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      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書

      時間:2024-02-01 07:39:33 醫(yī)療保險 我要投稿

      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書精華

        在生活中,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,協(xié)議具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書精華,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書精華

      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書精華1

        甲方:_________________(醫(yī)療機構(gòu))

        乙方:_________________(患方)

        甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

      一、患者基本情況:

        姓名:_________________

        年齡:_________________

        性別:_________________

        籍貫:_________________

        住址:_________________

        身份證號:_________________

        住院號:_________________

        疾病診斷:_________________

        治療結(jié)果:_________________

      二、雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:_________________

        三、醫(yī)療事故原因:_________________

        四、賠償數(shù)額

        1、醫(yī)療費:_________________元;

        2、誤工費:_________________元;

        3、住院伙食補助費:_________________元;

        4、陪護費:_________________元;

        5、殘疾生活補助費:_________________元;

        6、殘疾用具費:_________________元;

        7、喪葬費:_________________元;

        8、被撫養(yǎng)人生活費:_________________元;

        9、交通費:_________________元;

        10、住宿費:_________________元;

        11、精神損害撫慰金:_________________元;

        12、患者死亡參加喪葬活動的患者的.配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:_________________元(不超過2人)

        合計:_________________元

        五、償款給付時間:_________________

        六、違約責任:_________________

        七、其他

        1、出院處理:_________________

        2、如為死亡患者,尸體處理

        3、其他

        八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

        甲方:_________________乙方:_________________

        代理人:_________________代理人:_________________

        日期:_________________日期:_________________

        見證人:_________________

        日期:__________年________月________日

        注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減

      醫(yī)院醫(yī)療事故賠償協(xié)議書精華2

        甲方:________________

        乙方:_________________

        乙方于________年________月________日起到甲方處工作。________年________月________日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其左腿距骨骨折。事故發(fā)生后,甲方對乙方采取了積極的醫(yī)療救治措施,并承擔了乙方醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費、護理費及其他相關(guān)費用,F(xiàn)已初步治療終結(jié),尚需要在家靜養(yǎng)。

        經(jīng)雙方平等協(xié)商,一致同意解除甲乙雙方間的勞動合同關(guān)系,并就乙方工傷賠償問題達成如下協(xié)議:

        第一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費用、護理費以及其他費用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項工傷傷殘損害賠償款共計________元人民幣(________元人民幣整)。

        第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續(xù)治療費、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項社會保險金等各項費用共計元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。

        第三、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付,于雙方在合同上簽字時付清。合同在雙方簽字后,即表明賠償款已一次性付清。

        第四、本協(xié)議所涉及的'工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付給乙方該筆數(shù)額為元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)的賠償款后,乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方亦不再對乙方負有任何賠償責任。

        第五、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關(guān)系。

        第六、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方的意思表示均真實有效,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

        第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

        第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將其所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方。

        第九、本協(xié)議自雙方當事人簽字或蓋章后生效。

        第十、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

        甲方(簽字):_________________

        乙方(簽字):_________________

        中間人:_________________

        ________年________月________日

        ________年________月________日

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