2017護士分層培訓計劃
2017護士分層培訓計劃篇【一】
當今社會，醫(yī)學科學技術(shù)迅猛發(fā)展，護理學科的內(nèi)涵和外延不斷擴展，人們的健康需求日益增長，對護士的知識和技能提出了嚴峻考驗，對在職護士進行有效培訓是護理管理者面臨的緊迫任務.XX年8月至20XX年8月，我院對在職護士的培訓中，瞄準學科發(fā)展前沿，從管理創(chuàng)新出發(fā)，逐步建立和完善了一系列在職護士系列化培訓機制，較好地促進了護士知識技能更新和人才的成長，對提高我院護理水平起到了積極作用。
1 分層次在職護士培訓機制的建立
1.1 進行嚴謹扎實的崗前培訓，促進新護士角色轉(zhuǎn)換多年來，一直堅持嚴格扎實的新護士崗前培訓，并且隨著時代的進步及時增加培訓內(nèi)容，完善培訓制度。崗前培訓包括基本素質(zhì)教育、規(guī)章制度學習、護理理論學習和護理技能訓練4項內(nèi)容，融匯職業(yè)道德教育、優(yōu)質(zhì)服務教育和計算機護士工作站學習等。培訓時間3周，由護理部專人負責組織培訓工作的實施和崗前訓練管理，培訓結(jié)束前進行護理基礎理論、護理管理制度考試和技術(shù)操作考核，培訓結(jié)束后召開“迎新大會”，并舉行授帽儀式。
1.2 進行嚴格規(guī)范的見習期培訓，培養(yǎng)臨床合格護士
1.2.1 選用優(yōu)秀教員臨床帶教，發(fā)揮傳幫帶作用：護理部規(guī)定，新護士分配到科室后，護士長應安排服務優(yōu)良、技術(shù)過硬、具有良好教學素質(zhì)的護師以上人員進行3個月臨床帶教，便于新護士熟悉各班工作程序、學習和掌握專科技能、了解搶救工作的組織。見習期由教師跟班帶教并安排專題講課，進行�？谱o理技術(shù)操作指導，3個月到期時進行�？苹纠碚摵图夹g(shù)考核，護理部進行護理基礎理論和規(guī)章制度考核，兩輪考核合格者可作為見習期護士進行輔助臨床工作，不合格者則繼續(xù)帶教1個月，再經(jīng)考核后視成績確認其資格。
1.2.2 建立基本護理技術(shù)考證制度，促進護理技能熟練規(guī)范：從XX年開始建立“見習期護士基本護理技術(shù)考證制”，規(guī)定新護士在到院后的第1年見習期內(nèi)，必須通過無菌技術(shù)、輸液法等15項基本護理操作技術(shù)考核。專門安排一位護士長負責此項工作，每年對近100名見習期護士進行逐項訓練與考核。年底匯總個人15項基本技術(shù)的操作考核成績，各項操作成績均在90分以上者為合格，由護理部頒發(fā)合格證書。當年未合格的項目，第2年安排1次補考機會，護士必須在第2年內(nèi)爭取通過所有操作項目的考核，否則，合同護士失去聘用機會。為促進此項工作的規(guī)范化進行，護理部結(jié)合醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)療器材新產(chǎn)品的應用，編寫出版《基本護理技術(shù)操作規(guī)程與圖解》.該書以圖為主，輔以文字，介紹26項基本護理技術(shù)操作規(guī)程，護理技術(shù)操作重點測試題及護理操作質(zhì)量評分標準，使學習者和主考者均有可靠的參考依據(jù)。
1.3 開展形式多樣的全方位在職培訓，提高護士專業(yè)技能
1.3.1 嚴格“三基”培訓，鞏固專業(yè)基礎：①堅持常規(guī)基礎理論培訓制度，促進學習培訓經(jīng)常化。每年對全院護士、護師、主管護師進行不同專業(yè)有重點、有針對性的護理基礎理論和外語考試，并把考試成績折算為繼續(xù)教育學分作為任期考核與職稱晉升的必要條件。②建立基礎理論計算機考試制度，促進培訓管理網(wǎng)絡化。為進一步滿足護士“三基”訓練和規(guī)范化培訓的要求，達到培訓與考核相結(jié)合，便于隨時進行理論知識培訓和考核的目的，從XX年開始歷時4年研究開發(fā)出“護士在職在線基礎理論培訓系統(tǒng)”.組織護理人員編寫涵蓋《基礎護理學》、《內(nèi)科護理學》、《外科護理學》、《兒科護理學》、《婦產(chǎn)科護理學》等課程全部112章內(nèi)容的.試題庫和與之相對應的知識背景，使護士在考試與學習的過程中，能夠隨時查看知識背景，進行知識的鞏固與更新。我院于20XX年3月正式應用本系統(tǒng)進行在職護士基礎理論培訓和考試，分別對護士、護師、主管護師2 000 余人次護理人員進行不同層次的考試。命題30余套，在近100臺計算機上考試和學習，共計2 000多小時，運行狀況良好。考試情況從各部門、各職稱等多維度約20項指標進行匯總，實現(xiàn)了統(tǒng)計數(shù)據(jù)及時、準確、全面。③堅持基本護理技術(shù)操作年度考核制度，促進技術(shù)操作規(guī)范化。多年來，一直堅持“基本護理技術(shù)操作年度考核制度”，考試當月由科室護士長組織護士進行15項基本護理技術(shù)操作訓練，考試時以隨機抽簽方式確定考試的項目與參加人員，統(tǒng)一分組進行，由全醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理院護士長2人1組組成監(jiān)考小組，考試結(jié)束后，組織監(jiān)考護士長匯總分析考試中存在的問題，護理部組織講評并將考試結(jié)果納入科室目標考評予以適當獎懲。④建立護士長護理技術(shù)操作考核制度，促進管理者更新和規(guī)范護理技術(shù)。20XX年開始組織全院護士長基本護理技術(shù)操作的培訓與考核，由護理部專人負責組織，每月第1周為護士長培訓時間，第2～4周為考試時間，每月完成1項護理技術(shù)操作循環(huán)，每年進行6項操作的培訓與考核。
1.3.2 組織嚴格的�？婆嘤枺岣咦o士�？萍寄埽孩賹嵤⿲？评碚摵蛯？萍夹g(shù)考核制度，強化專科培訓。由臨床部總護士長負責、各病室護士長組成的�？评碚摵蛯？萍夹g(shù)考核小組，每年完成1次�？瓶己耍己藘�(nèi)容和考核成績報護理部備案，并計入學分。為實施體現(xiàn)專科特色的護理技術(shù)和理論培訓，護理部擬定“全院護士專科護理技術(shù)考核參考項目”，規(guī)劃專科的必須考核項目。同時，編寫并出版《專科護理技術(shù)培訓教材》，下發(fā)各科室，錄制發(fā)行《常用�？谱o理技術(shù)》錄像片，以臨床實地操作的方式演示心肺復蘇、直接動脈壓監(jiān)測等26項專科護理技術(shù)的操作方法、術(shù)后護理等，規(guī)范了�？萍夹g(shù)培訓與考核。②堅持護理查房制度，提高臨床護理能力。從XX年試行開展整體護理之初，即制訂每周1次護理查房制度，由護士長制訂具體的護理查房計劃，并組織查房。護理部專門制作下發(fā)護理查房記錄本，要求科室對查房情況進行記錄，護理部在每月質(zhì)量檢查中對此進行檢查，對護理病歷的選擇、護理診斷的應用、護理措施的制訂進行指導。③建立護師輪轉(zhuǎn)監(jiān)護室制度，培養(yǎng)�？谱o理骨干。從20XX年開始建立“護師輪轉(zhuǎn)監(jiān)護室制度”，規(guī)定護師在晉升主管護師之前必須經(jīng)過4個月以上的監(jiān)護室輪轉(zhuǎn)學習，掌握重癥監(jiān)護基本技能。護師如未參加監(jiān)護室輪轉(zhuǎn)，任職期間學分考核視為不達標，不能參加職稱晉升評審。
1.3.3 規(guī)范繼續(xù)教育工作，促進護士掌握“四新”：為促使臨床護士知識、技術(shù)、方法和理論的不斷更新，保證其在承擔繁重的臨床工作的同時，積極參加繼續(xù)護理教育，護理部不斷更新管理理念，更新繼續(xù)教育的內(nèi)容和方式。由護理中心專門承擔繼續(xù)教育的組織保障工作，制訂有針對性的年度繼續(xù)教育計劃，固定每月安排2次講課，并特別聘請相關(guān)專家進行講授。多年來，連續(xù)舉行護理科研選題、科研方法、統(tǒng)計應用等系列講座，舉辦護理質(zhì)量管理的新理念、新方法，健康教育的方法、護理記錄書寫、臨床路徑、循證護理及內(nèi)科護理、外科護理、老年病護理進展和趨勢講座。
1.3.4 重視臨床應用，提高實踐能力：護理人員培訓的最終目的是為了提高護士的專業(yè)技術(shù)水平，增進解決臨床實際問題的能力，因此在護士培訓中特別重視臨床應用培訓。首先，堅持病區(qū)業(yè)務學習制度，由護士長組織病區(qū)護士進行業(yè)務學習和訓練，內(nèi)容主要是圍繞�？菩聵I(yè)務、新技術(shù)組織練兵活動，圍繞新理論、新知識進行講座，圍繞疑難護理問題舉行讀書報告會。要求業(yè)務學習每月進行2次，記錄在護理部統(tǒng)一制作下發(fā)的業(yè)務學習訓練記錄本上，護理部每月檢查。20XX年開始，在“三基”培訓的基礎上進行臨床實際操作考核，在每月護理質(zhì)量檢查的同時，護理部專人負責檢查各級護士在臨床中的護理技術(shù)操作情況，檢查結(jié)果納入質(zhì)量考核。
1.4 積極進行�？谱o士培訓，培養(yǎng)臨床護理專家為適應現(xiàn)代醫(yī)學護理學的發(fā)展，提高護士解決復雜疑難護理問題的能力，為患者提供較高水平的�？谱o理服務，在護理專業(yè)人才培養(yǎng)方面改變傳統(tǒng)的方式，采用新的培養(yǎng)思路和培訓程序。對學科特色突出、發(fā)展較快、護理技能和經(jīng)驗有特殊要求的專科，制訂�？谱o士(CNS)培養(yǎng)計劃，對專科護士選拔條件、崗位職責、工作內(nèi)容、考核標準進行明確規(guī)定，使專科護士的培養(yǎng)形成制度。
2 效果評價
2.1 崗前培訓使新護士順利走上臨床工作崗位3周的崗前培訓，使新護士進一步明確護士職業(yè)道德和以病人為中心的護理理念，明確各項護理工作制度，熟悉溝通交流技巧，了解我院的護理文書書寫規(guī)定和要求，熟練掌握常用基礎護理技術(shù)操作規(guī)程。由于加強了基本理論教育，使新醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理護士在進入醫(yī)院時從理論到技術(shù)都得到了訓練，為新護士了解醫(yī)院文化，熟悉醫(yī)院環(huán)境，盡快實現(xiàn)從學生到護士的轉(zhuǎn)變做好了準備。每年新護士均在100名左右，在結(jié)束培訓時的技術(shù)操作考核中，80%以上人員成績在90分以上;基礎理論考試合格者超過90%.
2.2 見習期培訓為護士臨床生涯奠定良好基礎通過培訓，見習期護士98%通過基本護理理論、�？苹局R和護理基本技能考試，達到崗位要求。
2.3 全方位在職培訓提高了臨床護士和護理管理者專業(yè)技能
2.3.1 “三基”培訓鞏固了各級護理人員知識和技能：全院各級職稱人員已先后完成了《醫(yī)學臨床三基訓練護士分冊》全部內(nèi)容的學習和考核，達到了醫(yī)院規(guī)范化培訓的要求。利用計算機進行的護士基礎理論培訓和考核實現(xiàn)了在職護士的適時靈活考核和護士的分職分級管理與培訓，實現(xiàn)了護士基礎理論培訓網(wǎng)絡化和管理網(wǎng)絡化，提高了護理管理者工作效率，深化了護士規(guī)范化培訓工作。護士長的技術(shù)考核保證了管理者技術(shù)過硬。20XX年，我們對全院110名護士長和護理組長進行了6項技術(shù)的考核，完成了護士長的技術(shù)操作初步輪訓，使新走上管理崗位的年輕護士長規(guī)范了操作技術(shù)，使資深護士長進一步熟練和鞏固了操作技能，并且使新技術(shù)、新方法得到了普及。
2.3.2 �？婆嘤栍行卣沽俗o士�？萍寄埽和ㄟ^�？评碚摵蛯？萍夹g(shù)的培訓，各專科護士掌握了本�？萍膊〉闹委熍c護理知識、�？谱o理技術(shù)方法，能夠獨立承擔專科常見疾病的護理，配合�？埔呻y危重癥的處理。經(jīng)過監(jiān)護室輪轉(zhuǎn)的護師在科室護理工作中能更敏銳地發(fā)現(xiàn)護理問題及患者病情變化，更敏捷地配合危重癥搶救，明顯提高了個人的專業(yè)技能，促進了科室重癥護理技術(shù)的提高。每年完成3萬例次住院患者、8萬天數(shù)重�；颊�、5萬天數(shù)特別護理、3 500多例次的搶救及護理，未發(fā)生護理并發(fā)癥;每年有130人被患者和同行評為“服務之星”、“技術(shù)能手”，65人獲“優(yōu)秀護士”稱號。
2.3.3 繼續(xù)護理學教育促進了護士知識技能更新：護士了解學科發(fā)展動態(tài)，掌握�？谱o理新技術(shù)，積極開展護理科研，每年開展10余項護理新技術(shù)、新業(yè)務：“X五”以來獲軍隊科技進步二等獎2項、三等獎4項，軍隊醫(yī)療成果三等獎4項，軍隊院校教學成果一等獎1項、三等獎2項，中華護理學會科技進步一等獎4項、二等獎5項。
2.4 培養(yǎng)了CNS，能夠及時解決臨床疑難護理問題目前，我院糖尿病�？谱o士承擔著院內(nèi)�？谱o理會診、專科護理門診、專科護理健康教育等任務，及時解決和處理糖尿病護理中的疑難護理問題，在提高我院專科護理水平方面發(fā)揮著重要作用。
2017護士分層培訓計劃篇【二】
1 分層培訓目標
1.1 一年內(nèi)護士
熟悉急診科環(huán)境、專科護理常規(guī)，護士消毒隔離考核標準，護士行為，急救物品儀器設備、藥品管理制度，危重患者轉(zhuǎn)科交接，與病人溝通的能力考核評價，基礎技能操作，掌握院感知識等，學習護士條例，增強防護意識。
1.2 二至三年護士
掌握護理核心制度、應急預案、質(zhì)控標準、常用的化驗項目危機值、中醫(yī)西三基訓練、技能操作。熟練運用�？苹A技能，具有應急處理能力。
1.3 四年以上護士
具有扎實的三基理論和操作技能，在�？评碚摵图夹g(shù)的基礎上，掌握本專業(yè)新技術(shù)，熟練操作各種搶救儀器，指導低年資護士工作，有�？萍夹g(shù)和臨床帶教能力，提高急危重病人護理質(zhì)量。
1.4 主管護師副主任護師
掌握�？铺攸c，將理論和技術(shù)操作，有效運用到臨床實踐中，參與臨床帶教工作，熟練應對各種臨床技術(shù)護理問題。積極參與新項目的開展。主持護理查房、護理會診、護理疑難病例討論、承擔科室護士的培訓等。
2 培訓實施方法
2.1 建立科室培訓制度，結(jié)合醫(yī)院崗前培訓計劃制定科室培訓計劃及培訓路徑，嚴格扎實地落實。
成立培訓小組，分組培訓各負其責，組長培訓考核填寫考核記錄表，由總帶教護士長審核記錄。
2.2 采取自學培訓強化方式，人手一份基礎護理操作光盤，便于自學。嚴格三基培訓，對不同層次人員有針對性護理基礎理論技能培訓，采取晨會提問、隨機實例講解的方式，每月進行基礎理論技能考核。組織�？婆嘤�，提高護士專科技能，每月一次�？瓶己耍拷M承擔護理查房、業(yè)務學習、護理疑難病例討論等任務，發(fā)揚傳幫帶作用，促進年輕護士成長，提高綜合能力。
2.3 重視理論與實踐相結(jié)合，進行實物示范培訓，提高實踐能力。重視�？谱o士培訓，每年派人到相關(guān)專業(yè)培訓基地學習。安排人員參加醫(yī)院各專科護理小組，如糖尿病、造口專科護理小組等，廣泛吸收新知識。對新職工嚴格落實崗前培訓計劃，基礎技能合格后方能到臨床，確保安全。圍繞分層次培訓，崗位練兵，專科培養(yǎng)等方面開展工作，總結(jié)經(jīng)驗完善實施方案。通過理論技能培訓，提高護士的心理素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)，建立一支應急能力強、技術(shù)過硬適應現(xiàn)代護理發(fā)展需要的護理隊伍。
2.4 實施績效管理，獎罰分明。根據(jù)醫(yī)院的考核制度及核心制度、各項工作的規(guī)范標準，制定急診科獎罰制度，人人知曉，人人遵守。如考試不及格或滿分怎么樣，發(fā)表論文一作的醫(yī)院獎多少科室同步獎勵等，達制度化標準化管理。
3 效果
通過分層培訓分組管理，績效考核等，護士理論知識不斷拓寬，基礎及專科業(yè)務技能顯著提高，應急能力等內(nèi)涵得到提升，培訓取得了良好的效果：基礎理論和技能考試參與率合格率達100%，在護理部的理論考核中均達到87分以上，操作90分以上;護士�？茦I(yè)務技能考核均達標，能協(xié)助配合醫(yī)生開展新業(yè)務新技術(shù)的實施;撰寫論文，逐年增加。參加省、市護理技能比賽獲優(yōu)異成績。自學能力增強，專升本考試，通過率90%，每年均有本科畢業(yè)，提高了護理整體學歷水平。
4 討論
4.1 護理人員接受培訓的重要性 護理工作的實踐性較強，護理人員應接受終身培訓，尤其是急診科護士，急診科是急危重癥患者聚集的區(qū)域，只有不斷學習新知識、掌握新技能，才能滿足人民群眾日益增長的健康需求，重視護理人員的培訓是非常重要的任務。
4.2 分層次培訓的必要性 分層次培訓滿足了不同層次護士的需求，尤其是在人力需求密集的急診醫(yī)療體系，搶救患者的技術(shù)水平取決于醫(yī)護人員的才能，培訓教育是保證醫(yī)療素質(zhì)及競爭力的先決條件。在制定培訓方案上充分考慮到不同護理人員的學歷水平、護齡、專業(yè)技術(shù)水平、專業(yè)領域和專業(yè)能力等，使護理繼續(xù)教育不流于形式。
4.3 分層次培訓促進人才培養(yǎng) 分層次培訓是因人而異按需制定的培訓方案，采取不同培訓方式，體現(xiàn)了人性化合理化，調(diào)動了護士主觀能動性，提高了學習興趣和創(chuàng)新意識。同時提供護士展示的平臺，儲備了人才，有多名護士成長為護士長，對醫(yī)院的發(fā)展，人才的培養(yǎng)奠定了堅實基礎，提升了護理隊伍整體素質(zhì)。
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