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2000～2003年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試試題選編（十）
451.7歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（T39.8℃），煩躁不安；訴右膝下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀。拒動(dòng)。查體：右小腿近端皮溫高。壓痛，病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體。送細(xì)菌培養(yǎng)，最可能的結(jié)果是
A.乙型鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.大腸桿菌
D.鏈球菌
E.無細(xì)菌生長
參考答案：A
452.病人男性。21歲。右側(cè)肢體抽搐2年。突然昏迷1小時(shí)。查體：神志淺昏迷。左側(cè)肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內(nèi)血腫。臨床診斷最可能是
A.原發(fā)性癲癇
B.腦動(dòng)脈硬化
C.腦動(dòng)脈瘤
D.腦血管畸形
E.高血壓腦出血
參考答案：D
453.雙胎妊娠。第一胎兒自然經(jīng)陰道娩出后8分鐘。第二胎兒娩出。10分鐘后娩出胎盤。隨即出現(xiàn)陰道多量流血；數(shù)分鐘內(nèi)流血達(dá)500ml.本例最可能的診斷是
A.胎盤殘留
B.副胎盤殘留
C.宮縮乏力
D.宮頸裂傷
E.凝血功能障礙
參考答案：C
454.女性病員王某。55歲。因患乙狀結(jié)腸癌行腫瘤切除、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利，在關(guān)腹前，輸A型血約50ml.病員突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，傷口滲血。導(dǎo)尿?yàn)槿萄�，�?dāng)即認(rèn)定系輸血引起的溶血反應(yīng)。立即停止輸血、進(jìn)行搶救；同時(shí)復(fù)查，病員系O型血。即改輸O型血400ml.由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，搶救得當(dāng)，病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò)，導(dǎo)致定錯(cuò)血型。發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請(qǐng)規(guī)定
B.受血者血樣采集和送撿規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
E.輸血規(guī)定
參考答案：C
455.一位醫(yī)生在為其患者進(jìn)行角膜移植手術(shù)的前一夜發(fā)現(xiàn)備用的眼球已經(jīng)失效，于是到太平問看是否有尸體能供角膜移植之用，恰巧有一尸體�？紤]到征求死者家屬意見很可能會(huì)遭到拒絕。而且時(shí)間也緊迫。于是便取出了死者的一側(cè)眼球。然后用義眼代替。尸體火化前。死者家屬發(fā)現(xiàn)此事，便把醫(yī)生告上法庭。經(jīng)調(diào)查。醫(yī)生完全是為了患者的利益。并沒有任何與治療無關(guān)的動(dòng)機(jī)，對(duì)此案例的分析，哪個(gè)是最恰當(dāng)?shù)?/P>
A.此案例說明我國器官來源的缺乏
B. 此案例說明我國在器官捐贈(zèng)上觀念陳舊
C.此案例說明醫(yī)生為了患者的利益而摘取眼球 在倫理學(xué)上是可以得到辯護(hù)的
D.此案例說明首先征得家屬的知情同意是一個(gè)最基本的倫理原則
E.此案例說明醫(yī)院對(duì)尸體的管理有問題
參考答案：D
�。ㄈ〣-型選擇題
�。�456～536題）
答題說明
以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
�。�456～458題共用備選答案）
A.細(xì)胞水腫
B.脂質(zhì)沉積
C. 結(jié)締組織玻璃佯變
D.血管壁玻璃樣變
E.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變
456.肝細(xì)胞氣球樣變
457.肝細(xì)胞胞漿內(nèi)嗜酸性小體
458.瘢痕組織
參考答案：456.A 457.E 458.C
�。�459～460題共用備選答案）
A.腺癌
B. 鱗狀細(xì)胞癌
C.印戒細(xì)胞癌
D.黏液腺癌
E.小細(xì)胞未分化癌
459.女性的肺癌大多是
460.食管癌大多是
參考答案：459.A 460.B