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      事故賠償協(xié)議書

      時間:2021-11-27 17:52:37 協(xié)議書 我要投稿

      事故賠償協(xié)議書模板6篇

        在當今社會生活中,用到協(xié)議的地方越來越多,協(xié)議具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編整理的事故賠償協(xié)議書6篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

      事故賠償協(xié)議書模板6篇

      事故賠償協(xié)議書 篇1

        甲 方:

        身份證號碼:

        住 址:

        聯(lián)系電話:

        乙 方:

        身份證號碼:

        住 址:

        聯(lián)系電話:

        交通事故基本事實及雙方責任:

        年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責任。

        經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

        一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。

        二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

        三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

        四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

        五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

        六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

        甲方: 乙方:

        年 月 日 年 月 日

      事故賠償協(xié)議書 篇2

        甲 方 :

        乙 方 :

        甲方委托代理人:

        乙方委托代理人:

        20xx年 2月 26日9時許,甲方駕駛豫AF- 大眾桑塔納轎車,由西向東行至 段,即將停車時,由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后,甲方通過120 把乙方送到平頂山152醫(yī)院進行醫(yī)療。住院期間共花去醫(yī)療、生活等費用28000圓,由此事故負主要責任的甲方全部承擔,F(xiàn)在乙方主動出院,關(guān)于以后事項甲乙雙方自愿達成一次性賠償協(xié)議,雙方須謹遵恪守。

        一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和 同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議,是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

        二、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費、臨產(chǎn)費、誤工費、營養(yǎng)費等壹萬元整人民幣。

        三、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

        甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):

        甲方委托代理人: 乙方委托代理人:

        簽約時間:

      事故賠償協(xié)議書 篇3

        甲 方: (受害人父親)身份證號碼:

        (受害人母親)身份證號碼:

        (受害人兒子)身份證號碼:

        法定代理人: 身份證號碼:

        (受害人妻子)身份證號碼:

        乙 方: (駕駛?cè)烁赣H)身份證號碼:

        (駕駛?cè)似拮?身份證號碼:

        年 月 日 時 分許,***駕駛車牌號為 的 車行駛至*******時發(fā)生交通事故,致 死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

        一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計 萬元(小寫: 元)整。

        二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的'其他一切權(quán)利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。

        三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費用由乙方承擔。

        四、乙方于20xx年4月17日已向甲方 支付

        賠償金 元,乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金 元,剩余款項 元于 日內(nèi)全部付清。未付款項采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入 銀行 帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關(guān)。

        五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。

        六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

        七、甲方應(yīng)保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據(jù)錯誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機關(guān)處理。

        八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金壹拾伍萬元。

        九、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。

        十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。

        附:交警部門賠償計算表

        甲方:(簽章)

        乙方:(簽章)

        見證人:(簽章)

        年 月 日

        

      事故賠償協(xié)議書 篇4

        甲方:XXX,男,漢族,廣東省佛山市禪城區(qū)松風(fēng)路西賢里XX號。身份證號4523XXXXXXXXXX,,系“粵EXXX”號小貨車駕駛員。

        乙方:XXX,女,漢族,廣東省佛山市南海區(qū)桂瀾路XX號。身份證號4523XXXXXXXXX,系該交通事故受害人。

        20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區(qū)親仁路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當晚,甲方立即將乙方送至佛山中醫(yī)院緊急救治。佛山市禪城區(qū)公安局交警大隊認定甲方負全部責任,乙方無責任,20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

        一、乙方住院期間的醫(yī)療費已由甲方承擔。

        二、出院后,甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費XX元、營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XX元、護理費XX元、住院伙食補助費XX元、交通費XX元等費用,合計XX元。

        三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任,以后互不追究。

        四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。

        甲方(簽字): 年 月 日

        乙方(簽字): 年 月 日

      事故賠償協(xié)議書 篇5

        甲方:____________(受害人親屬)

        乙方:________________

        丙方:________________

        ____年____月____日____時_____分許,乙方的親屬__________駕駛中型客車(車牌號為)行駛至________縣________路________居民區(qū)附近時,不慎與甲方的親屬________發(fā)生交通事故,致________當場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

        一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計________________萬元(小寫:________元)整。

        二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

        三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調(diào)解書,但法院調(diào)解的賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。

        四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金____元,剩余款項____元,乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。

        五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權(quán)向乙方追償。

        六、甲方對路XX的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。

        七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸丙方所有。

        八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

        九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。

        十、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。

        十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

        甲方:____________

        乙方:____________

        丙方:____________

        ________年____月____日

      事故賠償協(xié)議書 篇6

        甲方:_______________ (醫(yī)療機構(gòu))

        乙方:_________________ (患方)

        甲乙雙方根據(jù)《處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

        一、患者基本情況:

        姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:

        身份證號: 住院號:

        疾病診斷:

        治療結(jié)果:

        二、 方共同認定的等級:

        三、 原因

        四、 賠償數(shù)額

        1、醫(yī)療費: 元;

        2、誤工費: 元;

        3、住院伙食補助費: 元;

        4、陪護費: 元;

        5、殘疾生活補助費: 元;

        6、殘疾用具費: 元;

        7、喪葬費: 元;

        8、被撫養(yǎng)人生活費: 元;

        9、交通費: 元;

        10、住宿費: 元;

        11、精神損害撫慰金: 元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

        住宿費: 元(不超過2人)

        合計: 元

        五、 償款給付時間:

        六、 違約責任

        七、 其他

        1、 出院處理:

        2、 如為死亡患者,尸體處理

        3、 其他

        八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方: 乙方:

        代理人: 代理人:

        日期: 日期:

        見證人:

        日期:

        注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減

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