhǔn)備。
�。┲委熓覒�(yīng)配備《藥物配伍禁忌表》，聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)科學(xué)合理，注意配伍禁忌。
1、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。
2、保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內(nèi)逗留。
3、器械物品放在固定位置，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。
4、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。
5、劇毒藥品與貴重藥品應(yīng)加鎖專人保管，嚴(yán)格交接班。
6、各類器械用具，每周大消毒一次，無(wú)菌持物鉗浸泡液每周更換二次，接觸病人粘膜的各種導(dǎo)管需高壓消毒。
7、已用過(guò)的注射用具要隨手清理，進(jìn)行初步消毒后，再同供應(yīng)室對(duì)換。
8、無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)1周重新滅菌。
9、室內(nèi)每天消毒，每月采樣做空氣培養(yǎng)，結(jié)果要有記錄。
10、清潔用具應(yīng)專用。
11、該制度與上級(jí)文件有矛盾時(shí)，以上級(jí)文件為準(zhǔn)。
12、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本診所的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守，避免醫(yī)源性交叉感染。
13、接診每一個(gè)患者時(shí)首先要說(shuō)：“您請(qǐng)坐”引導(dǎo)患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問(wèn)：“您怎么不好？”、“您哪里的牙不好？”或者“您有什么需要？”，患者在敘述病史時(shí)要看著患者耐心傾聽(tīng)，并通過(guò)提問(wèn)交流掌握患者的整個(gè)病程、患者的心理需求以及患者的期望。
14、醫(yī)生在檢查、治療的過(guò)程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口），檢查時(shí)最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動(dòng)作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。
15、治療前要向患者介紹2—3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療的時(shí)間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致的價(jià)格，在征得患者同意后再開(kāi)始治療。（阻生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意書(shū)），必要時(shí)可以用收費(fèi)手冊(cè)、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細(xì)介紹該治療方案。
16、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進(jìn)針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺(jué)，治療必須嚴(yán)格按照各項(xiàng)治療的操作標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行。
17、治療中如果暫時(shí)離開(kāi)椅位需要向患者說(shuō)明情況，并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
18、治療的過(guò)程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識(shí)并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣教。
19、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的注意事項(xiàng)以及可能有的癥狀和處理辦法，作好預(yù)約并提醒患者留下電話一邊通知預(yù)約和取消預(yù)約，調(diào)整椅位使患者離開(kāi)椅位。
20、本診所診治的每一名患者必須填寫(xiě)診所的'病歷記錄，絕對(duì)不允許不寫(xiě)病歷以及病歷記錄潦草、過(guò)于簡(jiǎn)單。
12、患者復(fù)診時(shí)要仔細(xì)詢問(wèn)治療后的反應(yīng)并耐心的解釋相關(guān)的癥狀，說(shuō)明下一步的治療方案。
22、鼓勵(lì)對(duì)治療的患者進(jìn)行隨訪（電話、郵件）。
23、絕對(duì)不允許和患者發(fā)生爭(zhēng)吵。
24、醫(yī)生必須遵守和患者約定的時(shí)間，絕對(duì)不允許預(yù)約的時(shí)間醫(yī)生不在位，如有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。
25、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)和醫(yī)療工作制度，執(zhí)行醫(yī)療工作常規(guī)，嚴(yán)格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯(cuò)。
26、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高診療水平。
27、樹(shù)立服務(wù)觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)技巧和水平。
28、同事之間密切協(xié)作，互相學(xué)習(xí)，互相幫助共同提高，絕對(duì)不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間的爭(zhēng)吵。
29、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定，所有物品使用后必須放在固定位置。
30、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不得隨意更改和減免收費(fèi)
31、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。
32、認(rèn)真學(xué)習(xí)消毒隔離制度，避免交叉感染。
33、提前10分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子
34、開(kāi)窗通風(fēng)，開(kāi)燈、開(kāi)閘，保持診室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通和光線充足，保持治療室整潔，打掃診室衛(wèi)生，整理臺(tái)面、桌面，候診雜志、期刊管理、清點(diǎn)。
35、做好開(kāi)診前的準(zhǔn)備工作：
（1）消毒液擦洗臺(tái)面、桌面以及拖地
（2）用75%酒精擦拭調(diào)藥臺(tái)，并更換玻璃板。
�。�3）取出消毒的口鏡、玻璃板，擦干備用。
�。�4）檢查補(bǔ)充各診桌上藥品（含氧化鋅、干尸、根管糊劑等）、消毒液、敷料等。
�。�5）按時(shí)更換消毒液，及時(shí)補(bǔ)充藥品、棉球等。
36、提前整理當(dāng)天預(yù)約患者的資料，必要時(shí)打電話提醒和確定預(yù)約的時(shí)間。
37、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅(jiān)守崗位、熱情接待每一位患者，指導(dǎo)其舒適就座，調(diào)好椅位、燈光、系好胸巾、準(zhǔn)備漱口杯及檢查器械。
38、聽(tīng)從治療醫(yī)生指揮，與其保持行動(dòng)一致，密切配合醫(yī)生的治療工作，主動(dòng)看閱病歷，問(wèn)病情，準(zhǔn)備所需的物品和器械，及時(shí)遞送調(diào)好的材料和藥品。
39、患者就診完畢，幫助取下胸巾，撤走漱口杯及檢查器械。
40、維護(hù)診室就診秩序：安排陪同人員舒適就坐和閱讀報(bào)紙書(shū)刊。
41、及時(shí)補(bǔ)充診室各種消耗物品，經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、調(diào)藥臺(tái)、治療臺(tái)上物品，保持干凈、整齊，各物品歸位。
42、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，凡口腔用物均應(yīng)消毒，避免交叉感染，在進(jìn)行各種配合前均應(yīng)洗手、戴手套。
43、揉搓銀汞時(shí)用絲布，嚴(yán)禁直接用手捻，銀汞槍每次用前須酒精消毒，汞應(yīng)擠入高鹽水瓶?jī)?nèi)。
44、負(fù)責(zé)診椅、痰盂的衛(wèi)生及保養(yǎng)，每一個(gè)患者治療完畢后刷洗痰盂，診椅每半天門(mén)診結(jié)束后清潔。
45、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見(jiàn)病的診斷、治療和護(hù)理。
46、每日清點(diǎn)并登記器械，每周檢查、保養(yǎng)器械，及時(shí)補(bǔ)充和報(bào)損。
47、登記治療中需要購(gòu)買的材料、器械，保管好藥品和其它物品，定期查對(duì)藥品及器械。
48、負(fù)責(zé)下班時(shí)關(guān)好水、電、窗、鎖。
49、配合醫(yī)生做好收費(fèi)工作。
口腔診所護(hù)士其它職責(zé)：
1、學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)，耐心、專業(yè)地解答患者提出的各種問(wèn)題，做到不推、不頂、不冷、不硬，使用文明語(yǔ)言，如：您、請(qǐng)、對(duì)不起等。
2、了解本診所各級(jí)醫(yī)師的特長(zhǎng)和出診時(shí)間。
3、醫(yī)生因故推遲就診患者（前一個(gè)患者還沒(méi)有治療完畢），要向后面的患者做好解釋工作，“醫(yī)生會(huì)馬上給您治療”，4、配合醫(yī)生進(jìn)行預(yù)約和改約工作。
5、工作時(shí)間不談與工作無(wú)關(guān)事，不看與工作無(wú)關(guān)書(shū)報(bào)，如因工作需要離開(kāi)分診臺(tái)時(shí)須請(qǐng)他人替崗。
6、根據(jù)本診所特色做好疾病防治和口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳。
7、認(rèn)真聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和要求，給予恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
8、負(fù)責(zé)管理診所調(diào)查表
9、負(fù)責(zé)修復(fù)技加工的聯(lián)系、接收以及登記管理。
10、一次物品用畢進(jìn)行分揀，回收處理。
11、仔細(xì)清洗各種污染器械，并及時(shí)高壓或浸泡消毒。
12、每日按時(shí)消毒物品，并清點(diǎn)登記、注明消毒日期，保證門(mén)診所需的器械、敷料、手術(shù)包
門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)：
1、在護(hù)理部主任和科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)門(mén)診護(hù)理行政管理、制定工作計(jì)劃及護(hù)理人員的分工與排班。
2、巡視檢查護(hù)理人員崗位職責(zé)完成情況。深人各科門(mén)診，貫徹“以病人為中心”的整體護(hù)理，改善就診環(huán)境。檢查護(hù)理質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。復(fù)雜的技術(shù)應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，做好傳、幫、帶，不斷提高技術(shù)水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
3、督促護(hù)理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、檢查指導(dǎo)護(hù)理人員做好開(kāi)診前準(zhǔn)備工作、健康宣教工作，巡視候診患者的病情變化，及時(shí)處理應(yīng)急情況。
5、組織安排護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。開(kāi)展護(hù)理科研，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)
病歷書(shū)寫(xiě)的一般要求：
（一）病歷記錄一律用鋼筆（藍(lán)或黑墨水）或圓珠筆書(shū)寫(xiě)，力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標(biāo)點(diǎn)正確、書(shū)面整潔。如有藥物過(guò)敏，須用紅筆標(biāo)明。病歷不得涂改、補(bǔ)填、剪貼、醫(yī)生應(yīng)簽全名。
�。ǘ└鞣N癥狀、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，不得使用俗語(yǔ)。
�。ㄈ┎v一律用中文書(shū)寫(xiě)，疾病名稱或個(gè)別名詞尚無(wú)恰當(dāng)譯名者，可寫(xiě)外文原名。藥物名稱可應(yīng)用中文、英文或拉丁文，診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫(xiě)
�。ㄋ模�、簡(jiǎn)化字應(yīng)按國(guó)務(wù)院公布的“簡(jiǎn)化字總表”的規(guī)定書(shū)寫(xiě)。
（五）度量衡單位均用法定計(jì)量單位，書(shū)寫(xiě)時(shí)一律采用國(guó)際符號(hào)。
�。┤掌诤蜁r(shí)間。
（七）病歷的每頁(yè)均應(yīng)填寫(xiě)病人姓名、住院號(hào)和頁(yè)碼。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫(xiě)姓名、性別、住院號(hào)及日期。
�。ò耍┲嗅t(yī)病歷應(yīng)按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書(shū)寫(xiě)，要突出中醫(yī)特色。
門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)要求：
�。ㄒ唬┮�(jiǎn)明扼要，患者的姓名、性別、生日（年齡）、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見(jiàn)等均需記載于病歷上，由醫(yī)師簽全名。
�。ǘ┏踉\必須系統(tǒng)檢查體格，時(shí)隔三個(gè)月以上復(fù)診，應(yīng)作全面體檢，病情如有變化可隨時(shí)進(jìn)行全面檢查并記錄。
�。ㄈ┲匾獧z查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)記入病歷。
�。ㄋ模┟看卧\療完畢作出印象診斷，如與過(guò)去診斷相同亦應(yīng)寫(xiě)上“同上”或“同前兩次不能確診應(yīng)提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或全科會(huì)診，詳細(xì)記載會(huì)診內(nèi)容及今后診斷計(jì)劃，以便復(fù)診時(shí)參考
�。ㄎ澹┎v副頁(yè)及各種化驗(yàn)單，檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥，要逐項(xiàng)填寫(xiě)。年齡要寫(xiě)實(shí)足年齡，不準(zhǔn)寫(xiě)“成”字。
�。└鶕�(jù)病情給病人開(kāi)診斷證明書(shū)，病歷上要記載主要內(nèi)容，醫(yī)師簽全名，未經(jīng)診治病人，醫(yī)師不得開(kāi)診斷書(shū)。
�。ㄆ撸╅T(mén)診患者需住院檢查治療時(shí)，由醫(yī)師簽寫(xiě)住院證，并在病歷上寫(xiě)明住院的原因和初步診斷，記錄力求詳盡。
�。ò耍╅T(mén)診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診患者應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)轉(zhuǎn)診病歷摘要。
急診病歷書(shū)寫(xiě)要求：
原則上與門(mén)診病歷相同，但應(yīng)突出以下幾點(diǎn)：
�。ㄒ唬⿷�(yīng)記錄就診時(shí)間和每項(xiàng)診療處理時(shí)間，記錄時(shí)詳至?xí)r、分。
�。ǘ┍仨氂涗涹w溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。
�。ㄈ┪Ｖ匾呻y的病歷應(yīng)體現(xiàn)首診負(fù)責(zé)制，應(yīng)記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會(huì)診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。
�。ㄋ模⿲�(duì)需要即刻搶救的病人，應(yīng)先搶救后補(bǔ)寫(xiě)病歷，或邊搶救邊觀察記錄，以不延誤搶救為前提。
住院病歷（完整病歷）書(shū)寫(xiě)要求：
�。ㄒ唬┳≡翰v由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無(wú)處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書(shū)寫(xiě)。
（二）對(duì)新入院患者必須寫(xiě)一份住院病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等，醫(yī)師簽全名。
（三）住院病歷應(yīng)盡可能于次晨上級(jí)醫(yī)師查房前完成，最遲須在病人入院后24小時(shí)內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書(shū)寫(xiě)詳細(xì)的病程記錄，待病情允許時(shí)再完成住院病歷。須行緊急手術(shù)者，術(shù)前應(yīng)寫(xiě)詳細(xì)的病程記錄，術(shù)后再補(bǔ)寫(xiě)住院病歷。接收大批病人或傷員時(shí)，住院病歷完成時(shí)間可由科主任酌情規(guī)定。
（四）實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)住院病歷前的詢問(wèn)病史和體格檢查，應(yīng)在住院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
�。ㄎ澹┳≡翰v必須由5年以上上級(jí)醫(yī)師及時(shí)審閱，做必要的修改和補(bǔ)充。修改住院病歷應(yīng)用紅墨水。修改后，修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應(yīng)重新抄寫(xiě)。
入院記錄書(shū)寫(xiě)要求：
�。ㄒ唬┤朐河涗浭亲≡翰v的縮影。要求原則上與住院病歷相同，能反映疾病的全貌，但內(nèi)容要重點(diǎn)突出，簡(jiǎn)明扼要。
�。ǘ┤朐河涗浻勺≡横t(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師書(shū)寫(xiě)，一般應(yīng)在病人入院后24個(gè)時(shí)內(nèi)完成。
�。ㄈ�、對(duì)既往史及系統(tǒng)回顧、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無(wú)關(guān)的資料可適當(dāng)簡(jiǎn)化，但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽(yáng)性及陰性資料必須具備。
再次入院病歷和再次入院記錄的書(shū)寫(xiě)要求：
（一）因舊病復(fù)發(fā)而再次住院的病人，由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無(wú)處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書(shū)寫(xiě)再次入院病歷，住院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)再次入院記錄。
�。ǘ┮蛐掳l(fā)疾病而再次住院，不能寫(xiě)再次入院病歷和記錄，應(yīng)按住院病歷和入院記錄的要求及格式書(shū)寫(xiě)，可將過(guò)去的住院診斷列入既往史中。
�。ㄈ⿻�(shū)寫(xiě)再次入院記錄時(shí)，應(yīng)將過(guò)去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過(guò)，詳細(xì)記錄于病歷中。對(duì)既往史、家族史等可從略。但如有新情況，應(yīng)加以補(bǔ)充。
�。ㄋ模┎∪嗽俅稳朐汉�，醫(yī)師應(yīng)去病案室將上次入院記錄調(diào)出，并置于再次入院記錄之后
�。ㄎ澹┰俅稳朐翰v和再次入院記錄的書(shū)寫(xiě)內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。
表格式病歷的書(shū)寫(xiě)要求與格式：
（一）表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部?jī)?nèi)容。
（二）實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書(shū)寫(xiě)住院病歷，表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫(xiě)。
（三）表格式病歷入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。
病歷中其它記錄的書(shū)寫(xiě)要求：
�。ㄒ唬┎〕逃涗洠喝朐汉蟮氖状尾〕逃涗浽诓∪巳朐汉蠹皶r(shí)完成，由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成，應(yīng)包括主要臨床癥狀和體征，實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷和診斷依據(jù)，初步診療計(jì)劃，重危病人觀察病情變化的注意事項(xiàng)。病程記錄應(yīng)包括病情變化（癥狀、體征）、上級(jí)醫(yī)師和科室內(nèi)對(duì)病情的分析及診療意見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷，特殊治療的效果及反應(yīng)，重要醫(yī)囑的更改及理由，各種會(huì)診意見(jiàn)，對(duì)原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄，一般病人每l～2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應(yīng)隨時(shí)記錄。
�。ǘ┦中g(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié)，均應(yīng)及時(shí)、詳細(xì)地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。
�。ㄈ┓惨平换颊叩慕话噌t(yī)師均需作出交班小結(jié)，接班醫(yī)師寫(xiě)出接班記錄，階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄在病程記錄內(nèi)。
�。ㄋ模┓矝Q定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者，住院醫(yī)師必須書(shū)寫(xiě)較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字，報(bào)醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
�。ㄎ澹┰河涗浐退劳鲇涗洃�(yīng)在當(dāng)日完成，出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過(guò)程、效果、出院時(shí)情況、出院后處理方案和隨診計(jì)劃，由經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě)，并同時(shí)抄寫(xiě)于門(mén)診病歷中，以便門(mén)診復(fù)查參考。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過(guò)外，應(yīng)記載搶救措施、死亡時(shí)間、死亡原因。由經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě)或當(dāng)班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)，主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸檢的病例應(yīng)有詳細(xì)的尸檢記錄及病理診斷，死亡病例應(yīng)有詳細(xì)的死亡討論。死亡討論至少在一個(gè)月內(nèi)完成并有記錄。
�。┲嗅t(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。
1、對(duì)就診病人全部實(shí)行電腦管理，每位病人一個(gè)id號(hào)，認(rèn)真記錄病史，安順序就診。
2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
3、對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械（包括牙鉆、機(jī)頭、托盤(pán)等）均嚴(yán)格消毒。
4、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療手術(shù)前，應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0.1%過(guò)氧乙酸等消毒液浸泡1—2分鐘55，必要時(shí)加戴無(wú)菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無(wú)菌手套。
6、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
7、治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品，均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，及時(shí)更換。
8、門(mén)診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點(diǎn)，防止損壞或遺失。
9、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風(fēng)30分鐘以上，紫外線空氣消毒，清潔
10、整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面時(shí)應(yīng)先拖后掃。
11、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史，并按常規(guī)要求作過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。
12、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專人負(fù)責(zé)，每日檢查。
13、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開(kāi)關(guān)，防止發(fā)生意外。
（一）本口腔診所實(shí)行主任負(fù)責(zé)制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
�。ǘ┰\所工作人員必須遵守法紀(jì)、法規(guī)、院紀(jì)、院規(guī)及診所的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)。
�。ㄈ┕ぷ魅藛T日常工作必須服從診所主任的安排。
�。ㄋ模┕ぷ魅藛T不得遲到、早退，有事、有病必須事先請(qǐng)假。
（五）工作人員必須維護(hù)診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
�。┽t(yī)生、護(hù)士的班前準(zhǔn)備及班后檢查工作要細(xì)致、及時(shí)。工作人員要堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制及各項(xiàng)操作規(guī)程，保質(zhì)保量完成本職工作。
�。ㄆ撸⿲�(duì)待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發(fā)生爭(zhēng)吵，對(duì)待特殊病人應(yīng)適當(dāng)予以照顧。
�。ò耍┤魏稳瞬坏靡匀魏卫碛伤阶韵蚱渌鼏挝唤榻B和轉(zhuǎn)診病人，違者將嚴(yán)肅處理。
（九）樹(shù)立良好的職業(yè)道德，診所人員不得以醫(yī)謀私，堅(jiān)決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢(qián)物的行為。
�。ㄊ┕ぷ鲿r(shí)間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。
�。ㄊ唬┕ぷ魅藛T有責(zé)任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境，做到三輕（即說(shuō)話輕、走路輕、動(dòng)作輕），不得大聲喧嘩。
（十二）愛(ài)護(hù)診所設(shè)備和設(shè)施，定期保養(yǎng)，遵守操作規(guī)程，如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者，依損失情況酌情賠償。
�。ㄊ﹨栃泄�(jié)約，避免浪費(fèi)各種材料，減少支出，提高經(jīng)濟(jì)效益。診所主任職責(zé)：
1、全面負(fù)責(zé)并主持診所的日常工作，負(fù)責(zé)制定和執(zhí)行診所的業(yè)務(wù)工作計(jì)劃，監(jiān)督檢查本診所各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況。嚴(yán)格控制勞動(dòng)成本，確保經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的完成。
2、組織診所業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，開(kāi)展新技術(shù)、新療法，督促和指導(dǎo)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
3、負(fù)責(zé)診所的日常管理監(jiān)督和財(cái)務(wù)監(jiān)督工作，負(fù)責(zé)診所的財(cái)務(wù)統(tǒng)籌，購(gòu)買計(jì)劃、獎(jiǎng)金、加班費(fèi)分配。
4、督促檢查診所工作人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)、事故。
5、督促檢查診所各工作設(shè)備間物品井然不亂，各設(shè)備運(yùn)行情況，經(jīng)常檢查和登記機(jī)器的用管理和維修情況。
6、負(fù)責(zé)本診所人員的請(qǐng)假、消假、休假，考勤。
診所規(guī)章制度9
為了貫徹科學(xué)發(fā)展觀，加強(qiáng)西安新城北醫(yī)門(mén)診部的管理工作，貫徹一流服務(wù)，一流質(zhì)量宗旨，形成遵規(guī)守紀(jì)的良好風(fēng)氣，促進(jìn)門(mén)診工作又好又快發(fā)展，現(xiàn)就嚴(yán)明工作紀(jì)律作如下規(guī)定：
一、員工應(yīng)遵守以下規(guī)定
1、嚴(yán)格遵守合方堂的規(guī)章制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)技術(shù)精益求精，努力改革創(chuàng)新。
2、嚴(yán)格遵守北醫(yī)門(mén)診工作紀(jì)律，按時(shí)上下班，冬季上班時(shí)間上午8：30分—下午19：30分，夏季上班時(shí)間上午8：00分—20：00分，每周休息一天。門(mén)診主任隨時(shí)抽查考勤情況。如遇到天氣等非人為因素而無(wú)法按時(shí)到崗的，應(yīng)及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人請(qǐng)假。
3、上班應(yīng)提前5—10分鐘到崗，做好工作準(zhǔn)備。上崗時(shí)應(yīng)著工作服，戴工作帽和佩戴胸卡，做到衣著整潔，儀表莊重大方。
4、嚴(yán)格執(zhí)行值班交接班制度，按時(shí)交接班；值班期間堅(jiān)守崗位，如遇特殊情況無(wú)人接班時(shí)，應(yīng)向科室負(fù)責(zé)人或有關(guān)部門(mén)反映，待接班人員到崗后交班離崗。
5、門(mén)診召開(kāi)的各類會(huì)議，參會(huì)人員應(yīng)按時(shí)到場(chǎng)，做好會(huì)議記錄，保持會(huì)場(chǎng)安靜，遵守會(huì)場(chǎng)紀(jì)律，因特殊原因不能參加會(huì)議須會(huì)前履行請(qǐng)假手續(xù)。
6、對(duì)患者及家屬要關(guān)心同情、熱情禮貌、語(yǔ)言文明，如遇糾紛，要冷靜對(duì)待，處理要有理有節(jié)，并及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。接診病人時(shí)因接聽(tīng)電話等原因需要中斷接診或治療，應(yīng)向病人說(shuō)明并征得同意。
7、門(mén)診各科應(yīng)按時(shí)開(kāi)診，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，合理檢查、合理用藥、合理治療。
8、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。一旦發(fā)生差錯(cuò)事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)告。
9、領(lǐng)導(dǎo)干部、科室負(fù)責(zé)人要嚴(yán)格要求，以身作則，做遵守制度、執(zhí)行紀(jì)律的模范，員工要相互團(tuán)結(jié)，相互協(xié)作，以遵紀(jì)為榮，違紀(jì)為恥，相互監(jiān)督。
二、注射室工作職責(zé)
1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護(hù)士應(yīng)掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。
2、對(duì)病人要熱情、體貼，注射前應(yīng)向病人作好解釋，取得合作，并詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史。如有過(guò)敏史，禁止使用該藥。
3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。
4、密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或其他意外應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理并通告醫(yī)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手，操作時(shí)應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。
6、準(zhǔn)備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。
7、保持室內(nèi)清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細(xì)菌培養(yǎng)。
8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
三、消毒藥械使用管理制度
1、使用的消毒藥械必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。
2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量（濃度）。
5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè)。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。
四、醫(yī)師工作職責(zé)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏史等，并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。
4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫(xiě)門(mén)診病歷，做好門(mén)診登記，向患者交代治療方面的注意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見(jiàn)。
5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)中的'適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)據(jù)處方。
6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn)，負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。
7、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。
8、負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門(mén)診工作。
9、積極參加有關(guān)部門(mén)組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
五、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范
（一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛(ài)本職。
2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。
�。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋�(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密
1、平等對(duì)待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。
2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
�。ㄈ┪拿鞫Y貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
2、著裝整潔，舉止端莊，語(yǔ)言文明規(guī)范。
3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
�。ㄋ模┳窦o(jì)守法，廉潔行醫(yī)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)、事故。
2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺(jué)抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。
3、不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。
4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
�。ㄎ澹┮虿∈┲�，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。
（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事
1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動(dòng)。
2、團(tuán)結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵(lì)，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。
�。ㄆ撸﹪�(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平
1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。
六、傳染病報(bào)告制度
嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報(bào)告。任何單位及個(gè)人不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。
1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門(mén)診日志的登記工作，填寫(xiě)專卡和轉(zhuǎn)卡，要項(xiàng)目齊全、字跡清楚，住址詳細(xì)，不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。
2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時(shí)內(nèi)報(bào)告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時(shí)內(nèi)報(bào)告。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生須以最快的速度報(bào)告防疫科。
4、防疫科每月對(duì)轄區(qū)內(nèi)的門(mén)診和住院日志進(jìn)行一次檢查核對(duì)。
5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》對(duì)甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時(shí)限網(wǎng)上直報(bào)。
6、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過(guò)程中，對(duì)疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰，并及時(shí)補(bǔ)報(bào)，情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。
七、一次性使用醫(yī)療用品管理制度
為了保護(hù)人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強(qiáng)對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
1、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購(gòu)貨、驗(yàn)收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
2、購(gòu)買時(shí)必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨，購(gòu)進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)）。必須取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。
3、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
4、使用前檢查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚，無(wú)可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室
診所規(guī)章制度10
門(mén)診工作制度
1、門(mén)診工作人員要保持良好的服務(wù)態(tài)度，關(guān)心體貼病人，耐心解答問(wèn)題，做到禮貌待患、文明行醫(yī)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要規(guī)范準(zhǔn)確地記載病歷。
3、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告及門(mén)診日志的記載工作。
4、門(mén)診醫(yī)務(wù)人員要做到認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5、急、危、重病人給與優(yōu)先接診并積極進(jìn)行搶救治療，必要時(shí)可就近轉(zhuǎn)診。
6、醫(yī)師應(yīng)掌握醫(yī)療原則，認(rèn)真檢查病員，做到因病施治，用療效確切且經(jīng)濟(jì)的治療方法科學(xué)、合理用藥。不增加患者不合理的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。尊重病員的知情權(quán)和選擇權(quán)。
7、診室應(yīng)保持清潔整齊，所有物品放置規(guī)范整齊，確保良好的候診環(huán)境。
醫(yī)師工作職責(zé)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度，衣帽整齊，堅(jiān)守崗位，做好本職工作。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏史等，并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。
4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫(xiě)門(mén)診病歷，做好門(mén)診登記，向患者交代治療方面的注意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見(jiàn)。
5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。
6、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告且采取有效防治措施。
7、做好社區(qū)居民的健康咨詢和衛(wèi)生宣傳工作。
8、積極參加有關(guān)部門(mén)組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
護(hù)士崗位職責(zé)
1、上班時(shí)不遲到、不早退、堅(jiān)守工作崗位，工作時(shí)必須穿工作服、戴工作帽。
2、做好門(mén)診衛(wèi)生，經(jīng)常保持病室內(nèi)整齊、清潔通風(fēng)、每日紫外線消毒1-2次。
3、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度熱情、說(shuō)話和氣、遵醫(yī)囑按順序進(jìn)行處置與治療，急病人優(yōu)先處置治療。
4、操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，保證治療效果達(dá)到及時(shí)、有效、安全。
5、護(hù)士必須密切觀察患者輸液后的反應(yīng)及患者的精神狀、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行妥善處理。
6、凡應(yīng)做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物一律做過(guò)敏試驗(yàn)，并詢問(wèn)過(guò)敏史，準(zhǔn)備好急救藥品，并密且觀察患者。
7、各種藥材藥品放在固定位置，定期檢查、消毒，及時(shí)補(bǔ)充藥品需要。
8、做好處方的核價(jià)、收費(fèi)等工作。
9、努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)、熟練掌握護(hù)理技術(shù)、不斷提高業(yè)務(wù)能力。
醫(yī)學(xué)文書(shū)書(shū)寫(xiě)保管制度
1、醫(yī)師診療患者時(shí)要認(rèn)真進(jìn)行門(mén)診登記，簡(jiǎn)明扼要地書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，并仔細(xì)開(kāi)具門(mén)診處方。處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。
2、病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)。主要檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)記入病歷；年齡要寫(xiě)實(shí)足年齡，嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)，嬰兒要注明體重。
3、藥物過(guò)敏者，應(yīng)在病歷上用紅色筆注明過(guò)敏藥物的名稱。無(wú)藥物過(guò)敏者，應(yīng)在欄內(nèi)寫(xiě)“未發(fā)現(xiàn)”。
4、醫(yī)師開(kāi)具處方項(xiàng)目填寫(xiě)齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
5、為便于醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，除特殊情況外，必須注明臨床診斷。
6、處方一律用中文書(shū)寫(xiě)藥品通用名，不得自行編制藥品縮寫(xiě)名或用代號(hào)。
7、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯Ｎ魉�、中成藥處方每張�(zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥品，每一種藥品須另起一行。
8、處方為開(kāi)具當(dāng)日有效。處方一般不得超過(guò)7日用量，急診處方一般不得超過(guò)3日用量，對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
9、開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。書(shū)寫(xiě)完畢醫(yī)師應(yīng)簽全名。
10、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后，經(jīng)本機(jī)構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。
消毒管理制度
1、按照批準(zhǔn)的診療范圍購(gòu)置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。
2、門(mén)診建立并執(zhí)行醫(yī)用一次性器具及消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。購(gòu)進(jìn)時(shí)索證索票、逐項(xiàng)核實(shí)、仔細(xì)驗(yàn)收，并做好相關(guān)記錄。
3、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)要衣帽整潔，診療活動(dòng)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。凡接觸皮膚、粘膜、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。
4、各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行，并將針頭浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使用的一次性醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。
5、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手，各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時(shí)焚燒處理。
6、各種消毒物品一般每?jī)芍芟緶缇淮�，注明消毒日期與有效期，超過(guò)效期應(yīng)重新高壓滅菌，并做好消毒滅菌記錄。
7、各種消毒液要定期更換，不得超期使用。碘伏與過(guò)氧乙酸有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為3-4周。每次注明消毒濃度和更換日期，同時(shí)做好消毒液濃度與配制記錄。
8、門(mén)診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開(kāi)窗通風(fēng)1-2次，并且紫外線消毒燈消毒30分鐘以上。
9、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí)，及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告并采取有效消毒隔離措施。
注射室工作制度
1、凡注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。
2、對(duì)患者熱情體貼，做到注射認(rèn)真細(xì)致，嚴(yán)格執(zhí)行處方查對(duì)制度。
3、密切觀察患者注射后的情況，如發(fā)生不良反應(yīng)或意外應(yīng)及時(shí)處置，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)師，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
4、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，器械應(yīng)定期消毒、更換、保證消毒液的有效濃度，注射時(shí)應(yīng)做到一人一管制。
5、急救藥品及器械應(yīng)放置在固定位置，定期檢查并及時(shí)補(bǔ)充更換。
6、換藥時(shí)除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò)1周者重新滅菌。
器械浸泡液每周更換2次。無(wú)菌溶液超過(guò)3日要重新消毒。
7、嚴(yán)格執(zhí)行三查、七對(duì)、二注意；三查：查藥品劑量、標(biāo)簽、有效期；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法；二注意：用藥前注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史、用藥后注意觀察反應(yīng)。
8、做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及消毒工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染
傳染病管理制度
為認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》，保證疫情報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和傳染病的科學(xué)管理，特制訂傳染病管理制度。
1、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保障人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責(zé)任報(bào)告人。
2、門(mén)診醫(yī)生診治病人必須登記門(mén)診日志，要求登記項(xiàng)目詳細(xì)、完整、字體清楚。
3、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病及疑似病例時(shí)要按規(guī)定時(shí)限向區(qū)疾控中心報(bào)告，不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。
4、責(zé)任報(bào)告人填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡要準(zhǔn)確完整、字跡清晰。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)交指定的疫情管理人員，并積極配合檢診。
5、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。要按規(guī)定做好相應(yīng)的消毒與隔離措施，嚴(yán)防傳染病的交叉感染和院內(nèi)感染。
6、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)。
7、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人及門(mén)診負(fù)責(zé)人不履行職責(zé)，違反以上規(guī)定，按有關(guān)法規(guī)進(jìn)行處理。
醫(yī)療廢物管理制度
1、醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保要求，并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定。
2、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分區(qū)管理。醫(yī)療垃圾用黃色袋裝運(yùn)，生活垃圾用黑色袋裝運(yùn)。
3、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。
4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集，少量的`藥物廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明，進(jìn)行集中處理。
5、包裝物表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點(diǎn)。
6、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，必須就地進(jìn)行消毒毀形處理，能夠焚燒的，及時(shí)焚燒， 不能焚燒的，消毒后集中填埋。
7、使用過(guò)的一次性物品不得重復(fù)使用，放入專用收集袋進(jìn)行集中處置，嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。
8、建立相應(yīng)的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物，暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。其設(shè)施設(shè)備要定期消毒和清潔。
9、按照醫(yī)療廢物分類目錄，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置辦法、最終方向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存三年方可銷毀。
藥品經(jīng)營(yíng)者自律承諾制度
一、 遵章守法、誠(chéng)信服務(wù)；
二、 合理收費(fèi)、童叟無(wú)欺；
三、 認(rèn)真負(fù)責(zé)、準(zhǔn)確配藥；
四、 不存假不售假不欺詐患者和消費(fèi)者；
五、 不出售“四無(wú)”（無(wú)品名、無(wú)廠址、無(wú)生產(chǎn)企業(yè)、無(wú)生產(chǎn)日期）藥品；
六、 不出售不合格藥品和過(guò)期、變質(zhì)、失效藥品；
七、 藥品保質(zhì)保量、真實(shí)可靠；
八、 認(rèn)真落實(shí)索證索票制度和購(gòu)銷藥品臺(tái)賬制度，做到記錄真實(shí)、完整。
名稱或經(jīng)營(yíng)者名稱：
藥房服務(wù)公約
1、樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和崇高的職業(yè)道德觀念，忠誠(chéng)藥學(xué)事業(yè)，一切為了人民的健康。
2、舉止端莊，文明禮貌，著裝整潔，同情體貼病人。發(fā)藥時(shí)語(yǔ)氣溫和，交代認(rèn)真，詳細(xì)，準(zhǔn)確。
3、充分理解患者的心理，尊重患者，一視同仁，做到主動(dòng)，熱情，耐心，周到。認(rèn)真聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和要求，并盡力滿足。
4對(duì)病人高度負(fù)責(zé)，把好藥品質(zhì)量關(guān)，勿私自進(jìn)藥行為，不使用質(zhì)量不合格藥品，認(rèn)真核對(duì)處方，確保病人的用藥安全，有效。
5、堅(jiān)持信譽(yù)第一，以患者為中心，耐心詳細(xì)地向患者介紹藥品的藥理作用。明碼標(biāo)價(jià)，計(jì)價(jià)準(zhǔn)確。
6、嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，決不允許利用工作之便，謀取私利，搞不正之風(fēng)。
7、鉆研業(yè)務(wù)，精益求精，工作嚴(yán)謹(jǐn)，避免差錯(cuò)。
8、上班必須佩戴胸牌，自覺(jué)接受監(jiān)督。
藥房工作制度
1、調(diào)配處方要嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，遇有藥品用量用法不妥或有禁忌的處方等錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再行調(diào)配。
2、配方時(shí)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)，操作常規(guī)，稱量準(zhǔn)確，不得估量取藥；調(diào)配西藥時(shí)不得用手直接接觸藥物。
3、毒、限、劇、麻藥的處方調(diào)配須按“毒限劇麻藥品管理制度’辦理。
4、配藥嚴(yán)格執(zhí)行三查四對(duì)；三查：查配方、用法、禁忌。四對(duì);：對(duì)藥品、劑量、含量、用途。
5、發(fā)藥時(shí)應(yīng)七對(duì)一交代；七對(duì)：對(duì)姓名、性別、年齡、藥品、劑量、用法、日期。一交代:交代用法用量及注意事項(xiàng)，并予注明。
6、發(fā)現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)藥品時(shí)應(yīng)及時(shí)處理，不得發(fā)給患者。對(duì)已發(fā)出的藥品原則上不予退回，如確需退藥時(shí)，只限于注射劑和原包裝片、丸劑。
7、做好藥房衛(wèi)生清潔工作、防止藥物被污染。
8、非工作人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入藥房
藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收管理制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理法》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)章，防止購(gòu)進(jìn)、使用假劣藥品。
2、購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)，對(duì)供貨單位及其銷售人員的合法資格、經(jīng)營(yíng)方式和范圍進(jìn)行審核確認(rèn)，索取供貨單位一證一照復(fù)印件、銷售人員委托授權(quán)書(shū)、銷售人員身份證復(fù)印件等相關(guān)材料并建檔保存。
3、購(gòu)進(jìn)藥品首先鑒定購(gòu)貨合同，并明確質(zhì)量條款以確保藥品質(zhì)量。
4、購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)，索取并留存合法有效的票據(jù)，做到票、貨相符，對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品的外觀、質(zhì)量、內(nèi)外包裝及各種標(biāo)識(shí)等進(jìn)行檢查、驗(yàn)收，做到記錄真實(shí)完整。
5、中藥飲片外包裝應(yīng)標(biāo)明品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期（批準(zhǔn)文號(hào)）等內(nèi)容。
6、進(jìn)口藥品和特殊藥品的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
酒泉市藥品監(jiān)督管理局監(jiān)制
藥品陳列、拆零及調(diào)劑管理制度
1、藥品陳列嚴(yán)格按藥品分類原則，按劑型、用途、儲(chǔ)存要求分類陳列擺放。
（1）藥品與非藥品分柜陳列
�。�2）內(nèi)服藥和外用藥分開(kāi)擺放
�。�3）處方藥與非處方藥分柜擺放，并標(biāo)有專有標(biāo)識(shí)。
（4）對(duì)要求低溫貯藏的藥品應(yīng)陳列擺放在具有可視條件的冷藏柜中；
�。�5）中藥飲片裝斗前做好質(zhì)量復(fù)核，防治錯(cuò)斗、串斗和混藥。
（6）定期做好衛(wèi)生清潔、避光通風(fēng)等陳列藥品的養(yǎng)護(hù)。
2、拆零藥品集中存放包裝；藥品拆零有清潔衛(wèi)生的拆零工具和專用包裝袋，包裝袋注明藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期、用量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱等內(nèi)容及建立并認(rèn)真填寫(xiě)藥品拆零記錄。 處方調(diào)配前，調(diào)劑人員對(duì)處方認(rèn)真審查，對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或代用，對(duì)有配伍禁忌或超量處方拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)原
3、處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和使用。調(diào)配處方應(yīng)做到稱取準(zhǔn)確、包裝規(guī)范，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后發(fā)給患者，并詳細(xì)交代用法、用量及注意事項(xiàng)。處方審核、調(diào)配、復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章。特殊藥品的使用嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
診所規(guī)章制度11
一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目執(zhí)業(yè)。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)為宗旨，謙虛學(xué)習(xí)，互相幫助，注意溝通、友愛(ài)、團(tuán)結(jié)、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心，細(xì)致、負(fù)責(zé)地做好各項(xiàng)工作，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
五、必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。
六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時(shí)可以請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷，對(duì)于危重病人要及時(shí)送上級(jí)醫(yī)院搶救。
七、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名、寫(xiě)日期。
八、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長(zhǎng)，積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。
九、常見(jiàn)病、慢性病可以運(yùn)用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)等方法綜合治療，努力提高治療效果。
十、治療醫(yī)師未見(jiàn)患者，一概不得給病人開(kāi)處方。
十一、為病人保守醫(yī)密，不得泄露病人隱私和秘密。
十二、加強(qiáng)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.溝通和合作。
十三、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。
十四、器械物品放在固定位置、及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)、上報(bào)損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。
十五、各種藥品分類放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。
十六、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
十七、無(wú)菌物品需注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。
十八、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整齊、清潔，治療前后應(yīng)洗手。必要時(shí)用消毒液泡洗。無(wú)菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
十九、治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒，診所要定期消毒，必要時(shí)隨時(shí)消毒。
二十、無(wú)菌容器、器械盤(pán)、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無(wú)菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。
二十一、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即采取隔離措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
診所規(guī)章制度12
1、運(yùn)用適宜的中醫(yī)藥及技術(shù)，開(kāi)展一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診治工作。
2、對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者跟于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，對(duì)情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)先行搶救井及時(shí)向有搶敦條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)求教。
3、協(xié)助有關(guān)部門(mén)，做好計(jì)劃免疫接種等疾病預(yù)防與防治工作。
4、做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的盜測(cè)與報(bào)告工作。
5、開(kāi)展婦幼保健，做好孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理工作。
6、開(kāi)展殘疾人康復(fù)工作。
7、開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，宣傳普及衛(wèi)生知識(shí)。
8、積極開(kāi)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，深入農(nóng)村社區(qū)、家庭、學(xué)校，開(kāi)展健康指導(dǎo)，送醫(yī)送藥上門(mén)。
9、積極支持新型農(nóng)合醫(yī)療制度的`建立和發(fā)展，提供規(guī)范的診療服務(wù)。
10、協(xié)助村民委員會(huì)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
11、負(fù)責(zé)農(nóng)村衛(wèi)生有關(guān)信息資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作。
12、建立轄區(qū)內(nèi)居民的健康檔案。
診所規(guī)章制度13
1、本口腔診所實(shí)行主任負(fù)責(zé)制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
2、診所工作人員必須遵守法紀(jì)、法規(guī)、院紀(jì)、院規(guī)及診所的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)。
3、工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。
4、工作人員不得遲到、早退，有事、有病必須事先請(qǐng)假。
5、工作人員必須維護(hù)診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
6、醫(yī)生、護(hù)士的'班前準(zhǔn)備及班后檢查工作要細(xì)致、及時(shí)。工作人員要堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制及各項(xiàng)操作規(guī)程，保質(zhì)保量完成本職工作。
7、對(duì)待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發(fā)生爭(zhēng)吵，對(duì)待特殊病人應(yīng)適當(dāng)予以照顧。
8、任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人，違者將嚴(yán)肅處理。
9、樹(shù)立良好的職業(yè)道德，診所人員不得以醫(yī)謀私，堅(jiān)決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢(qián)物的行為。
10、工作時(shí)間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。
11、工作人員有責(zé)任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境，做到三輕（即說(shuō)話輕、走路輕、動(dòng)作輕），不得大聲喧嘩。
12、愛(ài)護(hù)診所設(shè)備和設(shè)施，定期保養(yǎng)，遵守操作規(guī)程，如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者，依損失情況酌情賠償。
13、厲行節(jié)約，避免浪費(fèi)各種材料，減少支出，提高經(jīng)濟(jì)效益。
診所規(guī)章制度14
門(mén)診工作制度
一、門(mén)診醫(yī)生應(yīng)該加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。
二、工作中要做到體貼關(guān)心病員，熱情主動(dòng)、態(tài)度和藹，用文明語(yǔ)言、熱心解答病員的詢問(wèn)。
三、診斷、檢查疾病要認(rèn)真細(xì)致并做好門(mén)診病人登記，做好疫情報(bào)告。詢問(wèn)患者既往病史和藥物過(guò)敏情況。
四、門(mén)診處方、觀察病例要嚴(yán)格按照處方和觀察病例的書(shū)寫(xiě)要求與格式書(shū)寫(xiě)。認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診日志和遺囑。
五、對(duì)危重、難以確診的患者及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生會(huì)診或提出轉(zhuǎn)診意見(jiàn)。
六、對(duì)高燒病員、極危重、老幼病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。
七、門(mén)診應(yīng)該保持清潔整齊、不斷改善門(mén)診環(huán)境。宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、健康教育、計(jì)劃生育等知識(shí)。
八、醫(yī)生要采取高效、經(jīng)濟(jì)的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負(fù)擔(dān)。合理使用抗生素藥物。
治療室工作制度
一、保持室內(nèi)清，每做完一項(xiàng)處理要隨時(shí)清理；每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外，其他人員不許進(jìn)入。
二、器械物品放在固定位置；清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開(kāi)。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。
四、無(wú)菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
五、無(wú)菌物品必須注明滅菌日期、超過(guò)一周者必須重新消毒。
六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
七、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。
八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無(wú)變質(zhì)，針劑有無(wú)裂痕；有效期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。
九、易過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，需做藥敏試驗(yàn)者必須做藥敏試驗(yàn)。特殊藥品要反復(fù)核對(duì)，給多種藥物時(shí)要注意配伍禁忌。
十、注射、處置時(shí)，病人如提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方可進(jìn)行。
藥房工作制度
一、調(diào)配處方前必須查對(duì)患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等，審查后方能調(diào)配。
二、配方時(shí)要精神集中，細(xì)心謹(jǐn)慎，不得估計(jì)取藥，處方調(diào)配后，應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出。
三、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病人說(shuō)明服用方法及注意事項(xiàng)。
四、含有劇毒藥品、麻醉品、限制藥品的處方應(yīng)按毒、限、劇藥品管理制度及國(guó)家有關(guān)麻醉品的管理規(guī)定來(lái)執(zhí)行。
五、對(duì)有錯(cuò)誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時(shí)，藥房人員應(yīng)主動(dòng)與醫(yī)師聯(lián)系，更正后再發(fā)藥。有責(zé)任拒絕不規(guī)范和不按規(guī)定開(kāi)出的處方發(fā)藥。
六、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅(jiān)持制度。應(yīng)經(jīng)常向醫(yī)生介紹新藥信息，并定期做出購(gòu)藥計(jì)劃，季度盤(pán)點(diǎn)一次。平時(shí)做到無(wú)過(guò)期、失效藥品。
醫(yī)療廢物管理制度
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人代表人（主要負(fù)責(zé)人）為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人，每年對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。
三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
四、及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理，并做好各項(xiàng)登記。
五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非儲(chǔ)存地點(diǎn)倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時(shí)儲(chǔ)存醫(yī)療廢物的時(shí)間不超過(guò)兩天。
六、對(duì)不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物是，按《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。
傳染病報(bào)告制度
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，執(zhí)行傳染病管理?xiàng)l例，做到及時(shí)診斷治療和嚴(yán)格隔離，減少傳播，認(rèn)真等級(jí)，填報(bào)疫情，時(shí)間不能延誤。
二、學(xué)習(xí)和掌握防疫業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高技術(shù)水平。
三、按時(shí)參加例會(huì)，處理好轄區(qū)內(nèi)的計(jì)劃免疫和各項(xiàng)免疫工作，及時(shí)下發(fā)通知單，準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)各種報(bào)表、薄、卡、冊(cè)，做的項(xiàng)目齊全，字跡清楚。
四、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識(shí)，教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
五、做好防疫工作的應(yīng)急準(zhǔn)備，如發(fā)現(xiàn)疫情，到達(dá)召之即來(lái)、來(lái)之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝。
消毒隔離制度
一、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)需穿白色工作服，注射、換藥時(shí)應(yīng)戴工作帽和口罩。
二、加強(qiáng)無(wú)菌觀念，堅(jiān)持無(wú)菌操作，防止醫(yī)源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫(yī)療用品使用后需毀形、消毒、統(tǒng)一處理。
三、診斷室、治療室等每天用0.2%過(guò)氧乙酸噴雰或揩檫，如被傳染病人污染，則應(yīng)立即用0.5%過(guò)氧乙酸消毒。
四、體溫表應(yīng)1%過(guò)氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘，再放入另一1%過(guò)氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然后用冷開(kāi)水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。
五、壓舌板用后浸入0.5%過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干，紙包后高壓消毒。
六、消毒鑷子要專用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有嚴(yán)格記錄。
七、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。
醫(yī)師管理制度
一、值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格交接班制度。
二、值班醫(yī)師需提前15分鐘上崗，做好出車前準(zhǔn)備，包括檢查藥品、氧氣、急救器械等。發(fā)現(xiàn)器械損壞或丟失，及時(shí)報(bào)告科長(zhǎng)。
三、值班醫(yī)師出車救護(hù)時(shí)，應(yīng)穿工作服，帶工作帽，佩帶工作牌，對(duì)病人或家屬要態(tài)度熱誠(chéng)，文明禮貌。
四、值班醫(yī)師在接到出車指令后1分鐘內(nèi)出車。出車時(shí)需攜帶急救箱、氧氣及必要的`急救器械到現(xiàn)場(chǎng)，在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救處理后，協(xié)助并指導(dǎo)救助員、駕駛員將病人安全搬運(yùn)上車，必要時(shí)通知所送達(dá)醫(yī)院急診室做好接診準(zhǔn)備。
五、轉(zhuǎn)送途中醫(yī)師必須坐在后車廂，密切觀察病情變化，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救，并堅(jiān)持“就近救急、病人自愿和醫(yī)院能級(jí)”的原則進(jìn)行分流病人，杜絕責(zé)任事故的發(fā)生。
六、到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)師必須護(hù)送病人到急診室并向接診醫(yī)生交待病情及現(xiàn)場(chǎng)搶救情況，同時(shí)協(xié)助駕駛員開(kāi)具發(fā)票，向病人或家屬收取費(fèi)用。
七、對(duì)病人要有高度負(fù)責(zé)的精神，嚴(yán)格遵守急救醫(yī)療工作程序及急救原則，按急救醫(yī)療規(guī)范及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)處理病人，合理用藥，確保醫(yī)療安全。
八、加強(qiáng)查對(duì)制度，不管在現(xiàn)場(chǎng)或在途中救治，醫(yī)師所實(shí)施的各種治療措施，返回后要及時(shí)記入院外急救病歷上，并認(rèn)真填寫(xiě)急救病歷。所有藥品安瓿及包裝均需核對(duì)后帶回中心處理。
九、嚴(yán)禁與病人及家屬發(fā)生爭(zhēng)吵，遵守職業(yè)道德，嚴(yán)禁索取或變相索取錢(qián)、物，收取紅包。
十、保管好急救設(shè)備和藥品，當(dāng)班用完，及時(shí)補(bǔ)充，使儀器設(shè)備處于良好狀態(tài)。做好急救設(shè)備的交接工作后方可離開(kāi)。
十一、值班期間不得自行換班或請(qǐng)人代班,有特殊情況需換班或代班時(shí),必須經(jīng)科長(zhǎng)同意,在落實(shí)好代班人員后才方可離開(kāi)。
十二、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題應(yīng)請(qǐng)示科長(zhǎng)協(xié)助處理。
十三、值班醫(yī)師交班時(shí)，應(yīng)將重點(diǎn)病員情況及尚待處理的工作向接班人員交待清楚，并填寫(xiě)值班記錄。
十四、值班醫(yī)師對(duì)可能引起醫(yī)療糾紛的事件應(yīng)及時(shí)上報(bào)站長(zhǎng)。
十五、值班時(shí)間不得喝酒、打牌、玩游戲、白班不得看電視。
護(hù)理工作制度
一、醫(yī)囑查對(duì)制度，處理醫(yī)囑應(yīng)做到認(rèn)真查對(duì)。
二、處理醫(yī)囑者或查對(duì)者，均需簽全名。
三、服藥，注射處置查對(duì)制度，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。
1.三查七對(duì)制度（即擺藥后查；服藥、注射處置前、后查；對(duì)床號(hào)、姓名、藥品、計(jì)量、濃度、時(shí)間、用法）
2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量。水劑、片劑、注意有無(wú)變質(zhì)，安瓿、備藥有無(wú)裂痕，有無(wú)過(guò)期，批號(hào)不符合要求和標(biāo)簽不清者不得使用。
3.易致過(guò)敏藥給藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。
4.發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，無(wú)誤時(shí)方可執(zhí)行。
四、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺(tái)每天用消毒液擦拭一次，醫(yī)療器械按規(guī)定滅菌，防止交叉感染。
五、門(mén)診護(hù)理人員，必須熱愛(ài)本職工作，以高度的責(zé)任心和同情心對(duì)待病員，要講文明禮貌、態(tài)度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。
六、下班前要整理好室內(nèi)物品，關(guān)好水電開(kāi)關(guān)及門(mén)窗，防止意外事故的發(fā)生。
七、門(mén)診護(hù)理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)、熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作，減少病人痛苦，提高護(hù)理質(zhì)量。
診所規(guī)章制度15
醫(yī)療事故罪，是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。
（一）客體要件
本罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序，以及公民的生命健康權(quán)利。犯罪對(duì)象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以，倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用，則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害，直至導(dǎo)致傷殘、功能障礙和死亡結(jié)果。
�。ǘ┛陀^要件
本罪在客觀方面表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。具體而言，包括以下幾個(gè)方面，1、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為
嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，是指在診療護(hù)理工作中違反規(guī)章制度和診療護(hù)理常規(guī)。根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療事故按事故發(fā)生的原因分為責(zé)任事故和技術(shù)事故。醫(yī)療技術(shù)事故，不構(gòu)成犯罪。這里的規(guī)章制度，是指與保障就診人的生命、健康安全有關(guān)的診療護(hù)理方面的規(guī)章制度，包括診斷、處方、麻醉、手術(shù)、輸血、護(hù)理、化驗(yàn)、消毒、醫(yī)囑、查房等各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)程、規(guī)則、守則、制度、職責(zé)要求，等等。醫(yī)療事故案件中常見(jiàn)的違反規(guī)章制度的情況有：錯(cuò)用藥物、錯(cuò)治病人、錯(cuò)報(bào)輸血、錯(cuò)報(bào)病情、擅離職守、交接班草率、當(dāng)班失職等。診療護(hù)理常規(guī)，是指長(zhǎng)期以來(lái)在診療護(hù)理實(shí)踐中被公認(rèn)的行之有效的操作習(xí)慣與慣例。各項(xiàng)診療操作和護(hù)理，均有一定的操作規(guī)程的要求，這些規(guī)程是為了保障操作穩(wěn)準(zhǔn)，避免失誤而制定的，在診療操作和護(hù)理工作中必須遵照?qǐng)?zhí)行，否則就有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、因嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為導(dǎo)致病人嚴(yán)重?fù)p害身體健康或死亡的結(jié)果
危害結(jié)果的大小是衡量違法行為社會(huì)危害性的大小和區(qū)分罪與非罪的客觀標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)成本罪在客觀上必須要求發(fā)生了病人重傷或死亡的結(jié)果。嚴(yán)重?fù)p害身體健康是指按照1987年國(guó)務(wù)院頒布的醫(yī)療事故處理辦法第六條所稱的二級(jí)醫(yī)療事故和三級(jí)醫(yī)療事故。二級(jí)醫(yī)療事故，是指造成就診人嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故是造成就診人殘廢或者功能障礙的。
3、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為與病員重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關(guān)系
醫(yī)療傷亡結(jié)果之形成不同于一般加害事件之處在于。后者是加害行為本身直接引起人體機(jī)體損傷，而前者則多是由于醫(yī)療措施未能有效阻止病情發(fā)展而導(dǎo)致病情惡化而引起傷殘或死亡，或者是醫(yī)療措施對(duì)人體侵害直接引起病人傷亡，或者由于醫(yī)療措施客觀上加重了病情，促使病人傷亡，可見(jiàn)醫(yī)療傷亡結(jié)果的出現(xiàn)既同原患疾病有關(guān)，又同醫(yī)療行為有關(guān)。違章醫(yī)療行為對(duì)病情的實(shí)際作用可以是四種，即有效、無(wú)效、反效、直接破壞人體。據(jù)此，可以把醫(yī)療傷亡形成機(jī)制分為四種：
�。�1）違章醫(yī)療行為雖然對(duì)阻止病情有效，但是效用不足而最終因病情發(fā)展引起病人傷殘或死亡，如搶救農(nóng)藥中毒病人時(shí)使用的解毒劑數(shù)量不足致使病人死亡；
�。�2）違章醫(yī)療行為對(duì)病情沒(méi)起到任何作用而由于病情發(fā)展引起傷殘、死亡，這包括醫(yī)方違章不作為和無(wú)效作為兩種情形；
（3）違章醫(yī)療行為同治療需要背道而馳從而加劇病情引起病人傷亡，如用反藥等；
�。�4）違章醫(yī)療行為本身直接破壞人體而直接引起傷亡或同原患傷病相互迭加共同導(dǎo)致病人傷亡，如手術(shù)時(shí)操作粗心誤傷大血管等等。
這四種情形中，違章醫(yī)療行為均與病人傷亡結(jié)果之間存在因果關(guān)系。依社會(huì)一般觀念觀察，上述后兩種情形中違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的聯(lián)系容易為人們注意，而在上述前兩種情形中，由于醫(yī)療措施客觀上起到一定治療作用或者至少?zèng)]有起反作用，因而違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的關(guān)系易被忽視。這是特別值得引起注意的。醫(yī)療傷亡結(jié)果之出現(xiàn)大多數(shù)同違章醫(yī)療行為有關(guān)，又與病情本身有關(guān)，那么，應(yīng)如何認(rèn)定違章醫(yī)療行為對(duì)傷亡結(jié)果的原因力大��？這應(yīng)看醫(yī)療行為之違章程度即違法性程度如何。只有醫(yī)療行為嚴(yán)重違反醫(yī)療規(guī)章制度，才能由行為人對(duì)病人傷亡結(jié)果承擔(dān)刑事責(zé)任，這是基于對(duì)醫(yī)務(wù)工作特殊性及危險(xiǎn)性的照顧而得出的結(jié)論。
�。ㄈ┲黧w要件
本罪主體為特殊主體，是達(dá)到刑事責(zé)任年齡并具有刑事責(zé)任能力的實(shí)施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員是指具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)療技能，取得行醫(yī)資格，直接從事醫(yī)療護(hù)理工作的人員，包括醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)批準(zhǔn)的個(gè)體行醫(yī)者。由于醫(yī)務(wù)工作有極強(qiáng)的專業(yè)性、技術(shù)性和導(dǎo)致人身傷亡的危險(xiǎn)性，所以，國(guó)家衛(wèi)生行政管理機(jī)關(guān)向來(lái)十分重視對(duì)行醫(yī)者任職資格的考核，事實(shí)上只有具備一定醫(yī)療知識(shí)和技能，才能避免行醫(yī)的特殊危險(xiǎn)性，從而達(dá)到救死扶傷的目的。目前社會(huì)上存在一些既無(wú)醫(yī)療技能又未取得行醫(yī)許可證的非法行醫(yī)者，這些人不屬于醫(yī)療事故罪的主體。
�。ㄋ模┲饔^要件
本罪在主觀方面表現(xiàn)為過(guò)失，即行為人主觀上對(duì)病人傷亡存在重大業(yè)務(wù)過(guò)失。在這里，本罪要求行為人主觀上存在重大過(guò)失而不是一般過(guò)失，即從主觀上過(guò)失程度之輕重來(lái)說(shuō)，行為人主觀上存在嚴(yán)重過(guò)失。臨床醫(yī)療活動(dòng)本身有特殊的導(dǎo)致人身傷亡的危險(xiǎn)性，醫(yī)務(wù)人員稍有不慎即會(huì)發(fā)生不幸后果，如果把一般過(guò)失行為確定為犯罪，于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴(yán)苛。因此，本罪主觀方面是指存在業(yè)務(wù)過(guò)失而不是普通過(guò)失。醫(yī)務(wù)人員依照法律承擔(dān)救死扶傷的職責(zé)，有義務(wù)對(duì)自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)行為負(fù)責(zé)，即對(duì)病人的生命健康安全負(fù)責(zé)，而醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力實(shí)際是指其業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
二、認(rèn)定
�。ㄒ唬┳锱c非罪的界限
在司法實(shí)踐中處理醫(yī)療事故案件時(shí)，關(guān)鍵在于區(qū)分罪與非罪的界限。具體表現(xiàn)為區(qū)分以下界限。
1、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯(cuò)的界限
醫(yī)療差錯(cuò)，是指在診療護(hù)理工作申，醫(yī)務(wù)人員雖有違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過(guò)失，但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯(cuò)，從產(chǎn)生的原因區(qū)分，可以分為醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)和醫(yī)療技術(shù)差錯(cuò)。其中，醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)與醫(yī)療事故罪容易混淆，二者都表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中不負(fù)責(zé)任，違反規(guī)章制度或診療護(hù)理常規(guī)的`行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果；后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成醫(yī)療差錯(cuò)的，不能以醫(yī)療事故罪論處。
2、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限
醫(yī)療意外，是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果，二者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無(wú)過(guò)失。如果就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害，是因醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的，則構(gòu)成醫(yī)療事故罪，如上述后果是因醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的因素所引起，由屬于醫(yī)療意外，不能以犯罪論處。醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過(guò)失頗為相似，二者不但都發(fā)生了嚴(yán)重后果，而且對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生都沒(méi)有預(yù)見(jiàn)。二者的區(qū)別在于，疏忽大意過(guò)失對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生是應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)而沒(méi)有預(yù)見(jiàn)，醫(yī)療意外是對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生是難以預(yù)見(jiàn)而沒(méi)有預(yù)見(jiàn)。
3、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限
國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》將醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故兩類。醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致的事故。區(qū)別關(guān)鍵在于造成事故的原因是失職行為還是技術(shù)失誤。本法將醫(yī)療事故罪限定為責(zé)任事故，醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致事故，不構(gòu)成犯罪。
�。ǘ┽t(yī)療事故罪與重大責(zé)任事故罪的界限
重大責(zé)任事故罪，是指工廠、礦山、林場(chǎng)、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工，由于不服從管理、違反規(guī)章制度，或者強(qiáng)令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè)，因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴(yán)重后果的行為。二罪的相似之處在于：
�。�1）兩罪在主觀方面均屬過(guò)失犯罪。
（2）二罪在客觀上都造成了人員傷亡的后果。
區(qū)別在于：
（1）主體不同。前罪的主體是生產(chǎn)單位直接從事生產(chǎn)或指揮生產(chǎn)的人員；本罪的主體是醫(yī)務(wù)人員，二者業(yè)務(wù)性質(zhì)不同。
�。�2）客體不同。前罪侵犯的客體是工礦企業(yè)的生產(chǎn)安全和社會(huì)公共安全，危及的是不特定或多數(shù)人的人身安全和公私財(cái)產(chǎn)安全。本罪侵犯的主要客體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理秩序。
�。�3）過(guò)失行為發(fā)生的場(chǎng)合不同。前罪發(fā)生于生產(chǎn)作業(yè)中，而本罪發(fā)生于診療護(hù)理過(guò)程中。
�。ㄈ┽t(yī)療事故罪與玩忽職守罪的界限
玩忽職守罪，是指國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不履行或不正確履行職責(zé)，致使公共財(cái)產(chǎn)、國(guó)家和人民利益遭受重大損失的行為，它與醫(yī)療事故罪都表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，都可能出現(xiàn)造成人員傷亡的嚴(yán)重后果。二罪的區(qū)別在于：
（1）主體不同。前罪的主體是國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員，本罪的主體則是醫(yī)務(wù)人員；
�。�2）客體不同。前罪侵害的客體是國(guó)家機(jī)關(guān)的正常管理活動(dòng)，而本罪侵害的主要客體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理秩序；
�。�3）過(guò)失的內(nèi)容不同。前罪是在行政管理過(guò)程中出現(xiàn)的過(guò)失，而本罪則是在診療護(hù)理工作中出現(xiàn)的過(guò)失；
（4）客觀表現(xiàn)不同。前罪表現(xiàn)為在行政管理工作中嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不履行或不正確履行自己的職責(zé)，而本罪則表現(xiàn)為在診療護(hù)理工作中違反規(guī)章制度或診療操作常規(guī)；
�。�5）危害后果不同。本罪的危害后果僅限于就診人死亡或身體健康嚴(yán)重受損，而前罪的后果既可以是人員傷亡，也可以是財(cái)產(chǎn)損失，還可以是惡劣的政治影響。
�。ㄋ模┽t(yī)療事故罪與過(guò)失致人死亡罪、過(guò)失致人重傷罪的界限
它們?cè)谖：Y(jié)果上基本相同。其區(qū)別在于：
�。�1）主體不同。本罪的主體是特殊主體，即醫(yī)務(wù)人員，后二罪的主體則為一般主體。
�。�2）主觀過(guò)失的性質(zhì)不同。本罪的過(guò)失屬于業(yè)務(wù)過(guò)失，而后二罪的過(guò)失屬日常生活中的過(guò)失。
�。�3）客觀方面不同。本罪的客觀方面表現(xiàn)為在診療護(hù)理工作中，嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，違反規(guī)章制度或診療護(hù)理操作常規(guī)，而后二罪分別表現(xiàn)為通過(guò)某種方式致人死亡或造成他人重傷。
（4）客體不同。后二罪侵害的客體是人的生命健康權(quán)利，而本罪侵害的客體主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理秩序。
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