2014年合肥生育保險基金遭遇“危機”
合肥市職工生育保險基金的錢快不夠花了!這不是聳人聽聞。市場星報記者從合肥市有關(guān)部門了解到，2014年，合肥市職工生育保險基金因生育量大增，出現(xiàn)當期嚴重收不抵支，當年有10個月出現(xiàn)入不敷出，最多還能“挺”6~8個月……
現(xiàn)狀 合肥生育保險基金去年遭遇“危機”
數(shù)據(jù)顯示，截至2014年10月底，合肥職工生育保險參保職工達到90.64萬人，女性職工人數(shù)為39.22萬人，而全市生育保險收入累計2.087億元。生育保險基金看似龐大，但支出同樣可觀，當前出現(xiàn)的問題是，生育保險基金已連續(xù)多月出現(xiàn)收支缺口。
市場星報記者了解到，除了去年1月份和3月份的收支為“正數(shù)”，其他十個月均為“負數(shù)”。當年基金虧損3379.96萬元。
業(yè)內(nèi)人士預計，按照虧損的態(tài)勢，僅夠當前再維系支付虧損6~8個月!
分析 單獨二孩政策對生育基金沖擊最明顯
原因分析起來很簡單，就是支出在不斷增加，而收入?yún)s在減少。尤其是2014年二孩生育政策的開放，對生育基金的沖擊最為明顯。
去年，自元月份到10月份，二孩備案一直呈上升趨勢。9月份二孩備案313人，占到總數(shù)的14.79%，10月份二孩備案295人，占到當月備案人數(shù)的15.04%。
相關(guān)人士稱：“原二孩生育率占總生育人數(shù)從4%~6%到目前的15%，而且還有上升的趨勢。原基金征收費率面對的是一孩為主體的生育政策體系，二孩政策的放開，0.8%的生育費率難以支撐二孩生育政策。”
同時，生育保險承擔了越來越重要的社保功能，生育津貼標準逐年增長，也加劇了生育基金的支出。拿去年來說，合肥新增人員生育津貼較上年提高471元，按當期最高待遇標準發(fā)放給了職工。
此外，據(jù)介紹，企業(yè)漏報、瞞報、不按時足額為所有員工繳納，盡管查處力度不斷增強，但這些不法現(xiàn)象仍時有發(fā)生。由于合肥市生育代孕享受政策取消了“等待期”，代孕參保問題也危害基金的運作。
對策 合肥市正在醞釀提高繳費基數(shù)
記者了解到，合肥市人社部門已向政府提交報告，申請調(diào)整生育保險費率。經(jīng)過該部門詳細測算，如果將生育基金結(jié)余率維持在10%上下，就可以應(yīng)對二孩生育政策風險。就合肥的實際情況而言，如果將繳費基數(shù)由0.8%提高到1.0%，生育基金月增收將在530萬元左右，勉強能夠緩解當前的月虧損。
“社會保險費率征繳有三個依據(jù)：一是風險特征，二是保險成本，三是參保人的`年齡結(jié)構(gòu)、保障范圍等。因此，保障范圍擴大了，如不盡早做生育費率調(diào)整，將難以為繼，合肥市職工生育保險將面臨癱瘓。”
專家建議干脆“取消”生育保險，給用人單位減負
除此之外，合肥市有關(guān)專家還提出了一個大膽的想法，干脆“取消”生育保險，由一種全新的合肥模式，建立新的生育保險制度，出臺市級規(guī)章文件。免收用人單位全部生育費，真正給所有用人單位降低負擔，其中，將生育醫(yī)療費用全部納入醫(yī)療保險結(jié)算。
專家認為：“女性20~50歲主要的醫(yī)療需求是生育醫(yī)療，繳納了職工醫(yī)療保險，但與生育有關(guān)的醫(yī)療保障方面卻基本使用不到;由近2年全省醫(yī)療生育工作會議分析材料中看到：各地職工醫(yī)療保險基金累計節(jié)余量大，如合肥市有20多億。而且職工醫(yī)療保險住院率在職住院率僅為5%左右，退休人員住院統(tǒng)計為25%左右，城鎮(zhèn)自由職業(yè)者繳納了醫(yī)療保險費，卻連一分錢生育醫(yī)療費用都無法報銷。甚至不如居民醫(yī)保政策、農(nóng)保政策，合肥市居民生育醫(yī)療費用可報銷600元(順產(chǎn))和1200元(剖宮產(chǎn))。
“另外，生育津貼則可全部從失業(yè)保險基金支出�？砂瓷缙焦べY發(fā)放，全省統(tǒng)一，如待遇標準按一孩生育4個月，二孩生育3個月，男職工未就業(yè)配偶1個月……”
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