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      專業(yè)實習(xí)報告

      時間:2021-04-09 12:37:58 實習(xí)報告 我要投稿

      【實用】專業(yè)實習(xí)報告范文集合5篇

        隨著個人的素質(zhì)不斷提高,報告的使用頻率呈上升趨勢,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。那么,報告到底怎么寫才合適呢?下面是小編整理的專業(yè)實習(xí)報告5篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

      【實用】專業(yè)實習(xí)報告范文集合5篇

      專業(yè)實習(xí)報告 篇1

        經(jīng)過了在東風(fēng)渠3個星期的工程測量實習(xí)不論是操作方面還是對知識更進一部的體驗雖然這三個星期天氣非常嚴熱但是我們都有了更新的體會我覺得自己學(xué)到了很多的東西。對書本上所講的知識有了1個可以融會貫通的機會。控制測量和地形圖測繪過程的整體概念有了一個良好的了解,我學(xué)會了更熟練的使用水準儀、經(jīng)緯儀等測量儀器與工具,最好的是對全站儀這個高科技的測量工具有了初步的了解,對較好的掌握圖根控制測量、地形圖測繪的基本理論與方法,很好的鞏固了理論教學(xué)知識,提高了實際操作的技能。原先老師在課堂上講解的測量知識也都在實踐中得到應(yīng)用,并發(fā)揮了重要的作用,從而相互對照將我的測量知識和水平提高了不少,剛開始還以為可以應(yīng)付了事但是實踐中卻讓大家對測量產(chǎn)生了濃厚的興趣,不禁的對測量實習(xí)有了更深的了解和對測量工作更好的掌握

        同時在這一次的測量實習(xí)中更體現(xiàn)出了團隊協(xié)作的重要性以及必要性:每個人的一個疏忽,一個不小心,都可能直接影響測量工作的測量進度,甚至是帶來一些不必要的可怕的的損失。大家在測量過程中認識到:一次測量實習(xí)要完整并且很好的的完成,單靠一個人的力量和構(gòu)思是遠遠不夠的,只有在個團隊共同的努力下才能讓測量工作快速而高效的完成.這次測量實習(xí)培養(yǎng)了我們小組的分工協(xié)作的能力,增進了同學(xué)之間的感情。雖然有時間我們會因為一些不同的意見或者建議甚至是不同的認識和大家吵的耳紅面赤,但大家的出發(fā)點都是更好的更快的更完美的完成這一次的測量實習(xí)

        下面就對一些在平日學(xué)習(xí)中所學(xué)的知識在具體情況中的運用做一些簡單的介紹同時也是我個人的一些心得體會:

        第一個星期是水準測量。我們第一次做的是學(xué)校教學(xué)樓的水準路線,這個主要是為了給以后的做導(dǎo)線測量做一個奠基的作用。在完成這第一次的任務(wù)中我們就遇到了很多的問題。比如在我們實習(xí)的地方,是一個公園,遇到的問題主要是過往的車輛和和來往散步的人都直接影響了我們測量實習(xí)的正常進行,但在進行測量的過程中我們保持那種平靜的心態(tài)來尋找合適的機會,來完成精細的工程測量。在檢驗所測數(shù)據(jù)的時候,做到發(fā)現(xiàn)錯誤立即糾正對讀數(shù)超線的時候立即返工,同時還發(fā)現(xiàn)第三測量工作一般都在規(guī)定的記錄表格上如實地反映出測、算過程和結(jié)果,表格中有計算校核,∑a一∑b=∑h,這只說明計算無誤,但不能反映測量成果的優(yōu)劣。在測量實習(xí)基本完成以后,進行高差閉合差的計算,在限差允許的范圍內(nèi),即按水準路線長度或測站數(shù)進行調(diào)整,若超過限差,必須重測。只到合格為止。最后在我們在東風(fēng)渠的時候也遇到了一些麻煩,只要是開工的時候高程在短距離就相差的很大,有時在前視讀數(shù)的差直接在13以下了,或者是后視讀數(shù)的差在20以上了,最后請叫了我們實習(xí)的導(dǎo)師,測量都要格外注意。老師給我們講了正確的測量方法和減少誤差的辦法。直到第三天我們才熟練的自己操作,才結(jié)束了這次的符合水準路線,總之在水準測量上,我們大家認識到了學(xué)多書本上做沒有提及的東西,也更好的補充了自己在這方面的不足。

        第二個星期是角度測量。在角度測量對于我們專業(yè)科的學(xué)生來說要求非常高,用的是JD6的儀器。這就要求我們一直都秉著做事嚴謹?shù)淖黠L(fēng),對于每一個細節(jié)都不能馬虎。20xx

        年度工程測量實習(xí)報告20xx年度工程測量實習(xí)報告。在每一個測量點上,檢驗如果超限則立即返工。在實習(xí)中為了避免大的誤差我們也都總結(jié)了不少經(jīng)驗,例如我們采用盤左和盤右觀測取平均數(shù)的方法,可消除照準部偏心誤差、視準軸不垂直于橫軸、橫軸不垂直于豎軸的殘余誤差。但豎軸傾斜誤差不能采用此法消除。豎直角觀測時采用此法可消除指標差的影響。又如在短邊上的端點觀測角度時要特別注意對中,照準目標時要盡量瞄準目標的底部,因為它們對測角的影響與距離成正比。為了消除度盤的刻劃誤差,需要配置度盤的位置,每測回變換進行配置。在角度測量時我們遇到的主要問題是主要是儀器下沉和路邊行人帶來的影響。由于做導(dǎo)線的時候選點都較遠,在真過程中行人個車輛不可避免的成了嚴重影響測量的因素,所以有時候必須在人少的時候抓緊時間干,因為這樣大家一般在中午掙熱或者晚上大家散去以后還在抓緊時間繼續(xù)測量。角度測量過程中,讓我們都看到了嚴謹作風(fēng)在干活中的重要性,經(jīng)過角度測量后我們更好的團結(jié)到一塊,大家同時'上班下班'大家做到了分工協(xié)作的具體表現(xiàn)。

      專業(yè)實習(xí)報告 篇2

        實習(xí)目的:為鞏固通信工程專業(yè)的主業(yè)知識,提高對實際操作生產(chǎn)技能的認識,加深對通信相關(guān)產(chǎn)品和生產(chǎn)流程的具體,了解更多的關(guān)于通信方面課本以外的知識,為以后對本專業(yè)課的學(xué)習(xí)有更好的幫助。

        前言:通過近一周的學(xué)習(xí),我們從感性上學(xué)到了很多東西,也對我們將來的學(xué)習(xí)和研究方向的確定產(chǎn)生了深遠的影響。通過這次參觀實習(xí)豐富了本人的理論知識,增強了本人觀察能力,開闊了視野,并使我對以后的工作有了定性的認識,真是讓我收獲頗多,F(xiàn)將本次實習(xí)就參觀實習(xí)內(nèi)容、實習(xí)收獲、以及未來自己努力的方向和此次感想等三方面作以總結(jié)。

        準備工作:

        9月1日這一天我們參加了認識實習(xí)動員大會,會上帶隊老師給我們詳細說明了實習(xí)時的注意事項等各項事宜和這幾天實習(xí)的統(tǒng)一安排,并鼓勵大家見習(xí)時要勤于向技術(shù)人員提問,希望通過這次實習(xí),使我們對本專業(yè)有更好更深入的了解。

        中國地質(zhì)大學(xué)通信系統(tǒng)實驗室

        9月2日在老師的帶領(lǐng)下,我們坐車前往中國地質(zhì)大學(xué),去參觀那的通信系統(tǒng)實驗室。在那里我們了解到中國地質(zhì)大學(xué)通信系統(tǒng)實驗室是面向本科生和研究生的重要通信與信息技術(shù)實驗教學(xué)基地,集實驗教學(xué)與科學(xué)研究于一體的開放性實驗室。為培養(yǎng)創(chuàng)新性人才提供一個良好的實訓(xùn)環(huán)境,為校企共建提供一個合作交流平臺。系統(tǒng)的總目標是建成實驗平臺。

        在跟隨老師參觀的同時,內(nèi)部老師介紹到該通信實驗系統(tǒng)由華為公司的 metro 系列光傳輸產(chǎn)品、 c&c08 程控交換機、 ma5300 寬帶設(shè)備、 h3c 二層和三層 數(shù)據(jù)通信設(shè)備、無線接入等五大硬件平臺和 專用通信軟件 組成。 各平臺在專用軟件( e-bridge 、 tXX 等)的支持下既可以開設(shè)獨立實驗,又可以開設(shè)系統(tǒng)性實驗,提供多種端到端的通信解決方案, 可同時容納 35 位同學(xué)上機操作。

        依托此平臺可完成通信及信息專業(yè)的教學(xué)實驗、課程設(shè)計、生產(chǎn)實習(xí)、畢業(yè)設(shè)計及科學(xué)研究等。該平臺可涵蓋的課程: 接入網(wǎng)技術(shù)、 程控交換、 光纖通信、 sdh 、 計算機通信網(wǎng) 、 信息管理與安全、 電信信令與通信協(xié)議 、多媒體通信、語音處理、圖像處理 、通信原理、 移動通信 、電磁場與電磁波等。 同時該平臺可支持華為光傳輸網(wǎng)絡(luò)和 h3c 網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)認證業(yè)務(wù),通過認證考試者,可頒發(fā)相應(yīng)的認證證書。

        對于次實驗室今后的發(fā)展,老師強調(diào)創(chuàng)新源于實踐,在溫總理“艱苦樸素、求真務(wù)實”的辦學(xué)宗旨指引下,把實驗室建成國內(nèi)一流、功能齊全、面向社會、創(chuàng)新型通信實驗教學(xué)基地。

      專業(yè)實習(xí)報告 篇3

        讀了三年的大學(xué),然而大多數(shù)人對本專業(yè)的認識還是寥寥無幾,在測控技術(shù)與儀器周圍纏繞不定,在大二期末學(xué)院曾為我們組織了一個星期的見習(xí),但由于當時所學(xué)知識涉及本專業(yè)知識不多,所看到的東西與本專業(yè)根本就很難聯(lián)系起來,在很多同學(xué)心里面對于本專業(yè)一直很茫然。

        今年暑假,學(xué)院本來是組織我們?nèi)ド虾嵙?xí),但由于突如其來的非典型疫癥,使得全盤計劃不得不重新來定。經(jīng)過學(xué)院的努力,最終選擇了順德作為我們的實習(xí)基地。

        什么是測控技術(shù)與儀器?本專業(yè)適合干哪方面的工作?本專業(yè)前途如何?帶著這些問題,我們參加了這次的生產(chǎn)實習(xí)。

        本次生產(chǎn)實習(xí)由查曉春、黃愛華和黎勉三個老師帶領(lǐng),測控專業(yè)總共四個班,150幾人參加實習(xí)。6月30日出發(fā)去順德,安住在順德大良風(fēng)城中學(xué)。

        三年來第一次來到一個陌生的地方,真是一件令人興奮的事情,我們住的中學(xué)環(huán)境很好,由于這是一所中學(xué),又遇暑假,這里很靜,真是學(xué)習(xí)的好地方,本人正好想在實習(xí)之余順便的進行自己的網(wǎng)絡(luò)工程師計劃,這樣可以讓時間滴水不漏了。

        本次實習(xí)預(yù)定是三個星期,但由于出現(xiàn)些預(yù)想不到的事情,最終把行程縮短為兩個星期,而本次生產(chǎn)實習(xí)在教學(xué)計劃是四個星期,所以剩下的兩個星期必須在下學(xué)期補回!

        兩個星期的生產(chǎn)實習(xí),我們?nèi)ミ^了申菱空調(diào)設(shè)備有限公司、順特電氣有限公司、美的洗碗機公司、聯(lián)塑科技實業(yè)有限公司、廣東泓利機器有限公司、順德科威電子有限公司、廣東鍛壓機床廠等大型工廠,了解這些工廠的生產(chǎn)情況,與本專業(yè)有關(guān)的各種知識,各廠工人的工作情況等等。第一次親身感受了所學(xué)知識與實際的應(yīng)用,傳感器在空調(diào)設(shè)備的應(yīng)用了,電子技術(shù)在電子工業(yè)的應(yīng)用了,精密機械制造在機器制造的應(yīng)用了,等等理論與實際的相結(jié)合,讓我們大開眼界。也是對以前所學(xué)知識的一個初審吧!這次生產(chǎn)實習(xí)對于我們以后學(xué)習(xí)、找工作也真是受益菲淺,在短短的兩個星期中讓我們初步讓理性回到感性的重新認識,也讓我們初步的認識這個社會,對于以后做人所應(yīng)把握的方向也有所啟發(fā)!

        順德是個美麗的地方,這里的交通路線四通八達,或許這就是順德為什么一直保持全國百強縣之首的原因吧!當然還有其體制是否健全原因,社會保障是否完善原因!這里也是我們初涉社會的開端,邁向美好而殘酷的未來,我一直堅信自己的能力,即使人生路如順德四通八達的公路,但方向只有一個,那就是前進,永不言棄,永不退縮!

        申菱空調(diào)設(shè)備有限公司

        7月1日,這是我們實習(xí)的第一天,我們來到了申菱,這是一家生產(chǎn)中央空調(diào)的廠家。來到該廠,該廠負責人首先介紹了一下申菱的一些生產(chǎn)情況。

        了解到,廣東申菱空調(diào)設(shè)備有限公司于1992年正式建成投產(chǎn),是集科研、生產(chǎn)、檢測、銷售、工程服務(wù)于一體的現(xiàn)代化企業(yè),是中國500家最大電氣機械器材制造企業(yè)之一。專業(yè)生產(chǎn)“申菱”牌大、中型水冷、風(fēng)冷單元式空調(diào)機,潔凈式空調(diào)機,恒溫恒濕型機房專用空調(diào)機,屋頂式空調(diào)機,高溫環(huán)境特種空調(diào)機,除濕機,冷水機組成風(fēng)機盤管、柜式風(fēng)機盤管和組合式空氣處理機等末端設(shè)備。其中單元式空調(diào)機和潔凈式空調(diào)機包括冷風(fēng)型、冷風(fēng)電熱型、熱泵型、恒溫恒濕型等多個系列和品種。

        接著將我們分成五組對其生產(chǎn)車間進行參觀。

        我們首先來到鈑金車間。從車間的定置管理圖中,可了解到該車間的生產(chǎn)過程是:

        下料區(qū) --> 沖壓成型區(qū)--> 焊料一庫 --> 焊料二庫 --> 沖壓轉(zhuǎn)型區(qū) --> 散件特檢點 --> 鋁合金加工區(qū) --> 鈑金半成品周轉(zhuǎn)區(qū) --> 焊接 --> 噴涂 --> 成品。 [Page]

        在鈑金車間,觀看了各種機器的生產(chǎn)情況。有M-20xx剪板機、J23-25沖床、J23-40沖床、J23-60沖床、J23-80沖床、J28-500四柱油壓機、CSW-250沖角床、TA-60T彎板機、RG-80彎板機等等,各種我們熟悉和陌生的機器。

        接著是兩器車間。

        在兩器車間,我們觀看了壓力容器用鉆床、翅片沖床的生產(chǎn)過程,以及一些已經(jīng)記不清名字的機器的生產(chǎn)。在總裝車間,該廠負責人為我們講解了管殼式換熱器和水冷冷凝器的原理。在這個車間,我們已經(jīng)能夠看到完整的中央空調(diào)的雛形,在這個龐然大物中,用到了我們所學(xué)過各種各樣的知識,有傳感器了,有電子技術(shù),精密機器制造等等。從申菱公司生產(chǎn)車間,我們可以看到中國空調(diào)技術(shù)已經(jīng)基本成熟,看是它的中央處理芯片還是要靠進口!

        在出廠檢驗車間,師傅為我們講解了產(chǎn)品檢驗的過程,并給我示范了檢驗是如何進行的,所用到的儀器,有精密儀表了,有常用工具了,有一種儀表是我們從來沒見過的,那就是利用傳感器技術(shù)的安培表。

      專業(yè)實習(xí)報告 篇4

        一、實習(xí)概況

        20xx年2月28日,我正式以一個新人的面孔朝氣蓬勃的天普信息科技有限公司總經(jīng)理的面前,開始了我為期一個月的實習(xí)?偨(jīng)理順利的同意了我的實習(xí)要求,并對我說:“在我們公司,你一定能夠?qū)W到不少東西,好好干!”簡短的一句話,給了原本對實際的工作還有些茫然的我很大鼓勵。

        二、實習(xí)內(nèi)容

        第一天的.實習(xí),我有些拘謹。畢竟第一次坐在開著冷氣的辦公室里,看到別人進進出出,忙碌的樣子,我只能待在一邊,一點也插不上手,心想我什么時候才能夠融入進去呢。雖然知道實習(xí)生應(yīng)該主動找工作干,要眼力有活,可是大家似乎并沒有把我當作一個迫切需要學(xué)習(xí)的實習(xí)生看待,每個人都在忙著自己的工作。這樣的處境讓我有些尷尬,當即有些氣餒的認為,難道我就這樣呆坐到實習(xí)結(jié)束?難道大家都信奉那句教會小的餓死老的那句話?可是一想到目前大學(xué)生的實習(xí)情況似乎都是這樣時,我馬上開始平靜自己的心情,告訴自己,不要急慢慢來。之前在家我在網(wǎng)上曾查了一些資料,我想應(yīng)該會對我實習(xí)有幫助。

        公司的會計部并沒有太多人,設(shè)有一個財務(wù)總兼,一個出納,兩個會計員,我很幸運,跟了一個從業(yè)多年的注冊會計師,在他身上學(xué)到了很多東西,有一些確實是在學(xué)校里學(xué)不到的,就是一種對事業(yè)的專注和勤奮的精神。第一天去那里的時候,那里他交代了一下我的工作內(nèi)容,剛開始我還覺得蠻緊張的,再和他的交流之后,我漸漸的放松了自己。

        他就叫我先看他們以往所制的會計憑證。由于以前在學(xué)校模擬實踐經(jīng)驗,所以對于憑證也就一掃而過,總以為憑著記憶加上大學(xué)里學(xué)的理論對于區(qū)區(qū)原始憑證可以熟練掌握。也就是這種浮躁的態(tài)度讓我忽視了會計循環(huán)的基石——會計分錄,以至于后來朱會計讓我嘗試制單的良苦用心。于是只能晚上回家補課了,把公司日常較多使用的會計業(yè)務(wù)認真讀透。

        步入工作崗位后,才發(fā)現(xiàn)自己有很多看起來簡單的事情做起來卻不是那么容易,需要細心跟耐心。其實會計憑證的填制并不難,難的是分清哪些原始憑證,就是各種各樣五花八門的發(fā)票。我除了公共汽車票外一個也不認識,什么機打發(fā)票,手寫發(fā)票,商業(yè),餐飲,更別說支票和銀行進帳單了。連寫著禮品的發(fā)票我也不知道怎么走賬。想像平時我們學(xué)習(xí)的都是文字敘述的題,然后就寫出分錄,和實際工作有著天壤之別。大家都很忙,一天做幾家?guī)ぃ瑳]有人有時間交我辨認,于是我就去圖書館找這方面的書,找到一本《發(fā)票知識問答》,看完以后,再區(qū)分那些票據(jù),思路清晰多了,后來我自己也練習(xí)了登記帳憑證,做完后讓前輩幫我訂正,幾天下來,我的業(yè)務(wù)熟練了許多。

        制好憑證就進入記帳程序了。雖說記帳看上去有點象小學(xué)生都會做的事,可重復(fù)量如此大的工作如果沒有一定的耐心和細心是很難勝任的。因為一出錯并不是隨便用筆涂了或是用橡皮檫涂了就算了,每一個步驟會計制度都是有嚴格的要求的。例如寫錯數(shù)字就要用紅筆劃橫線,再蓋上責任人的章,才能作廢。而寫錯摘要欄,則可以用藍筆劃橫線并在旁邊寫上正確的摘要,平常我們寫字總覺得寫正中點好看,可摘要卻不行,一定要靠左寫起不能空格,這樣做是為了防止摘要欄被人任意篡改。對于數(shù)字的書寫也有嚴格要求,字跡一定要清晰清秀,按格填寫,不能東倒西歪的。并且記帳時要清楚每一明細分錄及總帳名稱,不能亂寫,否則總長的借貸的就不能結(jié)平了。

        如此繁瑣的程序讓我不敢有丁點馬虎,這并不是做作業(yè)時或考試時出錯了就扣分而已,這是關(guān)乎一個企業(yè)的帳務(wù),是一個企業(yè)以后制定發(fā)展計劃的依據(jù)。所有的帳記好了了,接下來就結(jié)帳,每一帳頁要結(jié)一次,每個月也要結(jié)一次,所謂月清月結(jié)就是這個意思,結(jié)帳最麻煩的就是結(jié)算期間費用和稅費了,按計算機都按到手酸,而且一不留神就會出錯,要復(fù)查兩三次才行。一開始我掌握了計算公式就以為按計算機這樣的小事就不在話下了,可就是因為粗心大意反而算錯了不少數(shù)據(jù),好在朱會計教我先用鉛筆寫數(shù)據(jù),否則真不知道要把帳本涂改成什么樣子。

        曾有幾次想過要放棄。也許我是剛開始工作,有時受不了老板和同事給的“氣”,自己心里很不舒服,就想辭職再重新?lián)Q個工作得了。但靜下心來仔細想想,再換個工作也是的,在別人手底下工作不都是這樣么,想著找工作也不是件容易的事情?就慢慢的堅持下來了。剛開始。就應(yīng)該踏踏實實的干好自己的工作,畢竟又沒有工作經(jīng)驗,現(xiàn)在有機會了就要從各方面鍛煉自己。不然,想念以后干什么都會干不好的,F(xiàn)在的工作,相比其他人來說也不是很難,畢竟自己還是熟悉了這里的一切,也不是和其他人比,工作也不是很難,很容易進入工作,關(guān)鍵是學(xué)習(xí)對人怎么說話、態(tài)度及其處事。

        由于經(jīng)驗少,我現(xiàn)在這方面還有欠缺,F(xiàn)在才明白,在校做一名學(xué)生,是多么的好啊!早晚要工作,早晚要步入社會,早晚要面對這些避免不了的事。所以,現(xiàn)在我很珍惜學(xué)習(xí)的機會,多學(xué)一點總比沒有學(xué)的好,花同樣的時間,還不如多學(xué),對以后擇業(yè)會有很大的幫助。再說回來,在工作中,互相諒解使我很感激他們。

        每天在規(guī)定的時間上下班,上班期間要認真準時地完成自己的工作任務(wù),不能草率敷衍了事。每日重復(fù)單調(diào)繁瑣的工作,時間久了容易厭倦。顯得枯燥乏味。但是工作簡單也不能馬虎,你一個小小的錯誤可能會給公司帶來巨大的麻煩或損失,還是得認真完成。

        三、實習(xí)總結(jié)

        我從個人實習(xí)意義及對會計工作的認識作以下總結(jié):

        一、作為一個會計人員,工作中一定要就具有良好的專業(yè)素質(zhì),職業(yè)操守以及敬業(yè)態(tài)度。會計部門作為現(xiàn)代企業(yè)管理的核心機構(gòu),對其從業(yè)人員,一定要有很高的素質(zhì)要求。

        二、作為一個會計人員要有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。會計工作是一門很精準的工作,要求會計人員要準確的核算每一項指標,牢記每一條稅法,正確使用每一個公式。會計不是一件具有創(chuàng)新意識的工作,它是靠一個又一個精準的數(shù)字來反映問題的。所以我們一定要加強自己對數(shù)字的敏感度,及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題彌補漏洞。

        三、作為一名會計人員要具備良好的人際交往能力。會計部門是企業(yè)管理的核心部門,對下要收集會計信息,對上要匯報會計信息,對內(nèi)要相互配合整理會計信息,對外要與社會公眾和政府部門搞好關(guān)系。在于各個部門各種人員打交道時一定要注意溝通方法,協(xié)調(diào)好相互間的工作關(guān)系。

        這二個月的實習(xí)給我的感觸太深了,仿佛一下子長大成人,懂得了更多地做人與做事的道理,真正懂得學(xué)習(xí)的意義,時間的寶貴,和人生的真諦。讓我更清楚地感到了自己肩上的重任,看到了自己的位置,看清了自己的人生方向。這次的實習(xí)經(jīng)歷讓我終生受益匪淺。走向社會,人際關(guān)系有時真的比工作能力還要重要,良好的人際能給我們的工作帶來順利,帶來成功,帶來機遇。在工作中把每個人都當作良師益友,那么才有可能在工作中收獲的更多。

      專業(yè)實習(xí)報告 篇5

        臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

        給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

        病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:

        1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

        2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

        3、患者的現(xiàn)病史;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

        4、患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

        5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等

        6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

        7、量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。

        據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

        這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

        在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。

        1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

        2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

        3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

        還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。

        以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。

        在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

        據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

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