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      齊齊哈爾醫(yī)保網(wǎng)

      時間:2021-05-15 13:30:41 醫(yī)療保險 我要投稿

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        醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。以下是小編為大家整理的齊齊哈爾醫(yī)保網(wǎng),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

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        齊齊哈爾市醫(yī)保局:嚴厲制止醫(yī)院為競爭免收患者應承擔費用

        針對齊齊哈爾市部分定點醫(yī)療機構(gòu)采取違規(guī)手段收治參保患者,導致醫(yī);鸩缓侠碇С鲞@一現(xiàn)象,7月5日,市醫(yī)保局組織齊齊哈爾市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、一級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、私立醫(yī)院、部分二級醫(yī)院在內(nèi)的73家定點醫(yī)療機構(gòu)法人代表、醫(yī)?崎L召開醫(yī)保專題會議,安排部署加強和規(guī)范定點醫(yī)院醫(yī)療行為管理,防微杜漸,將違規(guī)行為消滅在萌芽狀態(tài)。

        市醫(yī)保局要求各定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定,不許定點醫(yī)療機構(gòu)為多收治患者,免收參保人員個人應該承擔的費用。嚴格控制門診留觀人數(shù),每月將根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)的門診就診人數(shù)確定門診留觀人數(shù),對于超額的`門診留觀人數(shù),醫(yī)保基金將不予支付。嚴格控制住院人數(shù),收治患者的數(shù)量應與衛(wèi)生行政部門規(guī)定的床位相適應,對于超出規(guī)定的床位人數(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī);鸩挥柚Ц丁栏裾莆兆≡褐刚,對于編造病情、弄虛作假等違規(guī)行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將取消該醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保定點資格。對于情節(jié)嚴重的欺詐行為,將向司法部門移交處理。

        各定點醫(yī)療機構(gòu)還須規(guī)范財務管理,完善財務賬目。市醫(yī)保局將與財政等部門聯(lián)合不定期對各定點醫(yī)療機構(gòu)進行檢查,對于財務賬目不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu),將嚴肅處理。同時,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理,不許通過為住院人員提供免費餐食的方法,吸引參;颊咦≡夯蜷T診留觀。

        市醫(yī)保局將通過在線監(jiān)控、現(xiàn)場稽查、暗訪調(diào)查、現(xiàn)場核對病情、建立舉報機制等方式,對定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)管,同時還將通過調(diào)整住院和門診留觀起付線、報銷比例等方式,進一步強化醫(yī)保管理,以此確保醫(yī)保基金的合理支出。

      單位名稱通訊地址辦公室-0452負責醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)

      經(jīng)辦業(yè)務處(科)室

      名稱電話傳真名稱電話傳真
      醫(yī)療保險局龍沙區(qū)永安大街159號辦公室24191222419122管理科24191292419122
      龍江縣醫(yī)療保險局龍江鎮(zhèn)勞動街1號秘書股58246645824664基金征繳股58330925824664
      依安縣醫(yī)療保險中心依安鎮(zhèn)有才街295號秘書股70234787023478秘書股70234787023478
      泰來縣醫(yī)療保險局泰來縣辦公室82225358222535征繳室82225355222535
      甘南縣醫(yī)療保險中心甘南縣綜合股56221045638500綜合股56221045638500
      富?h醫(yī)療保險局勞動局5樓


      征繳股31230473123047
      克山縣醫(yī)療保險局公共行政服務中心辦公室45257024538338基本醫(yī)療股45311284538338
      克東縣醫(yī)療保險中心保安街花園小區(qū)辦公室43235074323507辦公室43235074323507
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      基金征繳76683137668795
      醫(yī)療保險管理局訥河市綜合股33830683383068綜合股33830683383068

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