柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法實施細(xì)則
柳州市人民政府關(guān)于印發(fā)《柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》的通知
廣西壯族自治區(qū)柳州市人民政府
柳州市人民政府關(guān)于印發(fā)《柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》的通知
柳政發(fā)〔2011〕68號
各縣、區(qū)人民政府，市直機關(guān)各委、辦、局，柳東新區(qū)、陽和工業(yè)新區(qū)管委會，各企事業(yè)單位：
為進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)職工生育保險政策，規(guī)范生育保險管理，按照國家、自治區(qū)的要求，結(jié)合我市生育保險基金運行情況，決定整合修改現(xiàn)行的《柳州市企業(yè)職工生育保險試行辦法》和《柳州市機關(guān)事業(yè)單位女職工生育醫(yī)療管理暫行辦法》，制定《柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》�，F(xiàn)將《柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
《柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》從2012年1月1日起執(zhí)行，《柳州市企業(yè)職工生育保險試行辦法》(柳政發(fā)〔2007〕82號)、《柳州市機關(guān)事業(yè)單位女職工生育醫(yī)療管理暫行辦法》(柳政發(fā)〔2002〕79號)同時停止執(zhí)行。
二〇一一年十一月七日
柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法
第一條 為維護(hù)女職工的合法權(quán)益，發(fā)揮生育保險的統(tǒng)籌作用，保障她們在生育期間得到必要的生育保險待遇，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《中華人民共和國勞動法》、《企業(yè)職工生育保險試行辦法》(勞部發(fā)〔1994〕504號)、《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于實行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的通知》(桂政發(fā)〔2010〕30號)及《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于進(jìn)一步加強生育保險工作的通知》(桂人社發(fā)〔2010〕64號)規(guī)定，結(jié)合本市實際情況，制定本辦法。
第二條 本市城鎮(zhèn)職工生育保險實行市級統(tǒng)籌。市本級及市轄六縣行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)職工生育保險按照本辦法執(zhí)行。
第三條 市人力資源和社會保障行政部門負(fù)責(zé)對全市城鎮(zhèn)職工生育保險工作實施行政管理和監(jiān)督，市轄各縣人力資源和社會保障行政部門負(fù)責(zé)對本縣城鎮(zhèn)職工生育保險工作實施行政管理和監(jiān)督。市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)具體承辦市本級城鎮(zhèn)職工生育保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作并管理全市城鎮(zhèn)職工生育保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作，市轄各縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)具體承辦本縣城鎮(zhèn)職工生育保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作。
第四條 本市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)各類企業(yè)和國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等組織、有雇工的城鎮(zhèn)個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按照本辦法參加城鎮(zhèn)職工生育保險，為本單位職工或雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納生育保險費。
用人單位應(yīng)按照屬地管理原則，在單位所在地的市、縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保等相關(guān)手續(xù)。
第五條 城鎮(zhèn)職工生育保險基金按照“以支定收，收支平衡”的原則籌集，納入財政專戶，實行收支兩條線管理，單獨列賬，�？顚Ｓ�，任何人不得擠占挪用，也不得用于平衡財政預(yù)算。
第六條 城鎮(zhèn)職工生育保險基金由下列各項構(gòu)成：
(一)用人單位繳納的城鎮(zhèn)職工生育保險費;
(二)城鎮(zhèn)職工生育保險基金利息;
(三)用人單位繳納的城鎮(zhèn)職工生育保險費滯納金;
(四)依法納入城鎮(zhèn)職工生育保險基金的其他資金。
第七條 城鎮(zhèn)職工生育保險費由用人單位按月繳納，職工個人不繳納生育保險費。
用人單位根據(jù)原經(jīng)費來源渠道，以本單位上年度參保職工工資總額(新成立單位無上年度參保職工工資總額的，按全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工平均工資)為繳費基數(shù)，按照相應(yīng)的比例繳納城鎮(zhèn)職工生育保險費。其中：屬財政全額撥款的國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體等用人單位按0.3%的比例繳納城鎮(zhèn)職工生育保險費，其他用人單位按0.9%的比例繳納城鎮(zhèn)職工生育保險費。
第八條 屬財政全額撥款的國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體等用人單位，繳納城鎮(zhèn)職工生育保險費所需的.經(jīng)費納入同級財政預(yù)算，由同級財政劃撥到用人單位后，再由用人單位繳納到參保地的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。
第九條 城鎮(zhèn)職工生育保險的繳費比例和待遇支付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)本市經(jīng)濟發(fā)展水平適時調(diào)整，具體調(diào)整辦法由市人力資源和社會保障行政部門制定并報市人民政府批準(zhǔn)后實施。
第十條 職工享受城鎮(zhèn)職工生育保險待遇應(yīng)同時具備以下條件：
(一)符合國家、自治區(qū)計劃生育政策;
(二)用人單位按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工生育保險，并且按時足額繳納生育保險費。
(三)申領(lǐng)女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)、放環(huán)、取環(huán)補貼、職工絕育、復(fù)通補貼、生育醫(yī)療補貼、生育津貼，申領(lǐng)男職工配偶生育醫(yī)療補貼，單位應(yīng)為其參保繳費滿270天。
(四)申領(lǐng)生育保險待遇時單位仍與其存在勞動關(guān)系并為其參保繳費。
第十一條 城鎮(zhèn)職工生育保險待遇包括：
(一)女職工生育醫(yī)療補貼。女職工順產(chǎn)生育的，一次性撥付2000元，難產(chǎn)生育(必須符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，并且提供記載有術(shù)前小結(jié)的病歷和家屬簽字的手術(shù)同意書)或多胞胎生育的，一次性撥付2500元。
(二)女職工生育津貼。女職工生育后產(chǎn)假期間(按《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》，根據(jù)國家、自治區(qū)有關(guān)政策規(guī)定計算具體天數(shù))的工資，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按上年度本單位職工月平均工資(新成立單位無上年度參保職工工資總額的，按全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工平均工資)為基數(shù)，從城鎮(zhèn)職工生育保險基金中一次性撥付到用人單位，由用人單位支付給職工。屬財政全額撥款的國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體等用人單位女職工不支付生育津貼，女職工生育后的產(chǎn)假工資，由用人單位按原渠道支付。
(三)男職工配偶生育醫(yī)療補貼。男職工未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))配偶生育，一次性撥付2000元。
男職工申領(lǐng)配偶生育醫(yī)療補貼，必須提供其配偶未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))的證明材料。其配偶屬城鎮(zhèn)居民的，必須提供其配偶戶口所在地街道辦事處出具的未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))證明，其配偶屬農(nóng)村居民的，必須提供其配偶戶口所在地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府出具的未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))證明。男職工配偶戶口所在地與居住地分離的，必須同時提供其配偶戶口所在地和居住地街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府出具的未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))證明。
(四)女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)補貼。女職工懷孕后自然流產(chǎn)，一次性撥付600元;懷孕后經(jīng)產(chǎn)前檢查確診胎兒有嚴(yán)重遺傳性疾病或嚴(yán)重缺陷或孕婦有嚴(yán)重疾病不宜繼續(xù)妊娠進(jìn)行人工流產(chǎn)(含因采取計劃生育政策規(guī)定的長效避孕措施失敗進(jìn)行人工流產(chǎn))或引產(chǎn)手術(shù)的，經(jīng)縣級以上醫(yī)療機構(gòu)出具醫(yī)學(xué)意見，孕期不滿四個月的，一次性撥付800元;孕期滿四個月、不滿七個月的，一次性撥付1500元;孕期滿七個月以上的，按順產(chǎn)待遇一次性撥付2000元。
(五)生育死亡補助。女職工或男職工未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))配偶生育時因難產(chǎn)死亡的，按《關(guān)于調(diào)整企業(yè)職工因病或非因工死亡待遇的通知》(桂政勞險字〔1995〕23號)、《關(guān)于對桂政勞險字〔1995〕23號文件有關(guān)問題處理意見的通知》(桂政勞險字〔1998〕63號)、《關(guān)于對桂政勞險字〔1995〕23號文件有關(guān)問題的補充通知》(桂勞社養(yǎng)險字〔2000〕18號)等文件規(guī)定，撥付喪葬補助費和一次性生活困難補助費。女職工生育時因難產(chǎn)死亡的，用人單位不再重復(fù)支付喪葬補助費和一次性生活困難補助費。
(六)女職工放環(huán)、取環(huán)補貼。女職工產(chǎn)后一年內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器，或絕經(jīng)后取出宮內(nèi)節(jié)育器的，一次性撥付200元(放或取均限支付一次)。
因采取計劃生育政策規(guī)定的長效避孕措施失敗，進(jìn)行再次放置宮內(nèi)節(jié)育器的，按女職工產(chǎn)后一年內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器標(biāo)準(zhǔn)，一次性撥付200元(限付一次)。
(七)職工絕育、復(fù)通補貼。職工實施絕育或復(fù)通術(shù)的(復(fù)通術(shù)須憑市、縣計劃生育行政部門出具的證明)，一次性撥付1000元。
第十二條 用人單位依法破產(chǎn)或注銷的，破產(chǎn)或注銷前已參保滿270天的已懷孕女職工，其生育保險待遇按順產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)一次性撥付;破產(chǎn)或注銷前已參保滿270天的男職工未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))配偶已懷孕尚未生育的，一次性撥付2000元。
第十三條 符合享受城鎮(zhèn)職工生育保險待遇的職工，應(yīng)在生育或手術(shù)后及時將準(zhǔn)生證、出生證、醫(yī)院出具的疾病證明書、病歷等相關(guān)材料交給用人單位，用人單位應(yīng)在職工生育或手術(shù)之日起180天內(nèi)填報《城鎮(zhèn)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》并向市、縣人力資源和社會保障行政部門提交相關(guān)材料。
第十四條 城鎮(zhèn)職工生育保險待遇應(yīng)經(jīng)參保地人力資源和社會保障行政部門審批后，再由參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按相應(yīng)項目標(biāo)準(zhǔn)一次性撥付到用人單位。用人單位在收到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)撥付的城鎮(zhèn)職工生育保險待遇款項后，應(yīng)及時一次性支付給職工本人或其直系親屬。用人單位未參加城鎮(zhèn)職工生育保險或欠繳城鎮(zhèn)職工生育保險費期間，職工生育或手術(shù)的，相關(guān)待遇由用人單位按本辦法規(guī)定的城鎮(zhèn)職工生育保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
第十五條 用人單位在依法進(jìn)行拍賣、兼并、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包等形式改制時，原單位職工的城鎮(zhèn)職工生育保險關(guān)系應(yīng)隨同職工勞動關(guān)系進(jìn)行轉(zhuǎn)移和接續(xù)。
第十六條 城鎮(zhèn)職工生育保險基金的收支接受同級財政、審計部門的監(jiān)督。
第十七條 本辦法自2012年1月1日起施行。
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