社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
小編介紹，社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，也就是針對(duì)城鎮(zhèn)戶口中沒有辦法參加職工醫(yī)保(普通醫(yī)保)的人群，交的費(fèi)用比較少，但是報(bào)銷比例和總報(bào)銷額度也沒有職工醫(yī)保高，并且就醫(yī)的時(shí)候在醫(yī)院的選擇上必須從社區(qū)醫(yī)院開始，符合轉(zhuǎn)院規(guī)定了才可以上大醫(yī)院，直接上大醫(yī)院的話，可以不給報(bào)銷的。參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行確定起付標(biāo)準(zhǔn)、超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分按醫(yī)院級(jí)別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。
至于社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么，不同的.城市，具體的社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，建議大家可以登陸當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會(huì)保障局網(wǎng)或者社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)，查看社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策或業(yè)務(wù)指南，也可以前往各社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，在窗口咨詢相關(guān)的社保專員。
社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南
住院實(shí)行掛賬結(jié)算，參保居民預(yù)交一定費(fèi)用(含起付標(biāo)準(zhǔn)和需個(gè)人自付費(fèi)用的押金)后住院治療，出院時(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核算確定統(tǒng)籌金支付部分和個(gè)人支付部分。
參保居民因探親、休假等原因在異地發(fā)生的急診住院醫(yī)療費(fèi)用，納入醫(yī)�；鹬Ц斗秶�。報(bào)銷時(shí)需提供出院小結(jié)、病案首頁、長期、臨時(shí)醫(yī)囑的復(fù)印件、住院費(fèi)用分解單、住院票據(jù)、疾病診斷證明書和所住醫(yī)院級(jí)別證明等材料。
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