外科實習(xí)心得
當(dāng)我們心中積累了不少感想和見解時，心得體會是很好的記錄方式，這樣有利于我們不斷提升自我。那么好的心得體會都具備一些什么特點呢？下面是小編為大家整理的外科實習(xí)心得，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
外科實習(xí)心得1
實習(xí)，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋�實習(xí)護士，生涯環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同窗改變?yōu)獒t(yī)生，護士，病人。對這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習(xí)護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬吩咐，可我心里仍是惴惴不安，一時光難以適應(yīng)，怕被帶教老師說，怕自己做得比別人差，不知道從什么方面入手??
開始實習(xí)的時候我們什么都不懂，更不敢容易著手。老是跟在帶教老師的后面細心察看，不放過老師的每一個操作細節(jié)，認真的做著筆記，固然如斯還是有許多不懂的地方，讓我有種挫敗感，在老師眼前認為自己是那么的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問，只是機械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯，越是不敢動手做。
“這樣是不對的�！�
前輩和老師都如此告誡我。
我也認為我這樣什么都不做，什么都不敢干，完全像一個見習(xí)生只會看而不敢于實際操作是不對的做法。于是我開始鼓起勇氣做一些簡單的非侵入性操作——比如測量體溫和測血壓，雖然是每天都需要的單調(diào)的檢測生命體征，但是我依然盡力完成的認真。
可是依舊還是有由于我的不仔細而出現(xiàn)的小事故發(fā)生：比如某次測量體溫后，我輕點體溫表的時候，發(fā)現(xiàn)少了一根。
老師說，重要的不是體溫計，而是體溫計如果被壓斷了，無論是里面的水銀還是碎玻璃都會給人體造成傷害。
我對此非常緊張和愧疚，生怕那一根體溫計會給病人帶來傷害。我同時也深刻的感到了我的行為的不仔細對病人和老師帶來的困擾，對此很是愧疚。
雖然最后那跟體溫計最后也沒有找到，但是萬幸也沒有病人被那根體溫計給壓傷，不過我在這件事中，生科體會到了我對病人不夠關(guān)心，責(zé)任感不夠強，為此感到深深的愧疚。
在進入臨床之前，護理部陸老師給我們開會，告訴我們在臨床實習(xí)的注意點：首先，要有安全意識，不僅要保護自己預(yù)防 這些注意點牢牢地扎根在我的心底，也許這些簡單的話語會成為我畢生做護士的行為準(zhǔn)則。很感激於老師的悉心教誨！
通過實習(xí)，對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識，我學(xué)會了對腦出血病人的.護理, 腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征，通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物的靈活應(yīng)用；由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性，易于受損，當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂，產(chǎn)生小的傷口，不重視護理，極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡；干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時翻身、按摩, 減少因長期受壓而引起潰瘍。
說到護理的瑣碎與復(fù)雜，每天與病人接觸最多的就是我們的護士，也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護理工作可以說才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機會，以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個周中，我時時刻刻都在體會著這種精神，我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標(biāo)邁進
外科實習(xí)心得2
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進修的機會，我知道這次機會對于我來說實屬難得，這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在這五個月當(dāng)中，我始終不忘科主任及護士長的囑咐，多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進修的機會，努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識的同時，也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。
在中國人民解放軍總醫(yī)院(301)進修的5個月中，護理部能合理安排工作，第一周給我們所有進修醫(yī)護人員進行培訓(xùn)，有總醫(yī)院的文化背景，規(guī)章制度，護理模范講課，禮儀培訓(xùn)，消防安全知識等，第二周護理部給我們培訓(xùn)護理理論和護理操作，然后才能下科室學(xué)習(xí)，我轉(zhuǎn)了神經(jīng)外科監(jiān)護室和神經(jīng)外科一病區(qū)兩個科室，總醫(yī)院也是一所教學(xué)醫(yī)院，總護士長安排有經(jīng)驗的帶教教員悉心教導(dǎo)，我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作�？傇汗芾硪�(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位，使我受益匪淺。以后的每兩周我們護理進修生都有一次聽課培訓(xùn)，每次兩個課件，非常實用。
中國人民解放軍總醫(yī)院(301)是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治，醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1962年，1978年被確定為全軍中心并被批準(zhǔn)為碩士學(xué)位授予點，1982年為博士點，1996年為博士后流動站并成立總醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)研究所。20xx年申報通過全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來，經(jīng)過段國升、張紀(jì)、周定標(biāo)教授等三代人的努力，已經(jīng)發(fā)展成為學(xué)科特色顯著，專業(yè)人才薈萃，整體實力雄厚，在軍內(nèi)國內(nèi)神經(jīng)外科界享有很高聲譽的�？浦行摹，F(xiàn)在許百男科主任的領(lǐng)導(dǎo)下、全科同志的努力下和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張，包括神經(jīng)外科病區(qū)4個、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護病區(qū)(ICU)1個和干部病區(qū)、�？崎T診及介入神經(jīng)放射室和X刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專用手術(shù)室，包括一間世界上最先進(國內(nèi)唯一)擁有1.5T術(shù)中核磁共振、術(shù)中CT的整體化手術(shù)室,7臺頂級的手術(shù)顯微鏡及多臺手術(shù)導(dǎo)航儀等先進設(shè)備。
在進修的工作當(dāng)中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展的很好，為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù)，真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員，生活能自理的.病人或術(shù)前不安排陪住，對于生活不能自理的病人或術(shù)后安排一個陪護，每個陪護都有醫(yī)院發(fā)的陪護證，并規(guī)定了探視時間。以為限制了陪護，所以護理工作就更加繁重，他們的護理工作人員比較多，36張床，20個護士，監(jiān)護室23張床，40個護士，有些科室還配備了護理員，所以基礎(chǔ)護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理，認真的整理，濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背，以防止褥瘡的不能及時發(fā)現(xiàn);早晚兩次為患者準(zhǔn)備溫水，協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡，每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙，在與病人溝通時，護士門總是面帶微笑，柔聲細語，不厭其煩，直到病人聽懂或理解了為止，護士每個護士都有報干的病房，做完治療后就在病房對每位病人進行細致的系統(tǒng)評估，系統(tǒng)宣教以及心理疏導(dǎo)�？剖疫�定期的舉辦健康教育講座，使病人及家屬對疾病有了更進一步的了解。醫(yī)院的配套實施也很齊全，有專門的營養(yǎng)食堂，很據(jù)醫(yī)生開出的飲食醫(yī)囑，配置相應(yīng)的飲食套餐，每天三餐都按時送至病房;醫(yī)院還有配送中心，每天都會派人到病房接送病人做各項檢查，為病人解決了很多的實際問題。醫(yī)院各個科室都有門禁系統(tǒng)，只有醫(yī)務(wù)人員的胸卡才可以刷卡進入，這樣既能保證病房安靜，保障患者的安全，病房管理好做，整個病房給人的感覺非常整潔，優(yōu)雅。
通過這次進修學(xué)習(xí)，使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識，基礎(chǔ)護理措施，病房管理等方面均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。服務(wù)永無止境，學(xué)然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話，服務(wù)只有起點，沒有終點�？吹�301護理工作做得如此出色，既讓我們感受到了壓力，也催人奮進。如何加強護理隊伍建設(shè)，如何完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)流程，如何提升包括基礎(chǔ)護理，�？谱o理在內(nèi)的整體護理質(zhì)量等等，這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。我們?nèi)w護理人員也有決心和信心，通過我們不懈的努力，一定能為社會和患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
外科實習(xí)心得3
今天，我們被安排到金華市中醫(yī)醫(yī)院手足纖維外科見習(xí)，之前我們對這個學(xué)科的認識幾乎是沒有的。所以，還是很期待著能進入科室長長見識。雖然，見習(xí)的時間很短，只有短短1個小時，但是卻給我們留下了深刻的印象。
老師們很熱情的接待我們，并為我們耐心解答了很多關(guān)于手足纖維外科病人的�？谱o理知識。
同時也學(xué)到了很多中醫(yī)護理技術(shù)操作技能，比如艾灸療法。
還有中藥離子導(dǎo)入療法，使用阿是穴，原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位，通過穴位上電刺激和中藥離子導(dǎo)入的雙重療效，達到給病人止痛的目的。好神奇的感覺!
跟著美女老師一起發(fā)放中藥，注意發(fā)中藥也是必須強調(diào)和重視三查七對哦。
在我們快要結(jié)束學(xué)習(xí)的'時候，來了一個急診病人，三個手指頭被鋼針扎進去了，看到那個手指頭受傷的程度，我們有點緊張和害怕。但是，看到醫(yī)生和老師們鎮(zhèn)定熟練的為病人做急診術(shù)前準(zhǔn)備，我們就一起幫忙給病人換上手術(shù)衣褲，做好術(shù)前準(zhǔn)備一起送病人到手術(shù)室。
雖然這個病人的術(shù)后情況我們不了解了，但是，我們相信在十一病區(qū)的醫(yī)生和老師們精心治療護理下，一定會很快就康復(fù)的!
此外，我們還學(xué)到了一項非常實用的中醫(yī)護理技術(shù)，生大黃穴位貼敷治療便秘，操作方法很簡單：用生大黃與米醋調(diào)和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。
今天的學(xué)習(xí)收獲很大，感謝老師們給我們提供這樣的一個機會~!
外科實習(xí)心得4
三周的神外實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了，這三周的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實，也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯綜復(fù)雜，包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的ECU，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。
這三周的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，認真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及時更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時候，我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處，有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅?各種疑問無法細致的解答，感到非常慚愧，還應(yīng)該加強理論知識的復(fù)習(xí)，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥，不良反應(yīng)，注意事項等，這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助，讓我能有更大的進步，今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實自己，請各位老師監(jiān)督。
外科實習(xí)心得5
現(xiàn)在在肝炎科輪轉(zhuǎn)，這算是我實習(xí)的第一個內(nèi)科科室了。曙光醫(yī)院的肝科在全國來講是首屈一指的，所以在這里實習(xí)一個月對我來講，略有所得。
剛進科室的第二天，就碰到王靈臺教授來教學(xué)查房，我又x差陽錯地被抽到匯報病史，說實話，我是第一次經(jīng)歷這么正式的教學(xué)查房，而且還是面對前院長王老師，本來就剛進科室，病人情況還不是了然于胸，全科室的人都畢恭畢敬地站在王老師身后，而我要面對面地向老師交代病人病情的來龍去脈，當(dāng)時我腦子里就像漂白了一樣，原先組織好的幾句片段都給漂得一干二凈了，一開始緊張的我完全抓不住重點，說得語無倫次，如芒刺背，思路糾結(jié)得剪不斷，理還亂，還好王老師體恤我是新人，以鼓勵為主，并幫我理清思路，讓我不再那么不著邊際地匯報。這個病人的病情本來看起來很復(fù)雜，幾次查肝功能，查出來結(jié)果時好時壞，反反復(fù)復(fù)，但是在教學(xué)查房幾小時之前，再去病人那了解情況后發(fā)現(xiàn)之前一直忽略了一個情況，那就是病人在每次發(fā)病之前都有服用過非甾體類x物，而且住院期間化驗基本排除了病毒性肝炎、自身免疫x肝炎等原因，在分析過后也基本確定為x物x肝炎。雖然這個病例沒有讓我體會到抽絲剝繭般的中醫(yī)辨x，但是匯報病史的這段經(jīng)歷倒讓我回味無窮。
雖然說這里的肝炎科據(jù)說是很有中醫(yī)特x，但是遠不如想象中那么給力，大概是這里研究比臨床更有名吧。中醫(yī)x還是在調(diào)理和輔助的位置，而且因為各種原因，中x方劑的運用受到極狹隘的控制，要嚴格按照規(guī)范用x，什么規(guī)范呢?就是類似中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材上的那些極為標(biāo)準(zhǔn)的分型和對癥用x。所以效果怎么樣，又該用什么樣的標(biāo)準(zhǔn)來評價療效我就不好說了。
我們在這里還是以觀察病人為主，病人才是最寶貴的資源。一般來講，病人來這里住院，肯定都是因為肝功能或者乙肝兩對半等查出來有異常，從癥狀講呢，進來多半是乏力，這種病人就是很典型的肝病傳脾，多伴有胃納不好，甚至腹脹不適;還有呢，就是典型的.身黃、目黃、尿黃，甚至是腹水鼓脹，這些病人呢，如果是急x的，倒還好，若是慢x的，肝損就是比較嚴重了。最后就是沒什么癥狀，純粹只是化驗結(jié)果不好的病人。
治療的原則還是以化驗指標(biāo)為主，最近因為到年底了，科室要用中x量達標(biāo)，所以開中x也頻繁起來，不過之前說過了，因為管的很嚴，所以用x都沒什么創(chuàng)意，但求無功無過。
我們班很多同學(xué)都選了肝科的老師作導(dǎo)師，這里也有上一屆的師兄師姐們忙出忙進，我之前也一直在考慮是選學(xué)校的老師呢還是選臨床的老師，我當(dāng)然也知道學(xué)中醫(yī)也好，西醫(yī)也罷，都離不開臨床，但是如果在這里呆了一年之后我的中醫(yī)會不會就走到了盡頭，帶著西醫(yī)的模式學(xué)中醫(yī)，預(yù)后一定不好。我突然想起那天在全國內(nèi)經(jīng)研討會上的一位老師說過“讓中醫(yī)滅亡的最好的方法就是中西醫(yī)結(jié)合�！庇笫氯绾�，可有前人來給我分解下呢?
外科實習(xí)心得6
在泌尿外科呆的時間是最長的一個科室，雖然有九周的時間，但是感覺時間轉(zhuǎn)眼即逝。
在泌尿外科實習(xí)期間，雖然苦累，但通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等�？谱o理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習(xí)護士職責(zé)嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，通過自己的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科主要鍛煉我們的臨床思維，所以，我們實行管床制，我們每一個實習(xí)生都有自己的床位，所以上班時間我們主要精力就是自己管的四個病人，有不懂的幾跟自己的老師說，我覺得這樣很有成就感和收獲，我覺得這樣對我們以后工作有很大的幫助，同時我覺得要真真正正做到為患者著想就需要真正的了解患者的內(nèi)心活動，這就需需要我們盡量多的和患者交流。
在外科最多的還是手術(shù)病人，通過這兩個月的學(xué)習(xí)實踐，使我明白了很多手術(shù)病人的護理，同時也了解了一些疾病的發(fā)病原理。在這個科室有一個很好的習(xí)慣就是每天早上交完班都會挑一個病人的病歷來學(xué)習(xí)，講一些病人目前存在的問題和措施，同時還會講解這個疾病的護理要點，與此同時我們也有參與進來，這樣不僅能督促我們學(xué)習(xí)還能加強我們的.臨床理論知識，所以收獲良多。
通過這段時間的實習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
外科實習(xí)心得7
短短一個月的泌尿外科實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活，我感受很深。
在泌尿外科實習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等�？谱o理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習(xí)護士職責(zé)嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，，通過自己的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的`發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
外科實習(xí)心得8
在我的理解中，有兩種行業(yè)是無法計較得失的，一是教育，二是醫(yī)療，因為一個給予的是思想，一個是給予的是健康，這兩者是一個人所必備的。而我們就是那個健康之門的守門人。
作為一個一年級的全科住院醫(yī)生，現(xiàn)在結(jié)合在普外科輪轉(zhuǎn)的所見所學(xué)來談?wù)勎逸嗈D(zhuǎn)后的一些感悟吧。
血管外科的病人可以說是全科病人的加重版，之所以這么說，是因為凡是來三甲醫(yī)院就診的，很大一部分是都有一身的基礎(chǔ)疾病，糖尿病，高血壓，冠心病，有的甚至經(jīng)歷了多次手術(shù)。我所見到來就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的，甚至有一些病人腿上常年帶著的爛疤，反復(fù)地感染、疼痛，過了很久才來看病。有些病人治療有效，有的病人后來治療效果不好，甚至需要手術(shù)截肢。還記得有個老人家腿上綁著厚厚的一大塊東西，仔細看了一下，這是小孩子的尿不濕啊。然后問老人家，他說：我這腿20多年了，爛疤也好久了，記不清了，好一陣壞一陣的，這疤流水，用尿不濕是吸水的，現(xiàn)在我是走不了了才來的。聽著老人家的這番話還是蠻心酸的。其實老人家是多年的靜脈曲張，后來又有靜脈血栓的慢性期，腿部腫痛，足踝部出現(xiàn)了大片的潰瘍。
這讓我想到為什么老人家沒有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療呢。后來詢問才得知，老人家覺得腿靜脈曲張就是不好看一點，走路沒什么影響，后來腿部出現(xiàn)酸脹，他認為休息后好了就可以。直到出現(xiàn)爛疤，反反復(fù)復(fù)好不了，才想到要看病。像這樣類似的病人，我們在社區(qū)可以遇到很多。可以說我們?nèi)漆t(yī)生和病人關(guān)系應(yīng)該是最密切的。
我們?nèi)绾尾拍茏龅桨押藐P(guān)，不要讓疾病發(fā)展到難以診治的程度再去解決問題?
首先，我們一定要有良好的溝通，增加患者對我們的信任，凡事站在患者的角度，從病人的'角度了解問題，從專業(yè)的角度解決問題。
其次，類似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種，老百姓對這樣的疾病認識很少，而我們在這部分的宣傳教育做的不到位。如果我們在今后診療中遇到的類似疾病，我們要多學(xué)習(xí)，多了解，多宣傳。
然后，在前面的基礎(chǔ)上，我們要重點篩查高危因素的病人，對于重點病人做到重點宣教，早診斷，早治療，需要轉(zhuǎn)診�？茩z查的，積極轉(zhuǎn)診，待患者從上級醫(yī)院治療回來后，我們依然要做到后續(xù)疾病的管理。從整體上來對待患者本身，做好跟蹤隨訪，無論從患者發(fā)病、篩查、后續(xù)治療，我們都要把它穿成一條線，任何一個環(huán)節(jié)缺失，這條線都可能斷掉。
在浙大邵逸夫醫(yī)院培訓(xùn)因為有自己的全科醫(yī)學(xué)科，讓我們有自己的專業(yè)歸屬感，全科的導(dǎo)師們一直強調(diào)讓我們在輪轉(zhuǎn)過程中要時刻保持我們自己的專業(yè)方向。通過在�？频膶W(xué)習(xí)，更讓我明白全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的特點，在專科看病，從全科思考。我也體會到全科的老師們安排輪轉(zhuǎn)計劃的用意和苦心，回到我們?nèi)谱约旱目剖遥ㄟ^對�？频膶W(xué)習(xí)和體會，再結(jié)合全科的特點，從全科的角度思考問題、解決問題。在全科，通過在病房和門診的學(xué)習(xí)，加深全科理念，我們既要學(xué)會治病，更要學(xué)會防病。我想這就是全科住院醫(yī)師不同于�？谱≡横t(yī)師的地方，我們學(xué)會的不只是看病，而是用結(jié)合了一種完善的全科理念去防患于未然。全科讓我們做一個更好的健康守門人。
外科實習(xí)心得9
轉(zhuǎn)眼之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時間，收獲頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學(xué)習(xí)上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步�；仡欉@半年，我?guī)c非常深刻的體會：
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科，工作量自然非常大，出入院周轉(zhuǎn)特別快，而且手術(shù)的病人特別的多，每天都有好幾臺手術(shù)，你才發(fā)現(xiàn)，在你的工作崗位上，不論大事小事，你必須清楚明白。要使你在當(dāng)班時順利完成工作，你必須熟悉各種工作的工作流程，從病人入院時的處理，到手術(shù)后回到病房如何接手病人，如何護理病人，從病人病情變化時，緊急的處理預(yù)案，到地臟了應(yīng)該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸，才能在你當(dāng)班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班、8—3班、12—7班、兩頭夜、夜班、責(zé)任班等，介紹護工阿姨的工作職責(zé)范疇等，使我基本熟悉各班的職責(zé)，了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán)，盡管職責(zé)不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同，但是，如果缺少了某個環(huán)節(jié)，將影響科室的運作，影響護理的質(zhì)量，而最終受最大影響的`就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑，對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，然后執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，兩人核對后，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人，然后就開始轉(zhuǎn)床，有的轉(zhuǎn)入ICU，有的又轉(zhuǎn)出ICU，甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床，而有時候護工阿姨們轉(zhuǎn)床時忘記轉(zhuǎn)床頭卡，這樣的情況下，差錯真的很容易發(fā)生。所以，在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時候一定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好，在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度（即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查；對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法）。
3、團結(jié)就是力量
在肝膽，幾乎每天都是要加班的。因為手術(shù)多，上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背，預(yù)防各種并發(fā)癥（如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等）的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道，即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準(zhǔn)備。下午手術(shù)才回來，我們要開始接收病人，做好病人的術(shù)后護理，同時執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺，回來看病房的病人，會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行，因此時間上會往后拖，加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責(zé)外，還主動幫助別的護士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結(jié)和友愛、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著！
4、整體護理
在這里我想談?wù)勎要毩⒅狄拱嗪酮毩⒅地?zé)任班的感想。當(dāng)我開始值夜班時，擔(dān)心的是夜晚病情的變化，我會不會處理，如何處理，我關(guān)心的是應(yīng)急預(yù)案，不會想什么整體護理，所以有時候?qū)Σ∪说那闆r會一知半解，蒙蒙的。
外科實習(xí)心得10
在胸外科實習(xí)的一個月就要結(jié)束了。這期間，雖然有時候挺累的，但我也挺高興的，每一天都能學(xué)到新知識。重要的是老師人好。因為老師上辦公班，所以是幾天后才跟的帶教老師，才轉(zhuǎn)科來，很多操作基本都是從零開始，我這個人適應(yīng)潛力不好，每到一個科室都要適應(yīng)那么兩三個禮拜，加上剛開始有些緊張，多虧老師的指導(dǎo)幫忙，我克服害怕膽小的心理，不但操作技術(shù)有了進步，對本科�？频幕A(chǔ)護理操作技術(shù)能夠熟練進行。無菌觀念也增強了，并能配合醫(yī)生給病人行頸內(nèi)深靜脈穿刺術(shù)。
在本科，學(xué)習(xí)了氣胸，胸腔引流等護理，了解了本科常見病的護理，像科里很多病人都有一個氣球。一開始不明白。之后問老師。才明白是有些病人術(shù)后為防止肺不張和墜積性肺炎，用吹氣球來鍛煉肺部功能的'。而病人由于肺部呼吸功能減弱，氣管中痰液不易排出，會導(dǎo)致肺部感染。如果痰液過多，還可能引起氣管堵塞。
所以除進行吹氣球鍛煉外，還要幫忙患者多拍拍背，使痰液排出。在本科，掌握了常見的器械，物品的清潔消毒，污染輔料的處理等。在那里我學(xué)會了很多東西，但仍有不足和需要改善的地方，如有些操作還不夠熟練等。需要加強練習(xí)。我也會繼續(xù)努力的!
外科實習(xí)心得11
今天是第一天實習(xí)外科，其實說是實習(xí)，倒不如說是聽了一天的規(guī)矩，科主任及住院總，均出自第三軍醫(yī)大，要求頗嚴，面色頗嚴肅，讓我不僅懷念段老師的可親和陳老師的和藹。
從此一月，再無好日子過，今天聽到最多的就是主任嘴里的兩句話:“細節(jié)決定成敗”/“不要給自己找借口，任何錯誤，沒的借口”。每天要求七點到科室，指紋打卡(對于遲到早退者，記錄在案)，實習(xí)生首先單獨對所管病人進行查房，記住病人今日之陽性癥狀及體征，有實驗室數(shù)據(jù)的，記住有臨床意義的實驗數(shù)據(jù)，在老師沒到科室之前，分析上述陽性情況之原因，擬定診療計劃，待八點帶教老師到達科室后，向帶教老師行查房病情匯報，并隨同老師，行當(dāng)日二次查房。 查房畢后，陪同護士進行插胃管、導(dǎo)尿、灌腸、手術(shù)器械準(zhǔn)備、備皮等操作，并單獨給患者換藥、拆線。
每個實習(xí)生要求著裝正式、整齊，發(fā)式盡量統(tǒng)一，男生不得留須，每個物品擺放有固定位置，用完后歸位，用完辦公室椅凳后歸位;不得在辦公室吃東西，且桌面不得有水杯、雜物等，離開辦公室前，須清理桌面，不得堆放任何物品。值班室的被子枕頭，須疊整齊后，放置于靠門處的床沿，不得亂放。執(zhí)行任何無菌操作，嚴格按照錄象(科室有)進行穿戴，嚴禁違反無菌原則。上述規(guī)矩違反，不管實習(xí)生還是老師，一起懲罰。(我可憐的鄭老師，今天就因為一支筆放錯了位置，沒有及時放到四號筐內(nèi)，被全科通報批評)。
這些是行為舉止的規(guī)矩，接下來就是學(xué)習(xí)上的.規(guī)矩，每個周三是全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，周二是提問時間，主要是學(xué)生給老師提，如果學(xué)生當(dāng)周提不出問題，老師提出問題，學(xué)生答不上，慘了。每個學(xué)生出科前，完成三份大病歷，交由科主任批改(他今天講了病歷怎么寫，我突然感覺，我在神內(nèi)寫的大病歷，若按他的標(biāo)準(zhǔn)，完全可以全部作廢了)，并完成出科考試。
大規(guī)矩聽的暈暈忽忽，小規(guī)矩聽得昏昏沉沉，拿個本子記了記，算是作罷。開完規(guī)矩會，進修老師，直接讓我去拆線和換藥，腦頂冒汗，我還沒具體操作過了，應(yīng)該跟學(xué)的差不多吧?硬著頭皮上，還好，比較順利，不過還是出了個小問題，在使用鑷子夾取棉球時，鑷子和棉球接觸面積太大，棉球不能包圍住鑷子，導(dǎo)致第一個病人在被我換藥的時候叫出聲來，抱歉抱歉，接下來的病人，都注意這個問題了，普遍反映不錯。另外，在給病人執(zhí)行一些醫(yī)療操作時，盡量分散下他注意力，病人依從性更強。
外科實習(xí)心得12
短短一個月的泌尿外科實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活，我感受很深。在泌尿外科實習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等�？谱o理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習(xí)護士職責(zé)嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，，將理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，，通過自己的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
在本科室實習(xí)期間，我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退。對于各項操作能獨立的'完成。在這個科室實習(xí)期間我上過監(jiān)護室也上過連夜班。我清楚的知道監(jiān)護室的責(zé)任，
也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù)，見到的大多數(shù)病人都是急性的，而且是要馬上手術(shù)的，在手術(shù)室里，無菌觀念是很強的，我們要對病人負責(zé)，也要對我們負責(zé)，第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細心的講了一遍，現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。我上過的手術(shù)有急性闌尾炎，急性胰腺炎，腸梗阻，膽結(jié)石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱沖洗，換引流袋呀，給傷口消毒呀等等，有時間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對于監(jiān)護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外，還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖�？傊褪遣煌５脑诟鱾�病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題，早給我的帶教老師提出來，然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。，但是我的心里卻很踏實。
在實習(xí)過程中本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認真履行實習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴格要求自己尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到、不早退，踏實工作，努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，以愛心細心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過半年多的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實自己，早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
外科實習(xí)心得13
xx醫(yī)院在20xx年x月xx日正式開業(yè)，我感到非常幸運，來到新區(qū)醫(yī)院做了一名泌尿外科護士。在泌尿外科工作這段，學(xué)習(xí)到很多新的東西，挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難，現(xiàn)將我近段工作總結(jié)如下：
一、業(yè)務(wù)技術(shù)
泌尿外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙，比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
二、自我管理
我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理人員三基訓(xùn)練，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
三、缺點和不足
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學(xué)習(xí)上，有時仍有浮躁的'情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持�；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足。展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。在即將迎來的20xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責(zé)，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護士應(yīng)該做的最起碼的工作。
外科實習(xí)心得14
心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的，蠻牛的，欽佩+仰慕的說，79年生，有車，有房，有穩(wěn)定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。
跟著他的三個禮拜，學(xué)到了蠻多東西，不僅有專業(yè)上的，也有為人處事上的，態(tài)度上的 實習(xí)了這么多個月，第一次有種很強烈的危機感，覺得自己所學(xué)的是那么那么的有限，沒學(xué)過的不懂就算了，很多有學(xué)過的知識，居然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫(yī)，來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學(xué)了一點，有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤，真的很讓我這個學(xué)中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意，因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程里，單子上明明寫的是 室間隔增厚 ，我缺打成了 室間隔缺損 ，字只差兩個字，但病可就差遠了，還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題，并給我指出來了，當(dāng)時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鉆進去，自己怎么可以這么粗心，后來幾天就一直小心謹慎，生怕又出差錯，結(jié)果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨 真的覺得自己好粗心啊，以后一定要細心、細心再細心。
專業(yè)知識方面，帶教也還是教了我不少，像怎么看心電圖啊，測血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的`癥狀啊等等等等，其實書上都有，可是為什么被他一問我就腦袋一片空白，什么都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W(xué)都說他是會拍馬屁那型的，我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的說 免貴姓XX，他說，這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實也是啦，現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳，一個好的服務(wù)態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩，雖然沒能參與其中，但至少知道了搶救是什么摸樣的，搶救紀(jì)錄是怎么寫的。
在心內(nèi)科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年癡呆癥，這次主要是因為心梗了，送到我們醫(yī)院ICU搶救過來，現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科，他的醫(yī)療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧，話也不會說了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經(jīng)常唱國歌，一回我跟我同學(xué)去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱，現(xiàn)在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬于本能了，他都已經(jīng)病重成這樣了，什么都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重復(fù)次數(shù)最多的是那句 我們?nèi)f眾一心，冒著敵人的炮火，前進，冒著敵人的炮火，前進，前進，前進進! 真的相當(dāng)?shù)母袆拥恼f。
外科實習(xí)心得15
情誼誠可貴，金錢價更高，若為健康故，兩者兼可拋，胃腸外科見習(xí)報告。
——題記
又一個大學(xué)的暑假來臨了，平時喜歡安靜看書的我，在假期中心不在學(xué)校，情不在宿舍，課本雖在眼底，人卻早已奔到學(xué)校對面那棟令病人生畏又感激，令醫(yī)學(xué)學(xué)子景仰又敬畏的大樓——桂醫(yī)附院。
眾所周知，我校附屬醫(yī)院是一具有很高聲望的三級甲等醫(yī)院，各個科室均有眾多醫(yī)術(shù)高明，醫(yī)德高尚的醫(yī)生，胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導(dǎo)下有條不紊地開展和進行著。而對于外科，手術(shù)為其最具有特色又最艱巨的任務(wù)，手術(shù)前的準(zhǔn)備、手術(shù)中的仔細勘察、手術(shù)后的精心護理又是極其的關(guān)鍵。
本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部，也可以是由于病人病種復(fù)雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉(zhuǎn)科對癥治療。無論病源如何，入住胃腸外的，醫(yī)生們都會認真負責(zé)的。
每次有新病人入院，都有相關(guān)的醫(yī)生帶領(lǐng)我們?nèi)ソo其進行活體檢查。根據(jù)病人的概述，老師給予病人相應(yīng)的檢查，如病人主訴腹部轉(zhuǎn)移性疼痛一年，若醫(yī)生懷疑其患闌尾炎，則深壓病人的右下腹，看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征；如病人主訴一側(cè)腹部疼痛，并站立時可觸到一突出物體半年，醫(yī)生懷疑為一側(cè)腹股溝斜疝，則可以讓病人行仰臥位，用手壓緊腹股溝淺環(huán)的'位置，其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結(jié)節(jié)外上方，然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓，再放開壓淺環(huán)的手，再次增加腹壓，觀察腹腔器的位置的變換；也可以讓病人處于站立位，請其跳一下，并告訴醫(yī)生跳后腹部有無下墜感，以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標(biāo)準(zhǔn)；若病變發(fā)生在頸前部，醫(yī)生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數(shù)量，可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，為了進一步確診，醫(yī)生可對其進行局部麻醉，開刀活檢，取標(biāo)本即可送往病理科檢查。
醫(yī)生給其做完檢查，則進行問診，由實習(xí)學(xué)長組織將病人的發(fā)病過程、現(xiàn)病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關(guān)信息了解后，即需將病人的詳細情況輸入電腦中，存檔，再經(jīng)過一些常規(guī)檢查如血、尿、糞便常規(guī)、心電圖、ct等，根據(jù)不同年齡性別不同病情病人，再由主治醫(yī)生決定是否需要進行手術(shù)，需手術(shù)的話再根據(jù)病人的性別，年齡，體質(zhì)，疾病的輕重決定執(zhí)行即刻手術(shù)，擇期手術(shù)還是限期手術(shù)。
能進行手術(shù)，把每一個手術(shù)都做得很漂亮很完美，是每一個外科醫(yī)生的驕傲，而能進入手術(shù)室則是每一位臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)生的夢想，我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術(shù)室，需將自己的鞋襪和衣服都換下來，更上無菌手術(shù)衣，帶上口罩和帽子，洗手，方可進入手術(shù)室，附院外科醫(yī)生對病人的責(zé)任感，在病房中有所表現(xiàn)，但在細微不致的手術(shù)中更體現(xiàn)得淋漓盡致。
有一51歲女病人，胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物，因而由該科室醫(yī)生對其進行手術(shù)，然而剖腹后的一幕令在場的醫(yī)生都驚呆了，其腹中的確有一腫物，氣排球樣大，經(jīng)過仔細查找和觀察，根據(jù)腫物的左右相鄰器官如膀胱，卵巢，直腸，陰道，未找到子宮，懷疑是子宮發(fā)生的腫瘤，此時立即聯(lián)系婦產(chǎn)科醫(yī)生前來確診，還請了其他科室的專家來協(xié)助診斷，最終經(jīng)過專家會診確診為子宮肌瘤，并提出了相關(guān)的手術(shù)對策，用長達10小時的手術(shù)時間才將其子宮腫留完整切除，醫(yī)者是如此負責(zé)任，著實令人欽佩。
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