農(nóng)村醫(yī)療保險報銷補償標(biāo)準(zhǔn)及費用
農(nóng)村醫(yī)療保險報銷制度建設(shè)要處理好普遍保障與分類實施之間的關(guān)系。普遍保障是指農(nóng)村社會保障的對象范圍，包括所有農(nóng)村社會成員及他們所需要的社會保障的各個方面。社會保險的科學(xué)機理是大多數(shù)人群分?jǐn)偵贁?shù)人群的風(fēng)險，覆蓋面越大，每個保障對象遭遇風(fēng)險的概率越小，補償越穩(wěn)定，這就要求農(nóng)村社會保障具有普遍性。
1、門診補償：
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。
(3)二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
(4)三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍：
A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2)報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
農(nóng)村醫(yī)療保險報銷具體有哪些內(nèi)容是可以報銷的.呢?下面來給大家介紹一下吧!
農(nóng)村醫(yī)療保險報銷費用
1、床位費(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高12元/天，市級及市級以上醫(yī)療機構(gòu)最高15元/天);
2、藥品費(藥品使用范圍執(zhí)行省規(guī)定的藥物目錄);
3、檢查費(檢查、化驗等，限額600元);
4、治療費(300元以內(nèi)按實結(jié)算，300元以上部分按50%納入報銷范圍);
5、手術(shù)費(按規(guī)定收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行);
6、輸血費(手術(shù)或搶救，每次住院最高限額500元);
7、材料費(每次住院最高限額2000元);
8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用，視同住院費用進行補償。
農(nóng)村醫(yī)療保險報銷比例是多少呢?剔除不可報銷費用后，可報費用根據(jù)就診醫(yī)療機構(gòu)級別的不同相應(yīng)打折：本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%，本市市級醫(yī)院90%，市外80%，無轉(zhuǎn)診證明60%。折后費用實行分段按比例結(jié)算：4000元以內(nèi)報銷45%;4001-8000元報銷55%;8001-12000元報銷65%;12001-20000元報銷75%;20000元以上報銷80%。每人每年最高補償金額不超過3萬元。 [導(dǎo)讀]：北京醫(yī)療保險參合人員在本市各定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)(衛(wèi)生院)住院治療不需辦理任何手續(xù)。但因病情需要轉(zhuǎn)市外就診治療的，由經(jīng)治醫(yī)生填寫病情診斷，醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審批。報市合管辦備查。急診在十日內(nèi)按規(guī)定程序補辦。
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