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      留學(xué)美國的醫(yī)療指南

      時間:2021-02-05 15:33:58 留學(xué)指南 我要投稿

      2016留學(xué)美國的醫(yī)療指南

        1、最高保險支付額(Maximum Payment)

      2016留學(xué)美國的醫(yī)療指南

        不要單純地以為,無論你看病花多少錢保險公司都會為你買單,事實(shí)上,一般的醫(yī)保都會有一個支付額度的上限。最高保險支付額越低,那么你所冒的風(fēng)險就越大。

        2、醫(yī)療保險的排除支付條款(Exclusion)

        我們知道,在美國看牙是出了名的貴,牙科也是很多醫(yī)保不包括的項(xiàng)目。每一份保險都會有一個排除支付名單,購買之前一定要仔細(xì)閱讀哪些醫(yī)療項(xiàng)目不在保險支付范圍之內(nèi)。

        3、每次去看病的掛號費(fèi)(Copay)要看清

        如果你是醫(yī)院的“常客”,建議你選擇copay低一點(diǎn)的醫(yī)保,但是這樣的plan保險費(fèi)可能相對較高。如果你身體壯如牛不怎么進(jìn)醫(yī)院,可以選擇保險費(fèi)相對較低的,copay高一點(diǎn)也就無所謂了,總體來說會更劃算。

        4、仔細(xì)查看保險的特殊限制(Special Limits)

        對于一些特殊醫(yī)療服務(wù),包括住院、手術(shù)、麻醉、心理治療等,不少保險公司規(guī)定有一定的支付限額。那么醫(yī)保公司到底可以付多少?基本原則一般是不能超過投保人居住地區(qū)的平均醫(yī)療費(fèi)用。

        5、緊急醫(yī)療撤離/醫(yī)療團(tuán)聚條款(Emergency Medical Evacuation/Emergency Reunion)

        自付額一般有兩種:一種為年度自付額,也就是你付夠一年自付額后,公司才開始賠償;一種為看病自付額,你每次看病都要付一次自付額?床∽愿额~通常比年度自付額低,但每次看病都要付。兩種方式?jīng)]有好與不好之分,總之就是當(dāng)然是自付額越少越好。

        【美國醫(yī)保常用的詞匯】

        1、Medicare一項(xiàng)美國聯(lián)邦政府計劃,為65歲或以上個人以及某些殘障人士提供健康護(hù)理保險。

        2、Medicaid一項(xiàng)美國州政府計劃,為低收入個人(包括家庭和兒童)提供健康護(hù)理保險。

        3、Coinsurance共同保險。也就是在每次包括的醫(yī)療費(fèi)用中,受保人所要分擔(dān)的部分。一般以百分比來計算,常見的有20%,即受保人在該次醫(yī)療費(fèi)中支付20%的費(fèi)用,剩下的'80%則由醫(yī)保公司來支付。

        4、Premium保險費(fèi)。這是當(dāng)你購買健保時,每個月所要支付給保險公司的費(fèi)用。

        5、Deductible扣除額或者免賠額、自付額。比如免賠額是$500, $500以內(nèi)的花銷由受保人自行承擔(dān),保險公司只支付超過$500以上的費(fèi)用。

        6、Copay可以理解為掛號費(fèi)。也就是每次去看醫(yī)生時需繳的固定費(fèi)用,常見的有$10、$20、$30或$40。

        7、Lifetime Maximum終身最高保額。某些健康保險計劃會限制投保人此生獲得特定治療的次數(shù)或設(shè)置理賠最高金額。

        8、Out of Pocket Maximum最高保險支付額,自己掏腰包的最高限額。指投保人在一年中所支付的醫(yī)療費(fèi)用(通常指Coinsurance和Deductible合并起來)最高值。一旦受保人付滿這個額度,剩下的合格的醫(yī)療費(fèi)用100%由保險公司負(fù)責(zé),即使你要負(fù)責(zé)20% 的Coinsurance ,也不需進(jìn)行任何支付。常見的額度有$1500-$5000不等。

        9、Maximum Payment指醫(yī)保公司最多可支付投保人的醫(yī)療費(fèi)用,超過這個額度就要自己掏腰包了。

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